摘要：重阳节刚过，天气一下子凉了不少。早晚那股风，夹着寒气，钻进衣领让人忍不住缩一缩。每年这个时候，医院心内科的门诊量总得翻一倍。尤其是上了点年纪、每天吃降压药的男士，更容易在这个节气之后“出状况”。

重阳节刚过，天气一下子凉了不少。早晚那股风，夹着寒气，钻进衣领让人忍不住缩一缩。每年这个时候，医院心内科的门诊量总得翻一倍。尤其是上了点年纪、每天吃降压药的男士，更容易在这个节气之后“出状况”。

张伯礼院士曾提醒，秋冬交替，血压管理要特别上心，别以为药吃着就万事大吉，这六件事，男同志们得注意点。

秋天一冷，身体的血管就像遇冷的橡皮筋，自动收紧。这个时候，哪怕你吃着平时的药，血压也可能悄悄往上蹿。别小看这点变化，稍微高出正常值几毫米汞柱，就可能埋下大问题，尤其是清晨起床时，最容易出事。

每天早上起床别急着下床，坐一坐、缓一缓，等身体慢慢适应了再起身，不然突发的脑供血不足，说来就来。

很多人不理解，明明药吃着，怎么血压还波动。其实药物控制血压有个“窗口期”，不是全天都稳如泰山。一早一晚的温差大了，药力可能就跟不上。尤其是那种吃一次就作用24小时的缓释片，早上效果最弱，有时候刚好赶上气温最低的时段，风险也最大。

一转凉，很多人开始“贴秋膘”，觉得身体得补一补才抗冻。红烧肉、羊肉汤、火锅，桌上一放就是一大桌。可问题也来了，高脂高盐的饮食直接就把血压推高，补得不对，反而把血管给撑坏了。

张伯礼院士提醒，秋补要讲究方式，不能光顾着吃热的、吃油的。降压人群更不能“补错方向”，粗粮、豆类、绿叶蔬菜这些东西，才是真正帮你稳住内环境的好食材。而且盐摄入量也要控制，每天别超过5克。很多人说，我不咸啊，可一个老干妈、一个酱牛肉，盐就超标了。

很多中年男士到了这个岁数，事业正处于压力高峰期。白天忙，晚上还得回邮件、改方案。有时候一搞就是凌晨两三点，第二天又得早起开会。这样长期下去，哪怕药吃得再准时，血压也控制不住。

睡眠不足、作息紊乱，会让交感神经持续兴奋，血管长期处于紧张状态，血压自然就降不下来。这时候药也扛不住了。张伯礼提醒，规律生活是基础，吃药只是辅助。把身体弄垮了，老板不会替你活着，家人才是最该你负责的。

人到中年，烦心事一大堆。孩子升学、父母生病、单位变动，每一件事都能让人心里堵得慌。情绪一紧张，心跳加快，血压也跟着上来了。尤其是那种平时看着挺稳的人，一旦爆发，特别容易出事。

高血压不是光靠药能压下来的，情绪管理也得同步。张伯礼院士一直强调“身心同调”，情绪不稳，药物作用也会打折扣。可以试着每天留点时间给自己，听听音乐、散个步，哪怕坐一会儿发呆，也比一直绷着强。

很多人一到冷天就开始宅，尤其是早上冷得刺骨，出门锻炼的念头直接被打消。可问题是，运动一停，血压就可能往上飘。运动能扩张血管、促进循环，是最天然的“降压药”。

不过冷天运动确实要讲方法。别一大早就冲到楼下跑步，最好在太阳出来后、气温稍微回升时再动一动。可以选择室内的有氧运动，比如慢走、伸展、踏步。别追求强度，贵在坚持。锻炼完多喝点温水，别让身体着凉。

秋冬季节，很多人感觉血压上来了，就自己偷偷多吃半片药。或者觉得状态不错，就擅自减量，甚至停药。这种做法，危险极了。药是医生根据你情况开的，加减都必须有医学评估。

张伯礼院士曾强调，高血压是一种“没有症状的病”，等你觉得不舒服了，往往已经出问题了。所以定期复查是关键，不能等。秋冬季节建议每两三个月做一次血压评估，更换季时最好去医院做个全面体检，把心电图、血脂、肾功能都查一查，别等到头晕眼花才慌。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献

1. 张伯礼.中医药防治高血压的思路与策略[J].中国中医药信息杂志,2021,28(8):1-4.

2. 李建军,王晓菲.高血压患者秋冬季血压波动的原因与应对策略[J].中国实用内科杂志,2020,40(12):973-976.

3. 国家心血管病中心.中国高血压患者管理指南（2023年修订版）[S].人民卫生出版社,2023.

来源：马医师健康科普