摘要：北京的李女士最近焦头烂额，5岁的儿子突然高烧到39.5℃，浑身酸痛得直哭，紧接着家里70岁的婆婆也出现了同样症状，去医院一查，都是感染了甲型H3N2流感。这段时间不少人发现，身边感冒发烧的人变多了，而罪魁祸首正是换防上位的甲型H3N2流感病毒。

北京的李女士最近焦头烂额，5岁的儿子突然高烧到39.5℃，浑身酸痛得直哭，紧接着家里70岁的婆婆也出现了同样症状，去医院一查，都是感染了甲型H3N2流感。这段时间不少人发现，身边感冒发烧的人变多了，而罪魁祸首正是换防上位的甲型H3N2流感病毒。

中国疾控中心10月30日最新监测数据显示，南北方省份流感活动均呈上升趋势，检测出的流感病毒阳性标本中，H3N2亚型占比已超过九成 。更值得注意的是，今年流行的毒株和去年的H1N1完全不同，大众对它的免疫力普遍较低，尤其是老人和孩子更容易被盯上。今天就用大白话把H3N2的底细说透，教你分清它和普通感冒的区别，避开防治误区，家里有老人孩子的一定要仔细看。

一、H3N2不是新病毒，为啥今年这么凶？

很多人看到“新毒株来袭”的消息就慌了，其实H3N2不是第一次出现，早在1968年就以“香港流感”之名全球大流行过。但它就像“换季换装”一样，会周期性变异，每次卷土重来都带着新变化，让人防不胜防 。

今年H3N2之所以活跃，关键原因有两个。一是毒株“换岗”导致群体免疫力不足。去年流行的主要是甲型H1N1，人体免疫系统对它产生的抗体，对H3N2基本没用，相当于大家都是“易感人群”，这就给了H3N2扩散的机会。二是变异速度快，传播能力强。和H1N1相比，H3N2的基因变异频率更高，更容易突破人体的免疫防线，在学校、养老院这些人员密集的地方很容易造成聚集性疫情，广东已经出现了学校流感暴发疫情的案例 。

从临床症状看，H3N2比普通感冒要“霸道”得多。普通感冒多是鼻塞、流涕这些局部症状，全身反应很轻；但感染H3N2后，通常会突发39℃以上的高热，还伴有明显的头痛、肌肉酸痛、乏力，不少人形容“浑身像散了架一样”，呼吸道症状反而没那么突出。而且它的潜伏期短，一般1到3天就发病，发病初期的2到3天传染性最强，往往家里一个人中招，很快就会传给全家。

二、为啥专挑老人孩子下手？这两类人要重点防

在医院的流感患者里，老人和孩子占了大半。首都医科大学附属北京佑安医院的医生观察发现，这次H3N2感染人群中，5岁以下儿童和65岁以上老人占比超过六成，而且更容易出现并发症。

对5岁以下孩子来说，免疫系统还没发育成熟，抵抗力本就弱，加上孩子在幼儿园、学校里朝夕相处，打喷嚏、共用玩具都能传播病毒。感染后不仅容易高烧不退，还可能引发中耳炎、支气管炎，严重的甚至会发展成肺炎。有家长误以为孩子发烧是普通感冒，硬扛了两天，结果孩子出现呼吸困难，送到医院时已经是重症肺炎，差点耽误治疗。

65岁以上的老人情况更复杂。随着年龄增长，免疫系统逐渐老化，加上很多老人有高血压、糖尿病、慢阻肺等基础病，感染H3N2后，病毒会趁虚而入攻击肺部和心脏，容易引发心肌炎、呼吸衰竭等严重并发症，甚至危及生命。更隐蔽的是，有些老人感染后症状不典型，可能不发烧，只表现为乏力、咳嗽，很容易被忽视，等发现时已经出现严重问题。

除了老人孩子，孕妇和慢性病患者也是高危人群。孕妇感染后不仅自身难受，还可能影响胎儿健康；糖尿病、心血管疾病患者感染后，基础病很可能会恶化，加重身体负担。

三、4个防治误区，很多人第一时间就踩中

面对H3N2，不少人要么不当回事，要么过度恐慌，这两种态度都容易出问题。下面这4个坑，很多人一不留神就踩进去了。

1. 误区：把流感当感冒，硬扛到出并发症

这是最常见也最危险的误区。有人觉得“感冒发烧不用治，扛几天就好”，但H3N2和普通感冒根本不是一回事。普通感冒一般一周就能自愈，很少引发并发症；而H3N2如果硬扛，尤其是老人孩子，很可能拖出肺炎、心肌炎。

上海的王大爷就是个例子，一开始只是发烧乏力，觉得自己身体好能扛过去，结果三天后呼吸困难，送到医院查出病毒性肺炎，住了两周院才康复。医生说，要是早两天用药，根本不会发展到这个地步。

记住，出现这两个信号就要警惕是流感：一是突然发高烧（39℃以上），吃退烧药效果不明显；二是伴有明显的全身酸痛、乏力，连走路的力气都没有。这时候别硬扛，赶紧去医院查流感抗原，早干预早恢复。

2. 误区：盲目囤药，奥司他韦全家都吃

随着流感季到来，奥司他韦等抗流感药成了“香饽饽”，不少人家中囤了好几盒，甚至家人一感冒就赶紧吃。其实抗流感药不是万能的，更不是预防药。

奥司他韦这类药物只对流感病毒有效，对普通感冒病毒和支原体肺炎都没用。而且它有严格的使用时机，必须在发病48小时内服用才能起到最佳效果，超过这个时间再吃，效果会大打折扣。更重要的是，它是处方药，有一定副作用，随便吃可能会引起恶心、呕吐，还可能导致病毒产生耐药性。

正确的做法是：家人出现流感症状后，先去医院确诊，在医生指导下用药，不要自己随便吃囤的药。没感染的人更不用吃，日常防护做好比啥都强。

3. 误区：纠结疫苗剂型，错过最佳接种时间

很多人知道要打流感疫苗，但总在纠结“打三价还是四价”，想着等“更好的”，结果错过接种时机。其实目前上市的三价和四价流感疫苗都能有效覆盖当前流行的H3N2毒株，保护效果没有本质区别，根本没必要为此纠结。

流感疫苗接种后需要2到4周才能产生有效抗体，现在正是接种的黄金期，再犹豫就赶不上高峰前形成保护了。尤其是老人孩子、慢性病患者这些高危人群，更应该尽早接种。广东疾控已经明确提醒，6月龄以上且无接种禁忌的人群都建议接种，还能通过“粤苗”小程序直接预约。

4. 误区：发烧就用抗生素，觉得能“消炎”

不少家长看到孩子发烧，就赶紧给吃头孢、阿莫西林，觉得“消炎就能退烧”。但流感是病毒引起的，而抗生素只对细菌感染有效，对病毒根本没用。

滥用抗生素不仅治不好流感，还会破坏孩子体内的菌群平衡，降低免疫力，甚至产生耐药性，以后真正需要用的时候反而没效果了。只有当流感引发了细菌性肺炎、中耳炎等并发症，医生明确诊断后，才需要用抗生素治疗。

四、实用指南：家里有老人孩子，这样护好全家

防范H3N2没有捷径，关键在“预防”和“早应对”。结合专家建议，整理了这份全家防护指南，简单好操作。

1. 预防：做好3件事，降低感染风险

预防的核心是切断传播途径，保护高危人群。这3件事必须做到位：

- 戴口罩、勤通风：去医院、商场、学校这些人员密集的地方，一定要戴好口罩，尤其是老人孩子。家里每天至少通风2次，每次30分钟，能有效降低室内病毒浓度。

- 手卫生别忽视：病毒很容易通过手接触传播，饭前便后、接触公共物品后，一定要用肥皂和流动水洗手，至少搓20秒。孩子不爱洗手，可用含酒精的免洗洗手液应急，但不能代替水洗。

- 高危人群重点护：家里有65岁以上老人的，尽量少带他们去聚餐、赶集；5岁以下孩子的玩具、餐具要定期消毒，幼儿园如果出现流感病例，可暂时请假避免交叉感染。

2. 应对：出现症状这样处理，不慌不乱

一旦家人出现疑似流感症状，按这3步走，能最大程度减少风险：

第一步，及时隔离，避免传染。让患者单独住一个房间，戴口罩、分餐吃，用过的碗筷、毛巾要单独消毒。家里每天用含氯消毒剂拖地、擦桌子，尤其是门把手、开关这些高频接触部位。

第二步，科学降温，补充水分。高烧时可先用物理降温，比如用温水擦额头、腋窝，配合退烧药（儿童用对乙酰氨基酚或布洛芬，老人按说明书用药）。发烧时身体失水多，要多喝温开水，别喝饮料。

第三步，48小时内就医，遵医嘱用药。如果症状严重，或者是老人孩子、慢性病患者，一定要在发病48小时内去医院，医生会根据情况开抗流感药。别自己随便加药、换药，更别轻信偏方。

3. 护理：流感恢复期，这些细节要注意

流感退烧后不代表痊愈了，恢复期护理不当容易复发或留下后遗症，尤其是老人孩子要特别注意：

- 别急于进补：刚退烧时肠胃功能还没恢复，吃油腻、滋补的食物容易消化不良，先吃点粥、面条等清淡易消化的食物。

- 多休息少劳累：退烧后可能还会乏力，这时候别让孩子去上学，老人也别干家务，至少休息一周，让身体彻底恢复。

- 观察并发症信号：如果出现胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽、呕吐腹泻等症状，可能是并发症的信号，赶紧去医院复查。

五、结语：流感可防可控，别恐慌也别大意

今年H3N2虽然来势汹汹，但并不是无药可防、无药可治。它再凶，也敌不过科学的防护和及时的应对。很多人之所以中招后发展成重症，往往是因为一开始不当回事，错过了最佳处理时机。

对普通人来说，打疫苗、戴口罩、勤洗手这些简单的措施，就能挡住大部分风险；对老人孩子这些高危人群，更要多上心，提前做好防护，出现症状及时就医。毕竟流感季每年都会来，建立起科学的防治意识，才能从容应对。

最后想问问大家：你身边有人感染H3N2了吗？都是怎么应对的？家里的老人孩子接种流感疫苗了吗？在预防流感方面，你还有哪些实用的小技巧？欢迎在评论区聊聊，有不懂的地方也可以问，咱们一起护好全家平安度过流感季。

来源：秋叶晴天