避免重复改造！医院开办物品配置的这些坑别再踩了

摘要：在第二十六届全国医院建设大会上，天津中医药大学第一附属医院青海医院执行院长赵菁莉分享了《新建三级医院开办物品配置及采购计划编制》的实践经验，为行业提供了可借鉴的思路。

在医院建设领域，

新建医院的开办物品配置与采购计划编制

一直是难题。

面对这一复杂系统工程，

如何避免重复改造、资源浪费，

确保医院顺利投入运营？

在第二十六届全国医院建设大会上，天津中医药大学第一附属医院青海医院执行院长赵菁莉分享了《新建三级医院开办物品配置及采购计划编制》的实践经验，为行业提供了可借鉴的思路。

医院开办的常见误区与挑战

新建医院开办过程中的普遍问题是很多医院存在重基建轻业务的特点，在可行性方案阶段就把开办计划交给基建部门撰写，而实际上业务规划的核心启动点应该是医疗部门。

医院未来承担的任务、核心诊疗技术、开展的诊疗项目、服务规模等，才是决定物品配置的基础。床位规模和门诊量的设计尤其需要前瞻性规划，否则会导致后期门诊发力不足。

政策依据与配置标准的不匹配也是常见问题。“建筑初期往往忽略医疗诊疗规范的配置，存在‘两张皮’现象。”赵菁莉指出，这导致后期需要二次改造，从经济和运营角度都造成了巨大浪费。

业务规划引领物品配置

天津中医药大学第一附属医院青海医院占地100亩、规划1000张床位，作为国家区域医疗中心建设项目，在援建过程中形成了独特的工作模式。

1 专班机制，业务基建深度融合

在基建初期，医院就组建了专班，选择精兵强将，每周召开专班会议，通报进度，特别关注流程设计和施工进度与医疗进程的衔接。业务院长每月听取汇报，确保业务需求贯穿建设全过程。

2 特色需求，提前谋划

作为中医院，项目建设有许多特殊需求。据了解，除了大型诊疗设备，医院还有很多特色中医治疗设备和治疗室，比如做艾灸的通风设施需求。在核心业务设计时，专班就提前提出这些需求，以业务引领基建，在场地设计上进行谋划。

3 地域特点，决定配置

在物品配置上，医院的配置绝不能闭门造车，必须深度融入所在地的“水土”。可以说，医院所在地的地理条件直接影响物品配置。考虑到青海地广人稀的特点，项目建设时特别评估了急救能力需求，同时必须评估周边是否有高速公路、长隧道等特殊地形，这些因素直接决定了医院特种急救车辆的配置等级和业务规模的规划。

编制采购计划的实操要点

1 设备采购分四批，资金效率最大化

在分批采购的具体实践上，需要特别提醒的是要为采购留出充足时间：

大型设备和与基建相关的设备第一批采购，因为其采购周期长，加之进口设备的关税等环节，周期动辄以年计，必须最早启动。

门诊、急诊设备后续跟进，病房设备最后采购。通过这种分批次策略，既能保障关键设备及时到位，又能大大节省资金。

2 临床需求标准化，杜绝拍脑门采购

各部门提需求时必须附上国家政策和行业规范，不能仅凭个人喜好。”赵菁莉强调，青海受制于经济发展，每一笔钱都要花在该花的地方，所以医院要求每个科室提需求时，必须明确设备放置的具体房间，包括办公用房的配置，都要提前谋划，她表示：“没有明确标识位置的，我们不采购。”这些都与医院的建筑面积、工作需求甚至未来人员增加的可行性息息相关。

考虑到护理人员对临床工作的了解更为深入，所以在天津中医药大学第一附属医院青海医院建设时，住院部的设计包括诊疗室相关需求完全由护理部主导，科室主任其次，最大程度发挥护理人员在流程上的主观能动性，为医院整个环境设计提供了非常好的思路。

3 专班机制，业务基建深度融合

对于检验科、病理科等医技科室及行政后勤等特殊单元，必须采取“专项论证、精准配置”的策略。检验科的医疗废水防腐处理、耗材库管理及危化品的储藏转运，病理科的有毒作业规范，均需将安全流程前置化设计。此外，消毒供应中心、内镜中心、血透中心、手术室等特殊护理单元，以及发热门诊、急诊和口腔科等重点检查科室，都必须纳入专项论证，并确保医疗院感部门深度参与。这些单元对专项诊疗设备、水处理系统等有特殊要求，采购人员必须提前介入，协调基建（如二次供水）与后期维保，在专业谈判中发挥指导作用。

与此同时，常被忽视的行政、信息及后勤部门实为成本与效率的关键：信息中心需明确服务器、远程教学、科研平台及门诊医保等软硬件需求；行政办公室需合理配置会议室等功能空间；总务科与保卫消防科则需负责食堂、车库等专业设备的选型。所有这些需求，都应以书面确认的形式提交至采购部门，经过6-12个月的前置论证，以确保资金投入的效益与配置方案的可靠。