摘要：冬季寒冷，人体的生理状态和环境适应能力会面临极大考验，尤其对于中老年人来说，心脑血管系统的压力无形中被放大。脑卒中，也就是我们常说的中风，是这个季节里最令人警惕的健康威胁之一。

冬季寒冷，人体的生理状态和环境适应能力会面临极大考验，尤其对于中老年人来说，心脑血管系统的压力无形中被放大。脑卒中，也就是我们常说的中风，是这个季节里最令人警惕的健康威胁之一。

它不仅来势凶猛，还可能在短时间内夺去生命。脑卒中分为缺血性和出血性两种形式，前者是由于脑部血管被堵塞导致，后者则是因为血管破裂。无论是哪一种，其核心问题都在于脑部供血供氧的急剧中断，直接危及生命。

研究发现，冬季是脑卒中的高发季节，这与寒冷刺激下血管剧烈收缩、血压波动加剧密切相关。人体就像一根橡皮管，低温会让这根管子变得僵硬，血液流动的阻力随之增加。

尤其是患有高血压、高血脂或糖尿病等慢性疾病的人，血管壁本就脆弱，再加上寒冷的“催化剂”，卒中的风险成倍增加。

根据2023年国内一项多中心研究显示，冬季脑卒中的发病率较其他季节上升了约30%，其中缺血性脑卒中占比高达80%［1］。这意味着每10个冬季脑卒中患者中，有8个是因为血管堵塞导致的。

更为关键的是，脑卒中的早期症状往往极易被忽视。头晕、肢体乏力、口齿不清、视物模糊等表现，很多人可能会当作疲劳或低血糖处理，错过黄金救治时间。

而医学界普遍认为，脑卒中发生后的4.5小时内，是采取溶栓等干预措施的关键时期。如果错过这个窗口期，脑组织的损伤将不可逆转。因此，任何疑似脑卒中的表现都需要立刻拨打急救电话，而不是抱着侥幸心理等待症状缓解。

冬季脑卒中的高发与日常生活习惯密不可分，尤其是一些常见但错误的行为，可能在无形中推高风险。寒冷天气下，很多人会选择减少活动、延长热水澡时间或者用酒精“取暖”，这些行为看似舒适，实则暗藏健康隐患。

例如，长时间热水澡可能导致血管扩张与收缩的剧烈交替，诱发血压骤升。2022年的一项国内研究表明，高血压患者洗热水澡超过15分钟，其卒中风险比正常人高出两倍［2］。而酒精则会在短时间内扩张血管，导致血压失控，增加血管破裂的概率。

此外，很多人为了抵御寒冷，喜欢早晨起床后立刻进行剧烈运动，比如跑步、跳绳等。然而，清晨是人体血压水平的高峰期，过于剧烈的运动可能让本已紧张的血管雪上加霜。

医学上有一个形象的类比，血压波动如同水管的压力变化，而清晨剧烈运动就像突然打开水龙头，压力骤增可能导致“水管爆裂”。因此，冬季清晨的运动应当以缓和为主，比如散步、拉伸等，给身体一个适应温度变化的过程。

再者，很多人会因为寒冷选择减少饮水，这也是一个被低估的危险因素。寒冷天气里，人体的出汗量减少，口渴感也随之减弱，但血液黏稠度却会因缺水而增加。

这种情况下，血液像“浓稠的汤”一样流动缓慢，更容易形成血栓。2021年的一项流行病学研究指出，冬季脑卒中患者中，有近40%的人日均饮水量不足1500毫升［3］。因此，适量补充水分不仅有助于稀释血液，还可以降低血栓形成的风险。

还有一个常见的误区是，很多人认为高热量饮食能够帮助抵御寒冷，比如多吃肥肉、油炸食品等。然而，这些食物中富含的饱和脂肪酸，会增加血脂水平，加速动脉硬化进程，进一步提高脑卒中的风险。

尤其是对患有高脂血症的人群而言，这无异于雪上加霜。2023年的一项临床试验显示，长期摄入高脂肪饮食的中老年人，其脑卒中发生率比普通人群高出约35%［4］。

预防脑卒中并非遥不可及，但需要从日常细节入手。首先，要注意防寒保暖，尤其是头部、颈部和四肢等易受寒冷侵袭的部位。

适当穿戴帽子、围巾和手套，可以有效减少寒冷对血管的刺激。其次，保持规律的作息时间，避免熬夜，这有助于稳定血压和血糖水平。此外，定期监测血压、血糖和血脂等指标，尤其是在冬季，应当增加监测频率，及时发现异常并采取干预措施。

饮食方面，应以清淡、富含膳食纤维为主，多摄入新鲜蔬菜、水果和鱼类。这些食物不仅有助于控制体重，还可以改善血管弹性，降低血栓形成的几率。

同时，适量补充水分，避免血液黏稠度升高。对于有高血压、高血脂或糖尿病等慢性疾病的患者，更需要遵医嘱按时服药，切勿擅自停药或减量。

更重要的是，建立健康的运动习惯。冬季可以选择室内运动，比如瑜伽、太极拳等，这些活动强度适中，不会对心脑血管系统造成过大压力。同时，运动时应注意循序渐进，避免突然加大运动量。

脑卒中虽然凶险，但它并非不可预防。寒冷的冬天里，我们更需要用科学的方法保护自己的健康，而不是被一时的习惯所误导。生命的脆弱让人感慨，但我们也拥有改变的力量。每一个小小的健康选择，都会在未来的某一天，为你筑起一道坚实的屏障。

参考文献：
［1］刘建华,张伟,王静.季节变化对脑卒中发病率的影响[J].中华神经科杂志,2023,56(04):231-235.
［2］陈晓东,李峰,赵宇.热水澡时间对高血压患者卒中风险的影响[J].中国老年学杂志,2022,42(08):1768-1772.
［3］孙海涛,赵敏,王丽丽.冬季饮水量不足与脑卒中发生的相关性研究[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(11):854-857.
［4］张晓明,王鹏飞,李娜.高脂饮食对中老年人脑卒中风险的影响[J].中国临床医学杂志,2023,30(03):325-329.

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来源：肖医生健康讲坛一点号1