摘要：HPV，人乳头瘤病毒的简称 ，是一种双链 DNA 病毒，其家族十分庞大，目前已发现超过 200 种亚型。根据它们对人体健康的影响，大致分为低危型和高危型两大阵营。低危型 HPV，如 HPV 6 和 11 型，主要干的 “坏事” 是引起生殖器疣，也就是我们常说的

HPV，人乳头瘤病毒的简称 ，是一种双链 DNA 病毒，其家族十分庞大，目前已发现超过 200 种亚型。根据它们对人体健康的影响，大致分为低危型和高危型两大阵营。低危型 HPV，如 HPV 6 和 11 型，主要干的 “坏事” 是引起生殖器疣，也就是我们常说的尖锐湿疣，虽然不直接威胁生命，但长在外生殖器部位，总归让人尴尬又难受 。高危型 HPV 可就严重多了，像 HPV 16 和 18 型，与多种癌症紧密相关，特别是宫颈癌，据统计，70% 左右的宫颈癌都是由这两位 “元凶” 引起，此外，还包括阴道癌、外阴癌、肛门癌以及口咽癌等。

HPV 的传播途径主要是性接触，包括阴道性交、肛交和口交

，皮肤对皮肤的接触也可能导致传播，母婴传播的情况较为罕见，比如分娩时婴儿经过感染 HPV 的产道而被感染。如此多样的传播途径，也导致它的感染率相当高。有数据表明，全球范围内宫颈 HPV 感染率波动在 6.1% - 33.5% 之间，国内部分地区普通人群的 HPV 感染率在 10% - 14% 之间 ，甚至有说法称，大部分人一生中至少会感染一次 HPV。不过，大家先别慌，大多数 HPV 感染是一过性的，80% 的感染者能在 6 - 8 个月内靠自身免疫系统将病毒清除，35 岁以上感染者中大约只有 10%-15% 为长期感染状态 。

为啥感染 HPV 会和宫颈病变挂钩

这就要从高危型 HPV 的 “作案手法” 说起。高危型 HPV 感染人体后，会把自己的 DNA 整合到宫颈上皮细胞的基因组中 。这一整合可不得了，就像在细胞内部安插了一个捣乱分子，它会干扰细胞正常的生长调控机制，导致细胞开始不受控制地疯狂分裂和增殖。刚开始，这些异常增生的细胞还局限在宫颈上皮内，也就是我们所说的宫颈上皮内瘤变（CIN） ，CIN 分为 1、2、3 级，级别越高，细胞的异常程度越严重，发展为宫颈癌的风险也就越大。如果这个时候还没能清除 HPV，病变就会进一步恶化，异常增生的细胞突破宫颈上皮的基底膜，侵入到更深层的组织，宫颈癌就正式登场了 。从 HPV 持续感染发展到宫颈癌，是一个相对漫长的过程，通常需要几年甚至十几年的时间，这也给了我们足够的时间去发现和干预。

感染 HPV，怎么预防宫颈病变

虽然 HPV 感染很常见，宫颈病变也让人担忧，但我们并非只能坐以待毙，有许多有效的预防手段可以将风险降到最低。

接种 HPV 疫苗是预防 HPV 感染最直接有效的方法 。市面上目前有二价、四价和九价 HPV 疫苗，二价疫苗主要针对 HPV16 和 18 型，这两种高危型病毒引发了约 70% 的宫颈癌，能为女性提供基础防护；四价疫苗除了覆盖 16 和 18 型，还包含 HPV6 和 11 型，能预防尖锐湿疣，适用人群为 20 - 45 岁女性 ；九价疫苗则更进一步，覆盖了 7 种高危型和 2 种低危型 HPV，可预防 90% 的宫颈癌，适合 9 - 45 岁女性 。建议大家根据自身年龄和实际情况，尽早接种，在初次性行为前接种效果最佳，就像是给身体提前构筑一道坚固的防线。

定期进行宫颈筛查也必不可少。即使接种了疫苗，也不能放松对宫颈健康的监测 。宫颈筛查主要包括宫颈细胞学检查（TCT）和 HPV 检测。21 - 29 对女性，建议每 3 年进行一次宫颈细胞学检查；30 - 65 岁女性，可选择每 5 年进行一次 HPV 与宫颈细胞学联合筛查，或者每 3 年进行一次单独的宫颈细胞学检查 。通过这些筛查，能够在宫颈病变还处于萌芽状态时就及时发现，为治疗争取宝贵时间。

HPV 感染虽然听起来可怕，但只要我们正确认识它，了解它与宫颈病变的关联，积极采取预防措施，就无需过度恐慌。接种 HPV 疫苗、定期宫颈筛查以及保持健康生活方式，这些都是我们对抗 HPV 和宫颈病变的有力武器 。即便不幸感染了 HPV，也不意味着被判了 “死刑”，大部分感染会自行消退，只要定期监测，及时发现和处理病变，就能最大程度保障我们的健康。让我们以科学的态度和积极的行动，守护自己的宫颈健康，拥抱美好的生活。

来源：中立者一点号