摘要：我一愣，这种“自我感觉良好”的糖友，往往是血糖最不稳定的类型。很多人搞不清楚一个概念：不是吃了没感觉，就代表没问题。糖尿病最大的“狡猾”，就是在你没察觉的时候，悄悄地把血糖推向失控。
早晨7点，门诊刚开，一位大爷拎着一袋子水果坐下来，满脸自豪：“医生，我这血糖稳得很，昨天吃了三大块西瓜，今天也没感觉不舒服。”
我一愣，这种“自我感觉良好”的糖友，往往是血糖最不稳定的类型。很多人搞不清楚一个概念：不是吃了没感觉，就代表没问题。糖尿病最大的“狡猾”，就是在你没察觉的时候，悄悄地把血糖推向失控。
西瓜、榴莲、红枣、甜玉米、杨梅干，这些被贴上“天然”“健康”的标签的食物，怎么会是升糖大户？有些食物的“升糖速度”，堪比火箭发射。一口下去，血糖飙升得比跑步机上的心率还快。糖友最怕的，不是糖，而是“看不出来是糖”的糖。
别再迷信“水果是天然的，怎么会有问题”。升糖指数（GI）、升糖负荷（GL）这些概念，不是科研人员吓唬人的工具，而是真实存在的身体反应。红枣的GI高达103，比白面包还高。你以为是在补气养血，其实是给血糖添乱。
很多老年糖友，习惯早上泡一壶红枣枸杞茶，“补补气血”。但谁告诉你糖尿病人可以随便补的？一把红枣下去，血糖直接跳崖，药物再强，也难以兜底。有时候，我们不是输给了病，而是输给了“习惯”。
糖友的饮食，不只是少糖那么简单。真正要避开的，是那些“看起来不像糖”的食物。比如你以为的粗粮——玉米棒子。蒸熟后淀粉糊化，升糖速度飙升。尤其是甜玉米，比普通玉米含糖量更高，吃一根等于喝下半碗糖水。
还有人爱吃榴莲，觉得它滋补、暖胃、养人。确实养人，但也“养糖”。100克榴莲的热量接近150千卡，糖分含量高达27%。糖友吃一瓣，可能要用半天的运动来“赎罪”。
有人问：“难道糖尿病人就不能吃水果了？”不是不能吃，是要会吃。水果不是洪水猛兽，但也不能乱吃。关键在于选择低GI的水果，比如蓝莓、草莓、柚子、猕猴桃，搭配时间和份量才是关键。最怕的是那些饭后一口口塞进嘴里的“顺手吃”。
更离谱的是，有人坚持“自然晒干的杨梅干比糖果健康”。但你知道吗？一颗杨梅干的含糖量，可能比一块普通硬糖还高，关键是它还酸，让你吃起来没负担。一包吃完，血糖早已失控。
糖尿病不是靠感觉来管理的，它靠的是数字、规律、科学。每一个“我觉得没事”的想法，都是在跟身体玩火。有太多人，明明吃了多年降糖药，血糖依旧忽高忽低，问题不在药，是在嘴。药物不是万能的，嘴才是血糖的第一把闸门。
人体的胰岛功能，就像一根橡皮筋。
你反复拉扯，它终有一天会断。很多糖友吃降糖药的同时，还在吃油炸年糕、甜豆花、糯米饭团，这些都是升糖陷阱。尤其是糯米，糯性强，胃排空慢，导致血糖长时间处于高位，胰岛负担极重。
再说个你可能没注意的“健康食物”——红薯干。很多人觉得它是粗粮替代品，但其实经过晒干或烘烤的红薯干，糖分被浓缩，升糖速度快得惊人。有些农村老年人喜欢自制晒干储存，冬天当零食吃，结果一个冬天下来，血糖高得连自己都吓一跳。
中国老百姓讲究“不时不食”，但在糖尿病面前，这句话要变成“慎时慎食”。不是当季的都能吃，也不是每个人都能吃。比如初夏的荔枝，甜得发齁，很多糖友一口气吃十几个，不仅血糖飙升，还可能引发低血糖反跳，尤其是空腹吃，风险更大。
有些糖友觉得“我血糖控制得不太好，是不是药不够”。其实90%的问题，都出现在饮食上。你天天把升糖的东西当补品，药再好也白搭。
饮食习惯的管理，才是糖尿病控制的根基。不是每顿吃得少就是健康，关键是吃得对。血糖不只是吃多少的问题，更是吃什么、怎么吃、什么时候吃的问题。哪怕再忙，也要养成测血糖的习惯。数据不会说谎，它是你和身体之间最诚实的对话。
我们遇到过太多因为“吃错”导致血糖失控的案例。一个农村老太太，坚持每天早晚吃山药粥，觉得养胃、补气。可她不知道，山药虽好，但含淀粉极高，煮烂后更容易迅速升糖。最后发展成糖尿病酮症酸中毒，差点进了ICU。
别再说“我血糖挺稳的，吃点没事”。真正稳的人，是吃东西前会犹豫三秒、会看营养成分表、知道什么该吃、什么该忍的人。你能忍住嘴，才能保住腿、眼和肾。
这个病，不靠感觉，不靠运气。靠的是认知、管理、坚持。别再让“吃得开心”变成“病得彻底”。想活得久、活得好，就得从嘴开始，改！
声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。
参考文献：
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来源：全科医栈
