摘要：天气一热，很多人开始拼命喝水。可你有没有注意过，有时候一喝水，肚子就隐隐作痛，或者背后跟着一阵酸胀？身边有个病人，五十多岁，平时身体挺好，最开始就是喝水的时候觉得胃不舒服，后来才发现，问题根本不在胃，而是胰腺。耽误了几个月，确诊时已经是晚期胰腺癌。

天气一热，很多人开始拼命喝水。可你有没有注意过，有时候一喝水，肚子就隐隐作痛，或者背后跟着一阵酸胀？身边有个病人，五十多岁，平时身体挺好，最开始就是喝水的时候觉得胃不舒服，后来才发现，问题根本不在胃，而是胰腺。耽误了几个月，确诊时已经是晚期胰腺癌。

这个病太“狡猾”了，尤其早期的时候，信号弱得可怜，常常被忽略。很多人还以为自己是胃病、胆囊或者消化不好，结果却错过了最宝贵的干预窗口。

别以为喝水只是润喉解渴这么简单。对于胰腺功能开始出问题的身体来说，喝水反而会“暴露”出一些不对劲的地方。

有研究指出，胰腺癌最早期的一种信号，是喝水或进食后上腹部隐痛或不适，这种不适感可能伴随背部钝痛，尤其在吃得油腻、喝温热水之后更明显。很多人误以为是胃酸、胃炎，殊不知，这种痛是胰腺在“抗议”。

胰腺位于胃的后面，贴着脊柱，位置非常隐蔽。一旦出现病变，最初的炎症或肿块常常会牵连到后背，所以有时候患者会觉得“喝点热水，背就开始酸”，这其实是一个很微妙但危险的信号。

胰腺癌，是癌中“刺客”级别的存在。它不像肺癌那样咳嗽咳个不停，也不像肝癌那样会在体检中露点马脚。大多数胰腺癌患者，等发现时基本已经是中晚期。

这是因为早期胰腺癌的症状太“含蓄”。最常见的表现，是消化系统的一些小毛病，比如食欲减退、恶心、腹胀、体重悄悄下降，这些太容易和“肠胃不好”混淆了。尤其中老年人，常把这些归结为年纪大了、吃得少、消化慢。

更隐蔽的是，有些人会出现黄疸，皮肤和眼睛发黄，但如果黄得不明显，根本不会引起警觉。还有些人会突然查出血糖升高，以为自己得了糖尿病，殊不知是胰腺功能失调的“信号弹”。

别觉得夸张。临床上确实有病人，是因为喝水时产生不适感才来就诊的。这种情况，常见于胰腺头部或颈部的肿瘤压迫到周围组织，尤其是当水分或食物刺激了胃肠蠕动后，胰腺周边的炎症或肿瘤也会“被牵动”。

这类不适可能是一种钝痛，也可能是隐隐作痛，甚至有时候是阵发性钻痛，特别是在饭后或者喝温水、热茶后出现的腹背痛，值得高度警惕。

不能说一喝水痛就是胰腺癌，这样太武断。但如果这种情况反复出现，尤其伴有体重下降、厌油、腹泻、皮肤发黄等现象，那就千万别拖。

不是吓唬人，胰腺癌虽然发病率不算最高，但一旦得了，五年生存率不到10%，是所有癌症里“最冷酷”的那一类。

高危人群包括：有家族癌症史（尤其是胰腺癌）、长期吸烟饮酒、患有慢性胰腺炎、糖尿病多年控制不佳、肥胖、饮食高脂高糖等群体。

有一点特别值得注意。糖尿病和胰腺癌之间的关系非常微妙。有研究表明，2型糖尿病患者，尤其是血糖控制波动大的人，未来罹患胰腺癌的风险显著高于普通人群。

如果你属于高危人群，那就要比别人更敏感一点。体检时，除了常规的腹部彩超，建议加做胰腺磁共振(MRCP)或增强CT。这些检查比普通B超更能看清胰腺的结构和异常。

另一个重要手段是肿瘤标志物检测。CA19-9是胰腺癌的一个参考指标，虽然不是百分百准确，但如果数值异常升高，结合影像学检查，就能大大提高早期发现的可能性。

很多人觉得自己没事，体检正常就放心了。但别忘了，体检项目是“笼统”的，如果你有不明原因的腹部不适，或者喝水时总觉得哪里不对劲，那就要主动向医生强调，让医生帮你查得更深入一点。

道理都懂，关键是要做得到。胰腺最怕累，最怕油，最怕烟酒。所以第一步就是戒烟限酒，饮食清淡。尤其是油炸、烧烤、肥腻的东西，尽量少吃。

其次是作息规律。熬夜、暴饮暴食、情绪不稳定，都会让胰腺处于“高压”状态。特别是经常空腹喝酒的人，胰腺会直接中招。

有一点被很多人忽略了：长期便秘或腹泻，也可能是胰腺负担过重的表现。肠道和胰腺其实是一家人，消化系统一环出问题，其他部分很快就会跟着“罢工”。

如果你已经是糖尿病患者，每次监测血糖时，也要留意有没有体重异常下降、食欲改变等情况。胰腺是调控血糖的“总指挥”，一旦它出了问题，血糖一定会跟着“翻车”。

说到底，身体不会无缘无故地出问题。很多小信号，是它在拼命给你打招呼。如果身体在喝水、吃饭时，总是在同一个部位产生不适，尤其是腹部和背部联动的痛，千万别再拖了。

胰腺癌很“沉默”，但它不是无声的。只要你愿意听，它早在你喝水那一刻就发出过警告。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

[1]胡建民.胰腺癌的早期诊断进展[J].中国实用内科杂志,2020,40(6)：485-488.

[2]王莉,周庆华.胰腺癌与糖尿病关系的研究进展[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(9)：769-772.

[3]赵文静,陈宏.胰腺癌的影像学诊断及进展[J].中国医学影像技术,2021,37(3)：456-459.

来源：陈晨医生