注意！医院改扩建项目从交付到开办，有8项重点工作内容

摘要：医院改扩建工程交付后，面临的首要工作是做好医院的开办工作。为了保证医院顺利、安全、及时地投入到正常诊疗运行，医院相关职能部门要提前规划，倒排工期，压实责任，紧紧围绕合规合理合法的原则和底线，从验收、采购、搬迁、培训等几个重要方面着手，做好开办所需要的准备工作。

文/何敬远华中科技大学协和深圳医院（南山医院）基建动力科科长兼改扩建工程项目办公室主任

医院改扩建工程交付后，面临的首要工作是做好医院的开办工作。为了保证医院顺利、安全、及时地投入到正常诊疗运行，医院相关职能部门要提前规划，倒排工期，压实责任，紧紧围绕合规合理合法的原则和底线，从验收、采购、搬迁、培训等几个重要方面着手，做好开办所需要的准备工作。

笔者根据医院后勤管理经验，总结出医院改扩建工程交付到开办运营，需要注意的事项，与大家分享。

组织保障

医院开办是个系统工作，需要医院党政领导班子高度重视，成立开办或搬迁领导小组，保证思想指导引领，组织保障有力。

一般以医院书记或院长作为领导小组组长，分管副职做副组长，设置领导办公室。办公室设置原则建议以医院实际工作管理情况，负责医院建设、掌握医院建设进度和真实情况的部门，如改扩建、基建、新筹办等部门的负责人做办公室主任，传达、统筹、协调开办工作。相关职能科室如医务、护理、审计、财务、总务、安保、医工（医疗设备）、相关临床科室等负责人做领导小组组员，落实具体开办工作。

领导小组需根据改扩建工程进度，建议提前至少6个月开展相关工作，其中包括制度完善、前期调研、倒排工期（时间进度）、挂牌督办、压实责任、逐项落实等组织保障工作，遇到责任不到位的情况，可通报医院纪检委介入督办保障开办工作实施、落地。

政策保障

除按照领导小组的制度职责执行开办工作，还应完善各职能科室相应管理制度，毕竟对于任何一家医院来讲，改扩建工程不是日常工作，可以说是几十年一遇都不夸张。职能科室应根据日常管理制度修订或专门制订相应的开办（搬迁）制度流程，保障开办工作。

根据医院改扩建工程的界面划分，医院开办最多涉及的是采购搬迁工作，当中就涉及到关于政府采购政策的支撑。如《中华人民共和国政府采购法实施条例》《财政部关于进一步加强政府采购需求和履约验收管理的指导意见》以及地方财政部门的政策法规。

深圳市作为国家先行示范区，已在先行先试政府采购全流程咨询服务，即引进具有相关资质和实力的第三方采购咨询公司以项目或时间为单位，从法律法规、采购政策、开办策划、开办文件等各个方面协助医院开办全流程工作。这样既可以帮助医院统筹开办过程中的全流程采购服务，又可以合理地避免采购中带来的遗漏和廉政风险。笔者建议，根据医院的实际情况由党政领导班子决策，引入第三方咨询公司服务，提供项目建议书、可行性研究报告、编制概算书等，保障医院开办工作实施。

医院开办工作包含工作内容及注意事项

工程质量评估验收

医院工程项目的验收接收工作是医院开办的前提。因工程土建装饰方面有专业的工程监理方，此处主要指的是医疗专项的评估验收，包括大型医疗设备、医疗防护、医用气体、物流系统、医疗净化工程等等，当然消防和院感的底线和红线，是必须牢牢把握的。院方相关的临床、管理、专业工程师可以共同参与，随着医院建设相关事业的发展，医院专项评估验收相关的第三方专业公司也应运而生，包括政府的质监局的专业检验检测机构，都可以共同引进参与医疗专项评估验收工作。

验收后小型改造工程

医院工程是个“缺憾的艺术”，除验收后施工方的整改工程，一些专项的小型改造工程是由院方完成的。小型工程重点注意设计采购、施工时间较长，要提前划清工作界面，提早谋划设计，必要时可以采取提前设计采购，待条件成熟即刻开工、无缝对接。

家具、窗帘隔帘、被服

家具包括医疗家具和办公家具，这里重点提出公共区域的家具配置，家具配置与工程装饰同等重要，是画龙点睛和锦上添花的“妙笔”。家具配置的注意点是时间节点，根据经验，家具（非采购目录）的周期为前期调研设计30天，招标采购30天，深化设计选型选色20天，生产进场安装60天，验收、净化（除醛除味）30天。窗帘隔帘生产周期时间相对较短，但前期的调研和采购工作要求做的尽量细化，包括验收结算的尺寸计量等方面，是后期审计的重点关注项目。被服方面注意根据病床和工作人员的增加以及物流系统和洗涤消毒方式做好预留量采购。

标识标牌、导视系统

标识标牌可以作为医疗专项内容，因为标识标牌不仅是医院文化的外在体现，还是对患者服务和满意度最好的提升指标。清晰特色明确的标识标牌既可以成为医院的靓丽“名片”，很好地结合导视系统也是对患者到院就诊的有利帮助和提升满意度的重要途径。标识标牌注意要点是前期设计中强弱电点位的预留规划，如建设智慧服务系统，智慧导航的提前布局也同样重要。标识标牌的设计和确认周期较长，包括点位预留，中英文（根据地方特色和人群可增设其他语种）标识，规范科室名称，连接医院智慧服务系统，导航导视系统的设计和采购等，一般在60天。

数字化显示系统

数字化显示系统包括医院会议室，公共区域大屏，电子宣传栏，科室、电梯间宣教等，教学医院的教学、互动、远程系统，都应纳入其中。此项目应注意提前设计点位预留，屏幕尺寸和风格与装修装饰相结合等事项。（一体化）大屏的选型和制作周期一般较长，都要在60天左右。

医院物资采购

医院物资采购包括办公用品、小型低值医疗设备、非医用品、小五金配件、装饰壁画艺术品、消防器材、室内外绿植。这些内容注意要根据实际需求和工作量，提前规划开办费用，提前布置，提前采购。

开荒、搬迁

开荒即工程接收后，除施工方做的初步开荒外，医院要根据运行和院感的要求进行的保洁、消杀工作。根据以往经验，医院部分的开荒分两个阶段，一个是接收后的整体开荒，要求满足设备、家具窗帘隔帘进场前的需求，一个是开业前的开荒，必须满足院感和科室运行的需求。

搬迁包括大型医疗设备的搬迁和科室搬迁，大型医疗设备搬迁必须采购具有资质的医疗设备原厂或维修企业进行，并按要求办理环评、使用许可证等。搬迁应注意与第三方公司的责权利约定，避免搬迁引起的设备设施等的损坏赔偿和恢复问题，保证运营时间。

除大型医疗设备，按照各医院管理要求，一般考虑把此两项列入医院物业服务中去。

物业服务

物业服务包括物业管理、医辅保洁、安保安防、后勤维护等医院服务类的调研、岗位设置、工资待遇、招标采购等工作。此项工作项目资金大，调研时间较长，注意要调研充分，且必须符合相关法律法规，做好与政府相关部门沟通工作。

改扩建工程结束后医院的开办工作至关重要，既涉及到大量的资金使用需求，其中包括与政府职能部门的沟通，招标采购流程，廉政风险控制，后期结算审计等等，又涉及多科室统筹协调和调度工作，必须保证医院的顺利开业和运营，要求医院建设和后勤管理者做到精细化管理，闭环管理，运用管理工具，合理合规合法地完成医院开办工作，为医院的发展谱写浓墨重彩的一笔。

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