摘要：总有人以为，肝不好就是熬夜熬出来的。可门诊里不少查出肝功能异常的患者，早睡早起、连夜生活都没有，反倒一脸懵：“我很规律啊，怎么肝出问题了？”

总有人以为，肝不好就是熬夜熬出来的。可门诊里不少查出肝功能异常的患者，早睡早起、连夜生活都没有，反倒一脸懵：“我很规律啊，怎么肝出问题了？”

那么问题来了：如果不熬夜，肝到底是怎么“悄悄坏掉”的？

很多人忽视了，生活里有些看似“无害”的习惯，比熬夜更伤肝，持续时间久了，杀伤力更大。这篇文章，不是吓你，而是带你看清——真正的肝脏杀手，藏在你以为最安全的日常里。

肝脏没痛感，是最“沉默”的器官，但也是最脆弱的器官之一。

高糖也是肝脏“杀手”

门诊遇到一位48岁男士，公司中层，平日不抽烟、不熬夜、不饮酒，但查体发现转氨酶严重升高，脂肪肝中度，肝脏边缘钝圆。

一问饮食习惯，每天外卖、甜饮不离手，一年体重涨了20斤。你看，不是熬夜，而是吃出来的病。

很多人不知道，高糖高脂饮食，是现代人“最隐蔽”的伤肝方式。特别是含糖饮料、反式脂肪酸、油炸快餐，这些东西让肝脏不断“代谢超载”。

长此以往，肝细胞脂肪变性、炎症反应、甚至逐步发展成非酒精性脂肪性肝炎（NASH），再往后，就有可能走上肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌的路子。

药物滥用

别以为只有喝酒才伤肝，药物滥用，比酒精更容易悄悄“毒死”肝细胞。

有位60岁阿姨，感冒发烧后自己连吃了五天感冒药，又加上止痛片、退烧药，结果出现黄疸、恶心、乏力。

送到医院时，已经是药物性肝损伤。肝脏是身体最大的“解毒工厂”，但它的耐受是有限度的。

尤其是扑热息痛（对乙酰氨基酚）类药物，稍用过量，就可能引发急性肝损伤，严重时甚至需要肝移植。

所以别再把“多吃点药快好”当成习惯，特别是中老年人，肝脏解毒能力本就下降，长期依赖药物，风险更高。

还有一个被很多人忽略的“肝病源头”——情绪。

你没听错，情绪也真能“气坏肝”。

长期处于焦虑、压抑、愤怒状态，会引发自律神经失调、内分泌紊乱、肝血流减少，甚至诱发自身免疫性肝炎。

临床上确实见过不少患者，工作压力大、长期情绪波动，查出自身免疫性肝炎，甚至肝功能衰竭。情绪不稳，真的会影响肝脏的代谢、修复和免疫调节能力。

肝不是铁打的，也需要“情绪休息”。

再来说个特别常见但更容易被忽视的伤肝行为——大量进补。

很多人一到秋冬就开始“补一补”，鸡汤、牛鞭、各种中药滋补品轮番上阵。可问题是，不是每个人的肝都能消化这些“好东西”。

门诊中看到不少患者，“补”完之后反倒查出转氨酶升高、肝区不适。医生提醒：进补≠保肝，乱补反伤肝。尤其是市面上那些来路不明的“保肝养肝丸”，不但无效，反而可能含有肝毒性成分。

最后一个杀伤力不小的习惯，是很多人“自以为健康”的——节食减肥。

你可能想不到，节食减肥也会伤肝。尤其是极低热量饮食、断食、只吃蔬果不摄入蛋白质，会让身体进入应激状态。

肝脏为了维持血糖供应、合成必需蛋白质，不得不调动脂肪大量分解，反而容易形成脂肪性肝炎。

曾有一位年轻女性，连续一个月极端节食减肥，体重是下来了，但体检显示转氨酶升高、肝功能异常。医生叹息：你用命换瘦，肝受不了。

很多人以为，肝病一定有症状，其实大多数早期肝损伤是无声的。没有明显疼痛、不影响吃饭、不影响睡觉，但当你觉得“没事”的时候，可能肝功能已经悄悄出问题。

肝脏是最能“隐忍”的器官，但一旦爆发，常常来势汹汹。

肝硬化、肝癌，很多人第一次确诊就是晚期。医生最怕的就是这类“沉默型发展”，所以我们经常说：别等有症状才关注肝，平时的养护才是关键。

那怎么养护肝？不是靠保健品，不是靠“护肝茶”，而是靠长期、稳定、科学的生活方式。

第一，饮食一定要稳住根基。少吃高糖、高脂、油炸食物，控制体重，避免暴饮暴食。优质蛋白、绿叶蔬菜、复合碳水是肝的好朋友。

第二，规律作息不是口号，是给肝定一个修复时间表。肝脏在夜间11点到凌晨3点是修复高峰期，你不休息，它就得硬撑。

第三，用药要谨慎，能不吃的别乱吃，能少吃的别多吃。特别是感冒药、止痛药、保健品，多一个都可能是负担。

第四，情绪管理是肝脏“软保护”。学会松弛、释放、调节，不让身体一直处于应激状态，肝才能正常工作。

第五，定期检查肝功能、B超、乙肝五项等，不要等到脸黄眼黄才后悔。尤其是有家族肝病史、脂肪肝、高风险职业人群，至少每年一次肝功能检查，是对自己的负责。

肝病从来不是“熬夜”一个锅能背的。真正伤肝的，是那些长期忽略的小习惯，是你以为没关系的生活细节，是“我觉得没事”背后的大问题。

别再等身体报警才想起“肝”，也别再相信“喝点茶、吃个丸”就能养肝。真正的护肝，是日常点滴的选择，是每一次对身体的负责。

如果你看到这里，不妨回头看看自己有没有这些行为。不是立刻恐慌，而是从现在开始，给肝一条喘息的路。肝不说话，不代表它没“心事”。

你是哪一种人？有没有被说中？欢迎留言聊聊你的“养肝日常”。

参考文献：

［1］中国肝病防治基金会. 2024年非酒精性脂肪性肝病防治指南[J]. 中国实用内科杂志, 2024, 44(3): 201-207.
［2］国家卫生健康委员会. 药物性肝损伤临床诊疗指南（2023年版）[R]. 国家卫健委, 2023.
［3］中华医学会肝病学分会. 中国成人脂肪肝诊疗共识意见（2022年更新版）[J]. 中华肝脏病杂志, 2022, 30(1): 6-17.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

来源：邱医师讲科普