摘要：阿尔茨海默病(AD,俗称老年痴呆)是一种神经退行性疾病,其发病的关键原因是患者大脑中β淀粉样蛋白(Aβ)的异常堆积。随着病情发展,患者会逐渐丧失记忆、认知能力和生活自理能力,给家庭和社会带来沉重负担。

阿尔茨海默病(AD,俗称老年痴呆)是一种神经退行性疾病,其发病的关键原因是患者大脑中β淀粉样蛋白(Aβ)的异常堆积。随着病情发展,患者会逐渐丧失记忆、认知能力和生活自理能力,给家庭和社会带来沉重负担。

对无数AD家庭来说,选对治疗药物就像抓住“希望的锚”。

仑卡奈单抗作为全球首款获批的抗Aβ疾病修饰药物,能够靶向清除Aβ,从而延缓AD的进展,给AD家庭带来了新希望。而仑卡奈单抗的真实使用效果究竟如何,到底能不能帮上忙,成为大家最关心的问题。

近期,一项针对仑卡奈单抗在中国患者群体中应用体验的全国性调查发表于《Alzheimer's & Dementia》,首次将目光聚焦在“照护者”身上,用真实数据回答了这一问题[1]。

仑卡奈单抗治疗满意度高

对 AD 家庭来说,选药时最纠结的就是两件事:“药有没有用”和“会不会有副作用”。而仑卡奈单抗的表现,无疑是给照护者服下了一颗“定心丸”。

从疗效数据来看,约77.7%的照护者对仑卡奈单抗的疗效抱有高度或中度信心,更有64%的照护者表示用药后患者达到了预期治疗效果。比如之前记不住当天吃了什么、出门易迷路的患者,慢慢能回忆起简单日常;原本需要家人帮忙穿衣、吃饭的,现在能独立完成一部分。这些看似微小的进步,对老年痴呆家庭而言,都是“难得的好消息”。

从安全性数据来看,仑卡奈单抗安全可控,仅19.4%的患者在用药期间感到不适,最常见的是发热(11.9%)、头晕(5.5%)或头痛(3.8%),没有出现严重的不良反应,而且这些轻微不适大多能通过对症处理缓解,不会影响继续用药。

也正因为“效果看得见、安全有保障”,86.7%的照护者都表示愿意继续给患者用药。对AD这种需要长期管理的疾病来说,这份“愿意坚持”的信心,比什么都重要。

除此之外,AD家庭还关注什么?

仑卡奈单抗不会加重乃至减少照护负担

AD的治疗往往是一个漫长的过程。对于AD家庭来说,长期的照护往往让人身心俱疲。

仑卡奈单抗在这一点上,给出了超出预期的答案:94.5%表示照护负担没有加重,其中,68.7%的照护者认为“照护负担没有变化”,25.8%的照护者更是明确感受到“负担减轻”,最显著的变化是心理负担减轻了不少。

只有5.5%的照护者觉得“负担变重”,但其主要原因是需要陪患者去医院输液,而非患者疾病进展导致照护量加重或者药物本身带来的额外压力。

更让人欣慰的是,很多照护者在用药6个月内就感受到了负担减轻,这意味着,仑卡奈单抗能快速缓解照护压力,在治疗早期就能给照护者“松绑”。

尽管目前AD血液检测的普及率较低,但随着AD血液检测技术在未来可预见的落地应用,仑卡奈单抗作为可以通过无创、快捷的血检方式决定药物治疗时机,以及评判治疗效果的抗Aβ治疗药物,能够进一步弭平流程相对繁琐的PET平扫为患者及家庭带来的照护负担。

结语

仑卡奈单抗是一款适合早期阿尔茨海默患者使用的治疗药物,既能延缓疾病进展,又安全可控,还可缓解阿尔茨海默病家庭照护负担,且获照护者广泛认可。

对抗阿尔茨海默病是一场“持久战”,药物是重要的帮手,但家人的耐心陪伴和坚持,同样是支撑患者走下去的重要力量。相信随着医疗技术的进步和政策的完善,AD家庭会迎来更多好消息。

参考文献:

1.Liu S, et al. Caregivers' perspectives on Lecanemab use for Alzheimer's disease: A national survey in China. Alzheimer's Dement. 2025. 21(9): e70680. doi:10.1002/alz.70680.

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来源：全科医聊一点号