摘要：“她还没披上婚纱，就被确诊为乳腺癌。”回忆起早年接诊的一位25岁患者，福州大学附属省立医院乳腺外科副主任医师张辉的声音里带着惋惜，“当时她刚工作不久，压力大，本身性格又容易焦虑，确诊后情绪波动更大，术后仅五六年就出现复发，还查出了肺部小结节。”

省内各家医疗机构

围绕乳腺癌防治月，

接连推出义诊咨询、

健康讲座等活动，

掀起全民关注女性健康的热潮。

然而，

在这份温情守护的背后，

一个严峻现实正悄然逼近：

乳腺癌年轻化趋势已愈发明显，

年轻群体的健康防线正面临挑战。

“她还没披上婚纱，就被确诊为乳腺癌。”回忆起早年接诊的一位25岁患者，福州大学附属省立医院乳腺外科副主任医师张辉的声音里带着惋惜，“当时她刚工作不久，压力大，本身性格又容易焦虑，确诊后情绪波动更大，术后仅五六年就出现复发，还查出了肺部小结节。”

网络图

更让人揪心的是，这位姑娘因过度担心病情，坚持要对肺部小结节进行穿刺活检，最终引发并发症，年轻的生命就此定格。

这样的案例并非个例，据复旦大学肿瘤医院2007年至2020年数据显示，我国小于40岁乳腺癌患者占所有乳腺癌比例约14.9%，小于35岁者占6.5%。35岁以下患者的病情往往更凶险，复发风险比高龄患者高出20%以上，治疗负担也更重——张辉解释，这类患者通常需要先化疗控制病情，再考虑后续的内分泌治疗。

为何年轻患者更容易延误诊治？在交流中，记者发现症结在于认知偏差。很多年轻姑娘觉得癌症离自己很远，平时连常规体检都不做。

“焦虑情绪、晚婚晚育也是重要诱因。”张辉表示。

针对年轻群体的健康风险，他特别提醒：有家族癌症病史、严重乳腺增生等高危人群，20-25岁就应开始专项检查；普通女性40岁之后要每年进行一次乳腺钼靶或超声检查，条件许可的情况下，可从20岁之后进行超声检查。

面对乳腺癌年轻化的健康挑战，福建正以“政府+医院+医生”的三方合力，织密乳腺癌防治网。

近年来，全省卫健系统深入实施适龄妇女“两癌”筛查这一民生实事，帮助女性得到及时治疗，取得积极成效。

各级医院乳腺科是“主战场”。省内多家医院构建“筛查-诊疗-康复”全流程体系，用超声、钼靶等设备为不同人群定制方案——年轻女性以超声为主，40岁以上结合钼靶。日常里，医院通过官网、公众号等，为患者提供全方位指导。

更接地气的是医生们的“短视频科普”。记者打开微信、抖音等短视频平台，搜索“乳腺 福建”，省立医院、省妇幼保健院、省肿瘤医院等多家省属医院的乳腺外科专家账号赫然在列，张辉便是其中一员。凭借风趣细致的科普，迄今他在各个平台分享了200多条乳腺癌科普视频，累计播放量达数百万次。

即便有了这样完善的外部防护，张辉仍反复强调：家庭自查是不可替代的“早发现密码”。“门诊中80%的患者，都是自己摸到肿块后才来就诊的，有些甚至是洗澡时偶然发现的。”

规范的自查分“看”“触”两步：先站在镜子前，双手自然下垂，观察两侧乳房是否对称，有没有隆起或凹陷，乳头有没有回缩，有无溢液，皮肤有没有“橘皮”样的小凹陷。然后用指腹，顺着顺时针方向平滑触摸乳房，力度以能摸到肋骨为宜，千万不能用捏握的方式，否则容易把正常的乳腺组织当成肿块。此外，不要遗漏腋窝处的触诊。

此外，张辉还打了个形象的比方：“良性结节摸起来像摁鼻尖，质地较软，能推动，边界也清晰；恶性肿块则像摁额头，质地坚硬，固定不动，边界模糊。”

防治月将尽，张辉仍把“早”字挂在嘴边。如今，早期乳腺癌5年生存率已超90%，并非“绝症”。只要个人多一份警惕，社会多一份合力，定能让“粉红丝带”温暖每一位女性的健康路。

福建卫生报全媒体记者：林颖

来源：福建卫生报