摘要：尤其对于老年人来说，心脑血管系统的脆弱性使其更易受到寒冷刺激的影响，诱发病理变化。最新的临床数据显示，冬季脑卒中患者的死亡率比其他季节高出约20%，这是一个不容忽视的警示。

寒冬时节，脑卒中始终是健康领域的一大隐忧。研究显示，气温骤降时，脑卒中的发病率会显著上升，且往往是致命性卒中的高发季节。

这种疾病以快速、突发、不可逆的特点著称，常表现为一侧肢体突然无力、言语不清、面部歪斜，甚至意识丧失。

其背后的机制复杂多样，但核心问题在于脑血管的急性阻塞或破裂，导致脑组织缺血、缺氧，最终引发不可逆损伤。

尤其对于老年人来说，心脑血管系统的脆弱性使其更易受到寒冷刺激的影响，诱发病理变化。最新的临床数据显示，冬季脑卒中患者的死亡率比其他季节高出约20%，这是一个不容忽视的警示。

当气温骤降，人体血管如同管道突然遇冷，会收缩得更为剧烈，这种生理反应虽然在短期内有助于维持体温，但对于已经存在动脉粥样硬化或高血压的个体来说，无异于雪上加霜。

血管内壁的斑块在剧烈收缩的过程中可能脱落，形成血栓并迅速堵塞脑部血管，进而引发脑卒中。此外，寒冷还会增加交感神经兴奋性，导致血压骤升。

可以将这一过程形象化为“水管压力过高”，当压力突破管壁的承受能力时，破裂便不可避免。研究还发现，即便是短时间暴露于低温环境，血液的凝固性也会提高，血栓风险随之增加。

这些机制共同作用，使得冬季成为脑卒中的高发期。然而，除了低温本身，某些不当行为更会让风险成倍放大。尤其是以下五件事，冬天再冷也万万不可做，否则可能成为引发脑卒中的“导火索”。

第一，起床过猛是很多老年人容易忽视的细节。清晨是脑卒中发生的高危时间段，因为经过一整夜的睡眠，血液相对黏稠，血压容易波动。

此时，若骤然起身，会导致血压剧烈变化，心脑供血一时无法适应，可能诱发脑卒中。临床建议，醒后应先在床上活动四肢，待身体充分适应后再缓慢起身，这一看似简单的动作却能有效减少卒中风险。

第二，洗澡时间过长或水温过高也是潜在隐患。冬天洗热水澡虽然舒适，但长时间处于高温水蒸气中，血管扩张明显，可能导致血压骤降，诱发晕厥或卒中。尤其对于本身血压波动较大的老年人，建议每次洗澡时间控制在10分钟以内，水温以40摄氏度左右为宜，避免过热。

第三，空腹饮酒是许多人冬季“暖身”的常见误区，尤其是在寒冷的早晨或夜晚。一些人认为饮酒能促进血液循环、驱寒，但事实上，酒精会短暂扩张外周血管，令散热加剧，反而让身体更冷。

而酒精对血管壁的刺激可能导致局部血管痉挛，增加脑卒中风险。已有研究表明，空腹饮酒者发生脑卒中的概率明显高于普通人群。

第四，剧烈运动虽然有益健康，但在寒冷环境中贸然进行高强度运动，可能适得其反。冬天户外温度低，人体的血管弹性和心肺功能都会受到影响，剧烈活动可能导致血压骤升，诱发血管破裂或血栓脱落。

对于中老年人群，建议选择适度的有氧运动，如散步或慢跑，并注意做好充分的热身和防寒措施。

第五，忽视头部保暖是冬季健康管理中常被忽略的一环。头部作为人体散热的重要通道，暴露在低温环境中会直接影响脑部供血。

尤其在寒风中，血管收缩剧烈，可能加速脑卒中的发生。出门时戴一顶保暖的帽子，虽然简单，却能有效减少冷空气对头部的刺激。

近年来，权威医学研究不断揭示寒冷与脑卒中发病机制的关联。2022年的一项流行病学调查显示，冬季脑卒中发生率较夏季高出30%，且其重症比例显著增加。

这一发现表明，寒冷不仅是一个外部环境因素，还可能通过刺激交感神经和改变血液流变学特性，对脑血管健康形成系统性威胁。

此外，2023年的一篇临床研究指出，及时补充维生素D能够显著降低寒冷季节脑卒中的发生率，因为维生素D有助于改善血管内皮功能，增强抵御寒冷对血管伤害的能力。这些研究为冬季脑卒中的预防提供了科学依据。

要想在寒冬中保护好自己的脑血管健康，除了避免上述高危行为，还需注重整体健康管理。首先，定期监测血压、血糖和血脂水平，尤其对于已有“三高”病史的个体，更需严格控制指标，避免进一步损伤血管内皮。

其次，保持足够的水分摄入，避免血液过于黏稠。虽然冬季口渴感降低，但并不意味着身体对水分的需求减少，适量饮水有助于维持血液流动性。此外，均衡饮食中增加富含膳食纤维和抗氧化物质的食物，如深色蔬果和全谷类，可有效改善血管弹性。

生活中，一些细小而具体的举措往往能产生意想不到的健康效益。比如，冬季多晒太阳，不仅能够促进维生素D的合成，还能改善情绪，降低交感神经兴奋性。

定期进行头部按摩，能促进局部血液循环，缓解脑部供血不足的风险。睡眠质量的提升也不容忽视，充足的休息能够帮助身体恢复自我调节能力，为血管健康提供更好的保护。

生命的健康如同一场长跑，每一步都需要用心规划。寒冬虽冷，但通过科学的健康管理和生活方式调整，我们完全可以将脑卒中的风险降到最低。愿每一个人都能在寒冷的日子里，拥有温暖的健康屏障。

［1］张志刚,李红梅.高尿酸血症与心血管疾病关系的临床研究[J].中华内科杂志,2024,63(04):312-316.
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来源：朝霞绮梦一点号1