摘要：癌症带来的不仅是身体的对抗，还有营养的博弈。很多人不知道，癌症患者中高达80%存在不同程度的营养不良。这不是危言耸听，而是严肃的问题。营养不是辅助治疗，而是基础保障。它直接影响治疗效果、恢复速度，甚至生存周期。

癌症带来的不仅是身体的对抗，还有营养的博弈。很多人不知道，癌症患者中高达80%存在不同程度的营养不良。这不是危言耸听，而是严肃的问题。营养不是辅助治疗，而是基础保障。它直接影响治疗效果、恢复速度，甚至生存周期。

张文宏院士曾明确指出，癌症患者普遍缺少两种关键营养素：蛋白质和维生素D。这不是小问题，而是攸关病情进展的大事。蛋白质缺乏，意味着身体修复能力下降，免疫力跟着打折扣。

而维生素D的缺乏，不仅仅是骨质疏松那么简单，它在调节免疫、防止肿瘤进展中，扮演着关键角色。你可能以为吃得挺好，但身体可不是这么想的。

很多癌症患者在接受化疗、放疗过程中，胃口差、消化慢，营养吸收跟不上，久而久之，身体就被“掏空”了。普通人以为营养不良是瘦的象征。错！癌症患者即使体重正常甚至偏胖，也可能营养严重不足。

这是“隐形营养不良”，更危险的是，它不容易被察觉。身体像账本，营养是存款，癌症治疗每天都在“提款”，没营养就像没钱，怎么打仗？问题是，癌症本身就是身体的“耗能怪兽”。

它消耗身体大量的蛋白质和热量，尤其在进展期和治疗阶段。如果这个时候营养没跟上，就像断了油的汽车，再高科技也开不动。人体对治疗的耐受力、药物的代谢能力、伤口愈合速度，统统跟营养状态挂钩。一旦营养不良，治疗效果会大打折扣，副作用也更重。

蛋白质是构成人体细胞的基础，它是合成酶、激素、免疫因子的原料。癌症患者对蛋白质的需求量，是普通人的1.5倍甚至更高。

可惜的是，很多患者一听“吃蛋白质”，就只想到吃鸡蛋、喝牛奶，营养摄入单一，远远不够。优质蛋白包括鱼、瘦肉、豆制品、蛋类，要多样化摄入，才有保障。

再说维生素D，这个看似“阳光营养素”的角色，常常被忽视。它不仅帮你吸收钙质，更是免疫系统的调节器。研究表明，癌症患者体内维生素D水平普遍偏低，尤其是长期卧床、少晒太阳的病人。缺乏维生素D，免疫细胞的“战斗力”会明显下降，身体就更容易被癌细胞反扑。

更棘手的是，癌症导致的食欲下降不是简单的“吃不下”，而是身体整体代谢被打乱。就算吃进去，很多营养也不能被有效吸收利用。这时候，营养干预就显得尤为关键。

别再指望“吃点好的就行”，科学补充是门技术活。很多人误以为营养就是多吃、补品堆砌。这种“盲补”往往适得其反。

真正有效的营养干预，是根据病情、治疗方式、身体状态来个性化调整。化疗期间应增加蛋白质和抗氧化营养素，放疗期间则要注意肠道保护，营养策略是动态变化的。

癌症不是吃出来的，但能不能扛过去，营养起着决定性作用。临床观察发现，营养状况良好的患者，治疗顺利率更高，术后恢复更快，生存期也更长。营养不良的患者，抵抗力差不说，并发症发生率也高。营养，是你身体对抗癌症的“弹药库”。

不仅仅是蛋白质和维生素D，其实钙、铁、锌、维生素B族等也经常在癌症患者体内处于“赤字状态”。特别是肿瘤影响到消化系统的患者，吸收障碍更为明显。

这时候，医生与营养师的联合评估，就像是制定营养“作战计划”，不能光靠自己想当然。有些人担心补蛋白质会“喂养”肿瘤。

这种说法早已被现代营养学推翻。癌细胞确实会消耗营养，但人体的免疫细胞也同样需要营养来作战。不给身体补充营养，就像让士兵空着肚子上战场，不是在防癌，是在自损。

很多患者在治疗过程中体重下降快，家属着急上火，其实关键不是体重，而是肌肉量。肌肉减少是癌症营养不良的“隐形杀手”，它直接关系到患者的活动能力和生活质量。

瘦了不可怕，瘦得没力气，才是危险的信号。改善营养不良，靠的不只是“吃得多”，而是“吃得准”。有效的营养方案，应该包括能量摄入、蛋白质量、维生素矿物质平衡、饮食结构调整，还要关注患者的情绪、口味变化、用药影响等。营养，不是附属品，而是治疗的一部分。

很多癌友会在网络上寻找所谓的“抗癌食谱”，结果吃得越来越单一，反而加重营养风险。科学饮食不是追热点，而是守底线。每一口饭，都是给身体补给，不能拿来实验。

特别提醒，不要轻信“某某食物抗癌”的说法，目前没有任何单一食物具备抗癌作用，关键在整体饮食模式。饮食上建议采用“彩虹饮食法”，即多种颜色食物搭配，确保摄入多种植物化合物、维生素和矿物质。吃得丰富比吃得贵更重要。

白色的豆腐，绿色的菠菜，黄色的南瓜，红色的番茄，每一种颜色都代表一种营养武器。同时，要重视进食方式。少量多餐、细嚼慢咽、情绪安定，都是帮助营养吸收的关键细节。

营养不是靠“补”出来的，是靠“养”出来的。饮食要有节奏、有耐心、有尊重身体的智慧。癌症不是一场短跑，而是一场马拉松。营养，就是你一路上的“能量站”。

不要等到身体亮红灯才想起补营养，那时候，代价太大。从确诊开始，就该把营养纳入治疗节奏里，像打针吃药一样认真对待。

有些患者因为经济压力、信息误区或轻视问题，延误了营养干预的时机。营养不等于昂贵。吃得对，比吃得贵重要一百倍。合理搭配、规律作息、适当运动，才是真正的“性价比之王”。

营养不良不会自己好转，它只会在你忽视中悄然加重。别等身体发出警报才开始补救。癌症治疗不是孤军奋战，每一个环节都需要你主动参与。营养管理，是你能掌控的变量之一，别浪费这份主动权。

别把营养当作治疗的“点缀”，它是你身体的“地基”。房子再豪华，地基不稳也会塌。在抗癌这条路上，营养是你唯一不能缺席的“队友”。

参考文献：

1. 中国临床肿瘤学会.《肿瘤患者营养治疗指南》.2021年版.

2. 国家癌症中心.《中国癌症患者营养现状调查报告》.2020年发布.

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

来源：陈医生聊健康