摘要：“四个月了，终于能抬胳膊了！”术后第一天，靳大叔（化名）看着自己活动自如的肩膀，激动之情溢于言表。过去的几个月里，他饱受肩痛困扰，手臂像被“锁住”一样难以抬起，生活备受影响。直至来到山东省立第三医院关节与运动医学外科，一场精准的微创手术，让他彻底摆脱了“卡壳”
“四个月了，终于能抬胳膊了！”术后第一天，靳大叔（化名）看着自己活动自如的肩膀，激动之情溢于言表。过去的几个月里，他饱受肩痛困扰，手臂像被“锁住”一样难以抬起，生活备受影响。直至来到山东省立第三医院关节与运动医学外科，一场精准的微创手术，让他彻底摆脱了“卡壳”的肩膀，生活重回正轨。
误以为“肌肉拉伤”
实则肩膀被“上了锁”
四个月前，靳大叔不慎摔伤肩部，当地诊所诊断为“肌肉拉伤”。本以为静养就能好转，谁知几个月过去，肩膀不仅没好，反而像“卡住”一样，活动严重受限，还伴随着隐隐作痛。无奈之下，他来到我院寻求进一步诊治。
关节与运动医学外科副主任郝伟接诊后，凭借丰富的临床经验，察觉这并非普通拉伤。经磁共振检查，果然找到了“真凶”——“锁定型肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤”。
“您可以把它想象成肱骨头‘卡’在了关节盂后缘，形成一个难以自行复位的‘死锁’状态，”“由于初期肿胀和疼痛可能不剧烈，这种损伤的漏诊率高达50%–79%，极易被误诊为普通扭伤，从而延误治疗，大大增加后续复位难度。”
锁定型肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤
微创“钥匙”巧解难题
镜下修复见真章
面对这一棘手情况，大外科主任、骨外科主任、关节与运动医学外科主任、知名专家林永杰积极组织会诊，制定手术方案，郝伟带领医疗组为靳大叔实施被誉为“肩关节镜手术天花板”级别的全关节镜下肩关节松解+锁定后脱位复位+改良McLaughlin术。与传统开放手术需要切开较大切口，创伤大、恢复慢的情况相比，全关节镜手术仅需几个钥匙孔大小的切口，便能完成关节松解、脱位复位和骨缺损修复等一系列高难度操作。术中，郝伟通过关节镜精准松解粘连组织，巧妙地将“卡住”的关节复位，并对损伤的肱骨头进行镜下肩胛下肌填塞修复，整个过程如“绣花”般精细。
微创切口术后磁共振显示，靳大叔的肩关节已完美复位，结构恢复正常。“四个月来，头一回觉得肩膀这么轻松！”术后第一天，他已能在医生指导下进行活动，疼痛明显缓解。目前，靳大叔正按照科室为其“量身定制”的康复计划积极锻炼，肩关节功能正稳步恢复中。
此次手术的成功开展，不仅为患者解除了长达数月的痛苦，也标志着关节与运动医学外科在复杂肩关节损伤的微创治疗领域迈上新台阶。下一步，科室将始终秉持“以患者为中心”的服务理念，不断精进微创技术，为更多深受“肩”苦的患者带来康复希望。林永杰
大外科主任，骨外科主任，关节与运动医学外科主任，知名专家，主任医师
致力于骨关节疾病、运动损伤、关节周围骨折、骨质疏松、肢体残疾矫形等疾病的综合治疗研究。
兼任山东省公共卫生学会骨科慢病防治分会主任委员，山东省公共卫生学会肢体残疾康复分会副主任委员，山东省预防医学会地方病分会副主任委员，中国医药教育协会骨科规范化培训山东基地副主任委员，中国残疾人康复协会肢体残疾专业委员会委员，《中国矫形外科杂志》编委，山东省医学会理事会理事，吴阶平医学基金会骨科专家委员会山东省分会常务委员，山东省研究型医院学会关节外科专业委员会常务委员，山东省医学会骨科专业委员会委员，山东省医学会运动医疗专业委员会委员，山东省医师协会运动医学专业委员会委员。
互联网医院问诊二维码：
出诊时间：周一全天、周四上午
郝伟
关节与运动医学外科副主任，主任医师，医院精英人才，医学博士，临床医学博士后，硕士研究生导师
长期从事骨科专业领域临床工作，擅长膝骨关节炎的阶梯治疗，髋部骨病（股骨头坏死、髋臼发育不良）的手术治疗、运动损伤的微创关节镜治疗，髋部骨折的微创手术治疗等。香港大学郑裕彤奖助金获得者，AO foundation ARI研究所research fellow，接受AO“达沃斯论坛”髋膝关节置换课程培训以及北京大学第三医院运动医学研究所专科培训。
兼任山东省医学会地方病分会副主任委员，山东省医师协会骨科分会委员，山东中西医结合学会肩周学组副组长，山东省老年学与老年医学学会骨质疏松专业委员会副主任委员，SICOT山东部数字骨科委员会委员，山东省研究型医院协会关节外科分会肩关节学组委员。在国际骨科专业杂志发表多篇论文。
互联网医院问诊二维码：
出诊时间：周三全天
王国伟
关节与运动医学外科副主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师
擅长骨科常见病及疑难病症的诊治，骨关节疾病、骨与关节损伤的诊治。擅长髋膝关节置换、关节镜手术及骨关节损伤的手术治疗。
中国医师协会-美国髋膝外科学会公派美国fellow，山东省卫生健康委公派德国关节中心高级访问学者，美国JIS关节中心访问学者，美国髋膝关节外科医师学会（AAHKS）成员。中国残疾人协会肢残康复专业委员会委员，山东省公共卫生学会骨科慢病分会副主任委员，山东中西医结合学会骨科青委会副主任委员，山东中医药大学骨科教学联盟副理事长，山东省医学会关节外科学组委员，山东省医师协会关节外科学组委员，山东省医学会骨科手术加速康复多学科联合委员会委员，山东省医学会骨科分会骨关节炎学组委员，山东省劳动能力鉴定专家，山东省医学会医学鉴定专家。
互联网医院问诊二维码：
出诊时间：周二全天
苏文珍
关节与运动医学外科副主任医师，医院杰青人才
擅长肩、肘、髋、膝、踝等骨与关节损伤及疾病的诊治，师从北医三院运动医学研究所崔国庆教授团队研修关节疾病微创治疗，师从北医三院关节外科田华教授团队研修关节置换治疗，在骨与关节疾病微创治疗及髋、膝关节置换等手术方面拥有丰富的经验。
兼任山东省医学会骨科学分会青年学组委员，山东省医学会鉴定专家库成员，山东省老年学与老年医学学会骨质疏松专业委员会委员，山东省研究型医院学会关节外科分会委员会委员、运动医学分会委员会委员，山东省健康管理协会关节外科学专业委员会委员，山东省健康管理协会运动与健康促进专业委员会委员，山东省康复医学会小儿外科分会委员，济南市骨科学专业委员会委员，济南市医学会医用机器人委员会委员。
互联网医院问诊二维码：
出诊时间：周五全天
来源：济南都市频道
