摘要：“医生，我的孩子怎么哭不出来了？”近日，在福州大学附属省立医院的抢救室外，周爸爸（化名）声音里满是绝望。

“医生，我的孩子怎么哭不出来了？”近日，在福州大学附属省立医院的抢救室外，周爸爸（化名）声音里满是绝望。

几小时前，他的太太何女士（化名）因羊水过多、腹痛紧急剖宫产——三千多毫升的羊水远超正常范围，刚出生的宝宝皮肤硬得像皮革，仅微弱哭了一声就陷入窒息。

尽管医护全力抢救，孩子还是没能留住，这已是何女士第二个因妊娠期糖尿病并发症夭折的孩子。

悲剧本可避免。早在怀孕20多周时，何女士就查出妊娠期糖尿病，却依旧熬夜、吃外卖，没按医嘱监测血糖。基层医院的饮食指导也仅建议“少吃甜”，缺乏具体操作，这导致何女士的血糖长期失控。

直到怀孕30周时，何女士的彩超检查结果显示羊水过多，基层医院建议转去上级医院。此外，何女士在后续检查中，还查出了泌尿系统严重感染影响胎儿代谢，最终酿成无法挽回的后果。

同样是“糖妈妈”，另一位高龄准妈妈张女士的结局却截然不同。她怀孕前就到福州大学附属省立医院内分泌科检查，确诊糖尿病合并妊娠后，立刻规范使用胰岛素，还定期随诊调整用量。

对于张女士这样情况特殊的孕妈妈，省立医院还整合院内优质资源，打造与疑难疾病相关的一站式、全周期的多学科联合门诊。在妇产科牵头下，内分泌科、营养科等多学科团队，为她定制围术期方案，最终顺利剖宫产下八斤重的健康女宝，母婴平安。

“如今，妊娠期糖尿病发生率已超20%。但不少准妈妈仍觉得‘血糖高只是孕期小插曲’”，该院妇产科主任医师辛长征提醒，这种认知误区会让孕产妇死亡风险显著升高。妊娠期糖尿病可能导致胎儿认知发育迟缓、自闭症，孩子长大后患糖尿病、肥胖、高血压的概率也会翻倍。

约90%的妊娠期糖尿病患者产后血糖可恢复正常，但未来发展为2型糖尿病的风险仍是健康女性的7至10倍。因此，所有妊娠期糖尿病妈妈应在产后6到12周接受75克葡萄糖耐量试验评估糖代谢状态，若评估结果正常，妊娠期糖尿病妈妈仍需保持定期筛查。

“其实，妊娠期糖尿病没那么可怕，早重视、早干预就有控制住血糖的可能。”辛长征说。

那么

孕妈妈算不算妊娠期糖尿病高危人群？

怎么预防才有效？

确诊后该怎么控血糖？

宝宝出生后要注意什么？

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10月29日（周三）晚上7点

福建卫生报

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辛长征

福州大学附属省立医院产科副主任主任医师

福建省优生优育与妇幼保健协会第五届理事会副会长

福建省预防医学会出生缺陷控制第二届副主任委员

福建省产科质控中心副主任

高级心理咨询师、心理治疗师、性情辅导师、疗愈师

全球生育教育精英联盟讲师

关于妊娠合并糖尿病

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福建卫生报全媒体记者：林颖

来源：福建卫生报一点号