摘要：该指标反映近2-3个月平均血糖水平，是评估长期血糖控制的“金标准”。研究显示，HbA1c每降低1%，糖尿病相关死亡风险下降21%。建议每3-6个月检测一次，目标值通常低于7%。若结果超过8%，提示血糖控制不佳，需及时调整治疗方案。需注意，严重贫血或血红蛋白异常

糖尿病患者除日常血糖监测外，每年需完成以下五项核心检查，这些指标是评估病情控制、预防并发症的关键依据：

1. 糖化血红蛋白（HbA1c）

该指标反映近2-3个月平均血糖水平，是评估长期血糖控制的“金标准”。研究显示，HbA1c每降低1%，糖尿病相关死亡风险下降21%。建议每3-6个月检测一次，目标值通常低于7%。若结果超过8%，提示血糖控制不佳，需及时调整治疗方案。需注意，严重贫血或血红蛋白异常可能影响结果准确性，需结合空腹血糖综合判断。

2. 尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，早期无明显症状，但尿微量白蛋白检测可提前发现肾损伤。建议每年至少检测一次，若结果异常（如UACR≥30mg/g），需进一步检查肾功能并启动干预措施，如控制血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物，以延缓肾病进展。

3. 血脂四项

糖尿病患者常合并血脂异常，增加心血管疾病风险。血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）。建议每年检测一次，理想低密度脂蛋白应低于2.6mmol/L。若合并肥胖或心血管疾病，需每3-6个月复查，并通过饮食控制和降脂药物干预。

4. 眼底检查

糖尿病视网膜病变是致盲主因之一。确诊糖尿病后应立即进行眼底检查，之后每年复查。检查包括散瞳眼底照相、光学相干断层扫描等，可发现视网膜出血、渗出或新生血管。若出现视力模糊、视物变形等症状，需立即就医，必要时行激光光凝治疗。

5. 足部神经与血管评估

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一，40%的截肢可通过早期干预避免。建议每年进行足部神经感觉测试（如10g尼龙丝试验）和踝肱指数（ABI）测量，评估足部神经和血管功能。若出现间歇性跛行、静息痛等症状，提示缺血加重，需加强血糖血压控制，必要时行血管介入治疗。

来源：捞鱼尖带我看大千世界