摘要：小肠是消化系统的重要组成部分。食物经口腔、食道和胃初步处理后，主要在小肠完成分解并吸收其中的大部分营养物质。当小肠吸收功能发生障碍时，即可引发吸收不良综合征。肠道损伤或疾病通常是其诱因。
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吸收不良综合征
小肠是消化系统的重要组成部分。食物经口腔、食道和胃初步处理后，主要在小肠完成分解并吸收其中的大部分营养物质。当小肠吸收功能发生障碍时，即可引发吸收不良综合征。肠道损伤或疾病通常是其诱因。
吸收不良综合征的成因
可能导致吸收不良综合征的病因包括：
· 创伤或损伤。
· 细菌、真菌、病毒或寄生虫感染。
· 乳糜泻：一种自身免疫性疾病，患者摄入含麸质食物后会损伤小肠内膜。
· 炎症性肠病：如克罗恩病或溃疡性结肠炎等引发肠道炎症的疾病。
· 胰腺炎：胰腺发炎可影响消化酶的分泌。
· 囊性纤维化：一种遗传性疾病，可损害肺部和消化系统功能。
· 乳糖不耐受：身体缺乏足够的乳糖酶来消化乳制品中的乳糖。
· 胆囊疾病：胆囊炎症或遗传性疾病会影响胆汁的生成和排放。
· 肝脏疾病：可能干扰消化所需酶和胆汁的生成。
· 小肠细菌过度生长(SIBO)：小肠内的肠道菌群平衡被破坏，影响消化过程。
· 短肠综合征(SBS)：一种罕见病症，多因手术切除大部分小肠后，剩余肠道无法充分吸收营养所致。
· 放射治疗：吸收不良和消化问题可能是放射治疗的副作用。
· 长期使用抗生素。
吸收不良综合征的风险因素
以下因素可能增加患吸收不良综合征的风险：
· 囊性纤维化或消化系统疾病家族史
· 过量饮酒（酒精依赖）
· 曾接受肠道手术
· 长期服用抗生素或泻药等药物
· 前往肠道寄生虫高发地区旅行数
吸收不良综合征的症状
不同病因引起的吸收不良综合征，其症状表现也存在差异。部分症状仅在食用特定食物后或疾病急性发作期（症状加重时）出现，而像短肠综合征等病因，则会导致消化功能长期异常。常见症状包括：
· 频繁腹泻
· 胀气
· 腹胀
· 大便稀溏、恶臭
· 脂肪泻（大便油腻）
· 便中带粘液
· 大便颜色变浅（陶土样便）
· 急性水样泻（爆发性腹泻）
· 大便粘稠，粘附马桶不易冲净
· 皮疹
· 体重下降
· 贫血（健康红细胞不足）
· 乏力疲倦
· 头发干枯易断、指甲脆弱
· 脱发
吸收不良综合征的诊断
若医生怀疑存在吸收障碍，通常会安排多项检查评估吸收功能并查找病因。常用诊断方法包括：
氢呼气试验：摄入含乳糖底物后，检测呼气中氢气的含量，用于诊断乳糖不耐受和SIBO等疾病。
粪便检测：检测粪便样本中的脂肪含量，脂肪含量超标是吸收不良的常见表现。
血液检查（验血）：测定血液中营养物质的水平，吸收不良患者易出现营养缺乏。医生可能要求检测蛋白质、维生素B12、维生素D、叶酸、铁、钙等指标。
内窥镜检查：通过带有摄像头的细长软管（内窥镜）观察肠道内部。
影像学检查：如CT扫描或超声波，用于观察肠道结构，检查肠壁增厚等异常。
活组织检查（活检）：有时医生需取一小块小肠组织样本检查细胞健康状况。某些疾病（如乳糜泻）会损伤肠道内膜，通过观察细胞可诊断。小肠活检通常在胃镜检查时进行。
吸收不良综合征的治疗
吸收不良综合征的治疗取决于具体病因。医生通常会先处理吸收不良引发的并发症，如脱水和营养缺乏，可能通过静脉输液补充水分和营养。待初步补充后，重点转向治疗和管理原发病。例如，乳糜泻患者需严格无麸质饮食，乳糖不耐受者需避免乳制品。医生还可能建议咨询营养师，帮助制定个性化的饮食方案以满足营养需求。
其他辅助治疗手段包括：
· 消化酶补充剂：
又称胰酶，帮助分解食物，促进消化。
· 维生素和矿物质补充剂：
可能需要大剂量补充以预防缺乏症。
乐乐温馨提示
面对吸收不良综合征，不必过度担忧，关键在于找准问题根源。通过科学的医疗干预与个性化饮食方案，助力营养吸收回归正轨，拥抱健康生活。
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来源：乐观健康一点号1
