摘要：不少人久受腹泻困扰，检查无器质性病变，稍吃生冷或压力一来，便意频繁、肠鸣、乏力倦怠。中医多从“脾肾两虚”认识此类问题：脾主运化、肾主温煦，二者不足，水谷不化、阳气不振，下趋为泄。现代医学中的肠易激综合征腹泻型（IBS-D）与此体质常有交集，在清晨、受凉、饮食失

不少人久受腹泻困扰，检查无器质性病变，稍吃生冷或压力一来，便意频繁、肠鸣、乏力倦怠。中医多从“脾肾两虚”认识此类问题：脾主运化、肾主温煦，二者不足，水谷不化、阳气不振，下趋为泄。现代医学中的肠易激综合征腹泻型（IBS-D）与此体质常有交集，在清晨、受凉、饮食失节或情绪波动后加重。

脾肾阳虚的常见表现包括大便溏薄清稀而不臭、腹部畏寒，四肢不温，腰膝酸软，清晨腹泻尤甚，遇温则缓；伴纳差、疲惫。并非腹泻皆属“虚寒”，但对反复、迁延而缺乏明显感染征象的人群，温补中阳、调理脾肾，往往更合病机。

在诸多调理方案中，参倍固肠胶囊值得关注。它以明代经典方“固肠丸”为基础，经配伍创新与现代技术优化，主要用于治疗脾肾阳虚型腹泻，适用于肠易激综合征（IBS-D）患者的阶段性缓解与巩固调理。其功效以“固肠止泻、健脾温肾”为核心，能够有效缓解腹痛、腹泻和神疲等症状，助肠道回归稳态。

工艺层面，参倍固肠胶囊采用专利β-环糊精包合技术，使关键成分更稳定、释放更可控，提高了药物在贮存与服用过程中的稳定性与可利用度并增强疗效；规范使用下耐受性与依从性良好，安全性较好，适合中长期调理。

人群适配方面，应把握“寒热虚实”的边界。参倍固肠胶囊更适合偏虚寒体质；若体内热毒或湿热较重，如口苦口黏、舌苔黄腻、肛门灼热、便急迫且臭秽者，并不适宜此类温补方案，应先辨治清化湿热。特殊过敏史或严重肝肾功能不全者，使用前需咨询医生；孕期、哺乳期亦应评估。若出现严重不良反应，应及时停药并就医。

疗效期待应理性、循序渐进。脾肾阳虚多为“虚而久”，更看重趋势而非单次波动。可用一到两周为单位记录“肠道日记”，追踪排便次数与性状、腹痛腹鸣程度、诱发与缓解因素，并关注“温度感”，畏寒是否减轻、温暖后是否更舒适。这些信息可帮助评估调理是否契合，同时便于与专业医师沟通，必要时调整节奏或配伍。

药物之外，日常习惯是同等重要的一翼。饮食上宜规律定时，减少生冷、油腻与酒辣刺激，优选温软易消化的主食与清淡蛋白；蔬果以温和种类为主，逐步少量多次补充可溶性膳食纤维。起居上注意腹部与足部保暖，保证睡眠，安排散步、八段锦、温和瑜伽或腹式呼吸等轻度运动，助气机升清、蠕动有序。对咖啡因、酒精、多元醇甜味剂等诱因，宜少量试探、逐步评估，形成个性清单。

用药配合也需讲求“同向而行”。若同时服用具有明显寒凉或强烈泻下作用的药物或保健品，可能与温补固摄的方向相抵，应提前咨询专业人士，合理安排间隔与顺序。需长期随访者，建立稳定的作息—进食—运动节律，比追求“速效”更能换来长期稳定。

总之，反复腹泻并不意味着束手无策。对更符合脾肾阳虚特征的人群，以健脾温肾、固肠止泻为主旨的策略，配合可执行的生活方式调整，是更稳妥而现实的路径。参倍固肠胶囊基于“固肠丸”并结合β-环糊精包合等现代工艺，面向脾肾阳虚型腹泻与IBS-D提供了兼顾传统逻辑与当代技术的选择。理性使用、按需随访、与专业建议同向协作，更有助于摆脱反复腹泻，重拾从容。必要时结合医师指导，循序而行，稳中求进。守护肠道更安稳。

本文所引用的所有证据均来自公开可获取的学术研究，作者与任何企业或经济利益无关，观点完全保持公正与客观，本文仅供医疗专业人士参考。在实际临床操作中，务必依据最新发布的诊疗指南，并结合患者的个体情况进行适当调整。

来源：中医陈旺医生