纪实：49岁男子心脏搭桥手术顺利，一年后复查，结果如何？

摘要：心脏搭桥手术是一种用于治疗严重冠状动脉狭窄或堵塞的外科手术。医生会取患者体内如大隐静脉或桡动脉的一段血管，避开堵塞处重新建立血液通道，为心脏恢复供血。手术能有效缓解胸痛、改善心脏功能，甚至降低突发心梗的风险。适用于药物控制效果不佳或多条血管受累的患者。虽然属于

心脏搭桥手术是一种用于治疗严重冠状动脉狭窄或堵塞的外科手术。医生会取患者体内如大隐静脉或桡动脉的一段血管，避开堵塞处重新建立血液通道，为心脏恢复供血。手术能有效缓解胸痛、改善心脏功能，甚至降低突发心梗的风险。适用于药物控制效果不佳或多条血管受累的患者。虽然属于大型手术，但随着医疗技术进步，成功率已大幅提升。对许多中老年人而言，心脏搭桥手术，已成为挽救生命的最后屏障。

2020年，49岁的陈家柱是一名木工，在各类建筑工地上穿梭已有三十余年。他每天要爬上脚手架锯木、钉板、搬运重物。早晨五点起床，简单吃点米饭咸菜便匆匆赶到施工点，七点钟前穿好反光马甲开始一天的工作。烈日下挥汗作业，午饭多半是两个馒头就着矿泉水，站着吃完便接着干。为了赶工期，陈家柱几乎不喝热水，口渴时就灌冰可乐提神。晚上回家后还要给活计报价、画图纸到深夜。长期高强度体力劳动让他时常感到疲惫乏力，可他总以为是年纪大了，偶有胸闷或心慌，就随手吃点速效救心丸，想着歇歇就好。

2020年6月15日中午十二点左右，陈家柱正在三层脚手架上安装吊顶。他一手扛着十几公斤重的木板，一手握着电钻钻孔。刚固定好一块板材，胸口忽然一阵紧缩，像是有东西猛地压住中央。陈家柱下意识地停下动作，蹲靠在脚手架上。那种闷钝的疼痛从胸骨中央缓慢扩散到两侧，像有人用力推压。他试着深吸一口气，却感觉气体堵在喉咙，怎么也吸不进去。闷压感逐渐增强，胸腔像被注满了沉重的空气。大约两三分钟后，胸口的不适才慢慢缓解，他勉强站起继续工作，额头隐隐沁出细汗。

接下来的几周里，陈家柱的身体不断发出信号。每次抬重木板或长时间举手操作，胸前总像被石头压住，左手偶尔会出现麻木感，有几次连锤子都拿不稳。甚至偶尔感觉左肩酸胀，手指像有电流滑过般僵硬。到了晚上，本已入睡，却常常突然被心慌惊醒，胸口憋闷得像缺氧，半坐在床边喘息半天才能缓解。第二天清早起床，胸前依然隐隐作痛。他认为可能是年纪大了、天气潮湿，才导致老毛病发作，依然靠几粒速效救心丸硬撑，始终未曾就诊。

直到7月24日晚上八点，陈家柱坐在自家车库，用几块旧木板拼装一个工具柜。正在弯腰测量尺寸时，胸口突然传来一股钝钝的压痛，仿佛有什么在体内缓慢地收紧。他本能地挺直身体，结果感觉胸腔愈发沉重，像塞满了东西，呼吸变得急促浅短。手中尺子掉落在地，陈家柱下意识用右手支撑桌角，手背因用力而青筋暴起。那股疼痛很快向左肩扩散，又顺着手臂蔓延到肘部与前臂，整条胳膊仿佛被抽去了力气，开始僵直下垂。

他的眉头紧皱，额头渗出豆大的汗珠。试图用深呼吸缓解，但每次吸气都像被什么扼住咽喉，气息发出低哑的声音。陈家柱只能靠着桌面低下头，嘴唇苍白，眼前的视线忽明忽暗。压迫感愈演愈烈，伴随着隐隐的灼热感在胸骨后蔓延，如同刀锋反复拉扯。他用左手紧抓着胸前的衣服，脸色由苍白变成灰白，身体摇摇欲坠。当他努力扶住桌角想要站稳时，一阵剧烈的撕裂感突然袭来，像有滚烫的钢钩从胸口贯穿至后背，疼得他身体一抖。

耳中传来一阵阵嗡鸣，心跳节奏混乱无序。陈家柱的眼神开始涣散，双腿突然失去支撑，跪倒在地，随即侧身瘫软倒下。双手仍不由自主地按在胸前微微颤抖，嘴唇张开却吐不出一个字。冷汗从额角一路滑下，他的四肢逐渐失去力气，意识模糊成一团黑雾，最终完全昏迷过去。十多分钟后，妻子回屋发现陈家柱已经倒在地上，脸色蜡白、毫无反应，她吓得脸色大变，急忙呼叫救护车。120立即启动急救流程。

救护车迅速赶到。被送入急诊抢救室时，陈家柱已处于浅昏迷状态。医生立即建立静脉通道、吸氧并监测生命体征。血压仅97/58mmHg，心率达115次/分，呼吸急促为31次/分，口唇青紫、皮肤湿冷。双下肢轻度浮肿，颈静脉轻度扩张。体格检查显示心尖搏动左移，第四心音阳性，心律不齐，提示心功能不全。初步判断为急性心肌缺血伴左心功能下降，立即启动胸痛绿色通道。

心电图5分钟内完成，显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度下移，V4-V6导联T波倒置，提示心肌缺血改变。血液检查结果显示：肌钙蛋白I升至0.51ng/mL（正常

紧接着进行的心脏彩超发现左心室射血分数降至44%，局部室壁运动减弱，心肌已出现缺血所致的运动障碍。左心室增厚、扩张，说明长期负荷过重。为进一步明确病变分布，医生紧急申请冠脉CT造影。结果显示：左前降支近段狭窄达85%，回旋支狭窄55%，右冠远段狭窄70%。典型的“三支病变”，血供严重受限。

心内科与心外科迅速联合会诊，一致认为陈家柱不适合单纯用药或支架治疗，需立即行冠状动脉搭桥术（CABG），通过新通路为心肌供血。医生告知家属：当前处于心功能代偿临界状态，若不马上手术，可能发生大面积心梗。家属在签字时手不停颤，最终同意手术。

术前评估迅速展开。CT显示陈家柱左乳内动脉及右大隐静脉血管条件适合搭桥。同步进行肝肾功能、电解质、心超与凝血检查，给予小剂量抗凝与利尿药稳定状态。麻醉科与外科确认术式：左乳内动脉搭左前降支，大隐静脉分别搭右冠与回旋支，三处重建通路，准备争分夺秒。

陈家柱被推进手术室，全麻诱导成功后主刀医生切开胸骨、建立体外循环。手术持续近六小时，吻合精准，血流恢复顺畅。术后监测显示ST段逐步恢复，心律稳定。术后他被转入心外科ICU严密观察，医生表示手术时机把握得极为关键，否则极可能危及生命。

术后第三天，陈家柱拔除呼吸机，开始自主呼吸。血压回升至112/72mmHg，心率稳定在92次/分。复查心电图ST段恢复，超声显示心肌收缩增强，射血分数升至54%。监测尿量、电解质、氧饱和度良好，第十天成功转入普通病房，已能短时间下地走动。医生记录：“术后恢复良好，血流稳定，心功能改善明显。”

术后查房时，医生语气郑重，反复提醒：搭桥手术只是第一步，真正关键在于防止血栓再堵塞。他必须坚持每日服用阿司匹林和氯吡格雷，不能漏服、不能随意更换时间。医生特别强调，服药期间不得饮用含草药成分饮品，不得服用任何未获医生许可的保健品，以免影响药效、引发大出血或血栓。医护人员还教他识别出血和心绞痛等早期警示信号。

出院当天，医生将家属召至宣教室，详讲康复要点。陈家柱需长期服用阿托伐他汀，将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下；同时用美托洛尔控制血压在130/80mmHg以内。医生嘱咐他每天固定时间测量血压和心率，记录并定期复查，出现头晕、心慌或其他不适要立即就医。

此外，医生再三强调必须改变过往生活方式。术后半年严禁体力劳动，不能提重物或情绪激动。工地工作需彻底停工，交由他人接替。他要保持规律作息，夜间睡足八小时，中午休息二十分钟。每天早晚可慢走十分钟，避免快走、上坡、气温过高时外出。稳定情绪与充足休息，是防止复发的关键。

医生指出他过往高盐高脂饮食，是动脉硬化的诱因，需全面改变。每日食盐不超5克，饮食以清蒸、炖煮为主，少油少盐。每周红肉不超两次，多吃粗粮、蔬菜与水果。蛋白质建议从豆制品、鸡肉和鱼类获取。忌食咸菜、腊肉与油炸食物，少喝咖啡与饮料，保持充足饮水。

医生强调饮食与药物间的相互作用，要求陈家柱避免富含维生素K的绿叶菜，也不能喝中草药茶。他的家人需协助记录每日饮食与服药时间，定期复查血脂、肝肾与凝血功能，每三个月复查心超，确保桥血管通畅。医生最后说道：“手术救了他一次命，但决定生死的，是他能否持续自律。”

回家后的陈家柱变得格外守时，整个人仿佛换了模样。每天清晨六点整，闹钟一响，他便准时起床。洗漱完毕后，不再像从前那样急匆匆出门干活，而是慢悠悠地换上运动服，沿着小区小路缓慢行走十分钟。陈家柱的步伐轻缓而稳定，特意控制在不会让心跳加速的节奏，每走几步还会停下来深呼吸几次，尽量让身体保持平稳。晨练结束后，他回家先擦干汗水，然后坐在餐桌边，认真测量血压和心率，并将数值仔细地记在记录本上——这是他每天早上的固定流程。

早餐时间也格外讲究：一碗燕麦粥搭配一枚水煮蛋，偶尔切几片苹果或香蕉调剂口味，不加糖、不喝奶茶，全按营养师的建议来。午餐则以清淡为主，妻子特意准备蒸菜、豆腐汤，有时加点青菜炒木耳，几乎不放盐和油。陈家柱自己也学会了看营养标签，不再碰任何加工食品或含糖饮料。到了晚上，陈家柱坚持在七点前吃完饭，一般是一盘清蒸鱼、几片胡萝卜或西兰花，再配上一小碗米饭。饭后散步十五分钟，然后开始准备服药。

他的手机里设置了好几个闹钟，分别提醒早晚服药、测血压、喝水、午休等事项，几乎每两个小时就会响一次。家里茶几上放着一个分格药盒，按照早晚各一格清晰标注。陈家柱从不漏吃一粒药，吃完还会在笔记本上记录服药时间与身体反应。每天晚上临睡前，他会再测一次血压、心率和血氧，所有数据都一一记录下来。妻子偶尔打趣他：“你现在比医生还专业。”他则笑笑：“命是自己保回来的，不能再掉以轻心了。”

家里的角落里放着血压计、血糖仪和厚厚的记录本。每天测两次血压：早晨125/78mmHg，午后128/80mmHg，心率稳定在72次/分。血糖5.2mmol/L，定期上传给社区医生。月底与妻子去医院复查，血脂总胆固醇4.1mmol/L，低密度脂蛋白1.6mmol/L，凝血功能正常。医生满意地说：“控制很好，继续保持。”

时间很快进入2021年7月29日，正值酷暑。陈家柱在自家后院的小作坊里切割木料，他刚弯腰去搬一块橡木板，胸口突然传来一阵如刀割般的锐痛，仿佛有根钢针从身体深处反向刺出。那股灼烧感迅速蔓延，从胸骨正中直冲咽喉，愈来愈强。陈家柱本能地挺直腰背，却发现整个胸腔像被堵住了，空气仿佛撞上了密封的墙壁，怎么也吸不进去。他眉头紧锁，左手下意识地捂住胸口，呼吸开始急促而短浅，仿佛胸口在抽气。疼痛顺着左肩一路延伸至手臂，手指几秒钟内就失去了力气，冷汗不断从额头滚落。

他试图蹲下，缓解那股压迫感，但刚蹲下一半，疼痛更进一步，仿佛心脏在胸腔内猛烈撞击，像要撕开肋骨。每一下跳动都像是致命的冲击。气息卡在喉咙里，只能发出沙哑的喘息声。陈家柱张着嘴，拼命吸气，却感觉肺部像被铁丝绞紧。背部因缺氧逐渐僵硬，双肩剧烈抖动，双腿发软几近跪地。汗水顺着脊背滑落，脸色灰白，嘴唇泛紫，眼神逐渐失焦，动作也慢了下来。

十几秒后，胸口猛地一抽，像是被灼烧的铁钩从心口深处狠狠撕扯而出。那一瞬间的痛楚仿佛把心脏整块剥离。他全身剧震，双手死死抓住胸口，呼吸突然中止，喉咙里只剩低哑的呻吟。眼前一片模糊，耳边如雷鸣般的嗡响，陈家柱整个人猛然向前扑倒。灼痛在体内翻滚，如火焰乱窜。他的身体发出一声闷哼，胸腔剧烈痉挛，背脊拱起，口中传出低沉的喘息声。随即全身剧烈抽搐两下，双臂无力垂落，身体缓缓倒在木屑铺满的地板上，眼神涣散，意识彻底中断。

几米外的小儿子听到木料倒地的异响，猛地转头看去，只见父亲陈家柱瘫倒在地，满头冷汗，脸色苍白如纸，嘴唇泛紫，呼吸急促而微弱，胸口剧烈起伏，眼神却已经涣散。他顿时吓得脸色发白，扑过去一边摇晃父亲，一边大声呼喊：“爸爸！爸爸你怎么了！”见父亲毫无回应，他双手发抖地掏出手机，颤声拨打了120急救电话，声音中带着哭腔，几近崩溃。

送至医院时，陈家柱已陷入深度休克。脸色蜡白、嘴唇紫绀，呼吸微弱急促。多次测量血压均无法得出数值，心率高达122次/分，脉搏微弱且不规律。急救人员立即将他推入抢救室，连接心电监护与氧气面罩。心电图结果迅速显示：V1-V4导联ST段抬高约0.3mV，aVR导联ST段明显下移，提示急性前壁心肌梗死。化验数据显示：肌钙蛋白T升至10.6ng/mL（参考

导管室准备完毕后，陈家柱被立即推入行冠脉造影。屏幕上显示：左前降支桥血管远端有团块状阴影，血流完全阻断，TIMI分级为0，其余桥支通畅。医生判断为桥血管远端发生血栓，导致心肌再次急性缺血。刻不容缓，团队立即实施急诊介入治疗，进行球囊扩张与血栓抽吸，同时推注替罗非班抑制血小板聚集，并辅以肝素抗凝防止新血栓形成。

然而，血栓负荷过重，导丝通过后血流恢复仍不理想，出现再灌注无效。陈家柱的心率迅速下降，监护仪上QRS波群扭曲不齐，出现心室颤动。医生高喊：“准备除颤！”电极贴上胸部，连续三次放电，每次电击都让他身体剧烈颤抖。护士持续进行心肺按压，医生推注肾上腺素与胺碘酮，试图恢复心律。仪器报警声不断。心律一度恢复，血压升至86/52mmHg，但随后再次下降，心电波变得紊乱无序。

心跳微弱，呼吸几近停止，血氧持续跌破60%。医生立即启动体外循环辅助，但左心功能已完全丧失，泵血几近为零。医护人员没有放弃，持续心肺复苏、电除颤、药物注射。随着时间流逝，他的皮肤愈发冰冷，瞳孔无反射。监护仪的波形逐渐细弱，最终化为一条平线。医生最终确认生命体征消失，宣布临床死亡，时间为下午四点二十五分。死因：搭桥远端血栓脱落导致急性前壁心肌梗死并发心源性休克。

当陈家柱的家人得知噩耗时，整层病房陷入了一种令人压抑的沉默。他的妻子几乎是瘫倒在长椅上，双手抱头，眼泪止不住地往下淌，声音颤抖得几乎听不清：“怎么可能……医生不是说他恢复得很好吗？他每天都按时吃药，血压、血脂控制得那么好，走路都慢慢地，不敢爬坡不敢用力，连下楼梯都要扶着扶手，怎么就突然没了？”一旁的儿子眼眶通红，满脸不可置信，哽咽着说：“爸爸每天都按表吃药，每顿饭我们都看着他自己称油称盐，连饮料都戒了……他都做到这份上了，怎么还会出这种事？是不是抢救晚了？是不是手术哪里出了问题？他那么小心翼翼地活着，为什么还是走了？”

面对家属的质问，主治医生久久没有开口。他的目光沉重，语调平稳却低沉：“我理解你们的痛苦。但要弄清楚具体原因，我们必须仔细回溯所有细节。陈家柱有没有哪天忘记吃药？有没有在高温天外出或工作？有没有吃过补药或者中药成分的保健品？最近有没有不适却隐瞒不说？”妻子强忍泪水，摇头：“从来没有。他的药盒我亲自给他分格整理，每次闹钟一响就吃药，连维生素片都要提前问医生能不能吃。他比谁都怕出事。”儿子低声补充：“他连晚上九点以后都不敢喝水，说怕心脏负担重，我们一家人都配合着他按时吃药、监测血压、记录数据，从没懈怠过。”

医生轻轻点头，叹息一声，随即回到办公室，调出陈家柱手术后至今的全部复查资料。一份份检查报告依次排列在电脑屏幕上，从术后第一个月起，他的血压始终保持在127/78mmHg以内，低密度脂蛋白控制在1.7mmol/L，心脏彩超显示搭桥通畅，左心室射血分数维持在56%-58%之间，心功能稳定无波动，凝血功能正常，血小板聚集抑制率在目标区间。所有数据几乎完美无缺，像是按指南标准勾画出的范例，却也因此显得格外冰冷，没有留下任何预警信号。

一页页翻看着这些结果，医生的心越发沉重。他皱紧眉头，将这些资料提交给心外科主任。主任阅览后久久没有作声，最终低声说：“血压、血脂、凝血、搭桥……样样都合格。他的恢复情况堪称模板，生活方式也极为自律。以这些数据来看，他再活十年都不该有问题。”他顿了顿，目光沉静：“这种情况极其少见，我们或许遗漏了某些隐蔽的关键因素。”

于是，主任亲自约见家属，再次详细询问陈家柱平日的生活细节：“他有没有偷偷干活？有没有激动、生气、大声吵架？有没有哪次饮食异常？有没有受凉、上火或者感冒？”妻子双手交握，神情茫然：“没有……他生怕出事，从不碰重物，什么都让我来。他吃得比我还清淡，每天就按医生说的走走路、晒晒太阳。连客人来串门他都婉拒，说不能太激动、不能太累。”说到这里，她终于忍不住低下头，哽咽失声，泪水打湿了衣襟。

主任站在原地沉思，眉头紧锁。他深知，这样的个案不能以常规医学逻辑解释。从数据到行为，陈家柱几乎是所有心外科医生都期望遇到的理想患者。可现实却在最意想不到的时刻将他击倒。他在患者档案上写下：“术后各项指标长期稳定，无明显诱因，死亡机制疑似隐性干扰因素。”并决定将此病例呈交至医院疑难个案组，准备提交即将召开的全国心血管大会。

两个月后，全国心血管外科高峰论坛上，陈家柱的病例作为全场重点被展示。会场灯光昏暗，巨大的显示屏上滚动播放着他术后各阶段的检查影像与数据：心电图稳定、血脂达标、抗血小板指数理想。一份份数据如教科书般规范，全场鸦雀无声，几位专家频频摇头，面露疑惑。

直到一位身穿深灰西装、神情凝重的资深专家缓缓举起话筒，声音沉稳：“我想查看他术后完整的日常记录。”他停顿片刻，目光扫过台下医师团队，“治疗过程没有问题，药物使用也合规。但我关心的是生活细节——每天几点吃药？药是饭前还是饭后？有没有搭配了某些特殊的食物或饮品？有没有因为季节、湿度、气压变化出现过轻微不适？”他的声音不高，却字字沉重：“医学数据能呈现大局，却无法捕捉每一处生活的裂缝。”

主任点头回应：“这些我们都问过，家属回忆中他执行极其规范，避开了所有高风险行为。”然而，那位专家抬手制止，目光锋利：“你们看到的是行为结果，却没深入思考潜在机制。他的离世，不是因为治疗不当，也不是不配合用药，而是术后康复中触碰了两个极易忽视的风险点。”他说完这句话，现场陷入更深一层的沉默，连呼吸声都仿佛停顿了半秒。

主任只觉胸口一紧，意识到问题或许远比他们想象的复杂，会后立即约见陈家柱的家属，逐项了解生活细节。在妻子和儿子的反复回忆中，那些原本被忽略的细节，一点一点被拼凑出来……

专家在听完所有家属的描述后，神情变得凝重，眉头紧蹙，语气沉稳中带着明显的警觉：“这是一个非常典型的案例，也是我们最容易忽视的类型。陈家柱的冠脉搭桥手术本身十分成功，从术后到出事前的管理也非常规范，他戒掉了所有高风险饮食，生活规律得近乎严苛，按时服药、监测血压、按标准运动，几乎是每一位医生都希望遇到的理想患者。但就是在这种几乎完美的管理中，他忽视了两个关键的细节，而这两个细节，恰恰成为引发悲剧的导火索。”

专家顿了顿，语气愈发沉重：“我必须强调，这并不是个例。全国各地像陈家柱这样的患者越来越多——他们认真配合治疗，严格执行康复计划，却依旧在某一天突然倒下。很多人会疑惑：明明按时吃药、控制饮食、生活规矩，怎么还是心梗了？答案往往藏在他们最不以为意的生活细节里。你们要明白，冠状动脉搭桥手术本身已经非常成熟，术后恢复流程也越来越科学。但真正决定预后质量、影响生死结局的，不是手术本身，而是术后每一天的生活习惯。如果对那两个看似微小但极易触发血管痉挛或血栓形成的细节掉以轻心，那即使术后再规范，搭建起的血流通路也可能在一瞬间崩溃。记住了，术后最大的风险不在手术本身，而在于这两个日常生活细节上……”

第一个容易被忽略的问题，是水分摄入不足。尤其在天气炎热或出汗较多的日子里，如果饮水量不够，血液会变得黏稠，流速减慢，极易形成血栓。很多术后患者因为担心夜里上厕所、增加心脏负担，会刻意控制喝水量，这在一定程度上是错误的。适当的补水有助于维持血液流动性，避免血小板在桥血管中聚集。

陈家柱就是典型的例子。他非常谨慎，每天定点吃药，严格控制饮食，连凉水都不碰，但他对饮水量的控制却过于严格。根据家属回忆，他晚上七点之后几乎不再饮水，而白天出门干活也习惯少喝，担心走路时憋尿。久而久之，这种“自律”反而加重了血液的浓稠状态，为血栓形成埋下了隐患。

第二个关键点，是季节与气温变化的影响。心血管系统对外界环境变化极为敏感，尤其是在寒冷、潮湿或骤然升温的日子里，血管会反射性收缩。对于桥血管而言，这种收缩比正常血管更容易导致供血不足，甚至诱发痉挛。一些患者在早晚气温波动较大时外出，衣着稍有疏忽，就可能因寒冷刺激引发血管痉挛，造成局部供血中断。

术后患者在春秋换季、寒冬初至或夏季高温时，往往容易出现莫名的不适。有的人会感到胸口闷闷的，说不上疼，但呼吸有些不顺；有的人会觉得心跳忽快忽慢，甚至有轻微头晕。这些看似“没什么大碍”的反应，其实已经是身体在发出信号。而不少患者因为症状轻微，加上自觉按时吃药，便习惯性忽略，从而错失了干预时机。

还有一点值得注意，那就是情绪波动与心理压力。手术后，许多患者因为担忧复发，长期处于紧张、压抑的情绪状态，生活小心翼翼，甚至不敢出门社交、不敢吃饭吃快、不敢有任何“出格”举动。这种长期的精神紧张也会影响自主神经系统，导致交感神经兴奋增强，使心率升高、血压波动、心肌耗氧量上升，加重心脏负担。

一些看似无害的行为，在术后人群中也可能成为诱发因素。例如饭后立即剧烈活动，会造成胃肠与心脏“争夺”血流，尤其是在本身冠脉供血不足的状态下，更容易引发心肌缺血。有的患者术后恢复好转，便开始“尝试”恢复过去的生活节奏，比如搬动重物、上高处检修、帮忙种菜等等，这些动作若稍有过力，就可能成为压垮血管的最后一根稻草。

需要特别提及的是，环境变化带来的身体应激反应，也是风险之一。例如搬家、出远门、过度疲劳、熬夜赶工，这些都可能让身体处于交感神经持续兴奋的状态，诱发心率异常、血压升高，进而引起供血障碍。陈家柱出事前两天，正值连续高温，据家属回忆，他尽管已大幅减少体力活，但仍坚持每天巡视工地十几分钟，那几天水喝得特别少，人也显得疲倦。这些看似细节的小事，其实都可能叠加成危险。

另外还有一点常被忽略——食物与药物的相互作用。很多人以为只要吃的是“健康食品”就没问题，但一些天然食物，如葡萄柚、绿叶蔬菜、某些草药饮品，可能会干扰抗血小板药或降脂药的代谢速度，间接影响药效。术后患者一旦未向医生充分汇报食用内容，自行服用某些养生食品，就可能在不知情的情况下打破原有的平衡。