摘要：对于新手孕妈来说，孕期的每一个阶段都充满期待与未知。从确认怀孕的那一刻起，按时产检、科学护理就成了重中之重。所以我整理了从孕初期到孕晚期的关键检查项目、对应时间以及各阶段的注意事项，帮助各位孕妈轻松应对孕期每一步，守护母婴健康。
对于新手孕妈来说，孕期的每一个阶段都充满期待与未知。从确认怀孕的那一刻起，按时产检、科学护理就成了重中之重。所以我整理了从孕初期到孕晚期的关键检查项目、对应时间以及各阶段的注意事项，帮助各位孕妈轻松应对孕期每一步，守护母婴健康。
一、孕初期（1-12 周）：胚胎发育关键期，这些检查别错过
孕初期是胚胎器官分化的重要阶段，也是孕妈身体适应怀孕的过渡期，产检重点在于确认怀孕、排除异常，同时做好早期防护。
1. 首次产检（孕 6-8 周）：确认怀孕 + 排查宫外孕
检查项目：血 HCG 检测：通过血液检测确认是否怀孕，同时判断胚胎活性。B 超检查：重点观察孕囊位置（排除宫外孕）、胎芽胎心（确认胚胎存活），并估算孕周。血常规、尿常规：检查是否有贫血、尿路感染等基础问题。肝肾功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）：评估孕妈身体基础状况，避免母婴传播风险。注意事项：无需空腹（除非同时检查血糖），但 B 超若为腹部检查需憋尿；若为阴超则无需憋尿，具体遵医嘱。孕早期容易出现恶心、呕吐等早孕反应，建议随身携带饼干、温水，避免空腹产检导致不适。补充叶酸：从孕前 3 个月到孕后 3 个月，每天补充 0.4mg 叶酸，预防胎儿神经管畸形。避免剧烈运动、熬夜，远离烟酒、辐射环境（如微波炉、复印机需保持安全距离），减少胚胎发育风险。2. 孕 11-12 周：NT 检查（早唐筛查关键项）
检查项目：NT 超声（胎儿颈部透明层厚度检测），是早期唐氏综合征筛查的重要指标，正常数值应小于 2.5mm。注意事项：此检查对孕周要求严格，需在 11-12+6 周内完成，错过无法补做，建议提前 1-2 周预约。若 NT 值异常，医生会建议进一步做无创 DNA 或羊水穿刺检查，孕妈无需过度焦虑，遵医嘱即可。孕早期情绪波动较大，家人需多给予关心，孕妈可通过听轻音乐、散步缓解压力。二、孕中期（13-27 周）：胎儿快速发育期，产检重点看 “结构 + 唐筛”
孕中期孕妈早孕反应逐渐消失，胎儿进入快速生长阶段，产检不仅要监测胎儿发育，还要完成重要的唐筛和大排畸检查。
1. 孕 15-20 周：中期唐氏综合征筛查
检查项目：中唐筛查（抽血检测），结合孕妈年龄、孕周等信息，评估胎儿患唐氏综合征的风险，分为低风险、临界风险、高风险。注意事项：需空腹抽血，检查前一天晚上 8 点后禁食，次日早上空腹就医。若结果为临界或高风险，医生会建议做无创 DNA（孕 12-22+6 周）或羊水穿刺（孕 16-22 周）进一步确诊。无创 DNA 为无创检测，准确率约 99%；羊水穿刺为有创检测，准确率 100%，具体选择需结合自身情况遵医嘱。孕中期可适当增加营养，多吃富含蛋白质、钙、铁的食物（如牛奶、瘦肉、菠菜），但避免过量进补导致体重增长过快。2. 孕 20-24 周：大排畸检查（胎儿结构筛查）
检查项目：四维彩超（或三维彩超），全面检查胎儿面部、四肢、心脏、内脏等器官，排除唇腭裂、先天性心脏病、肢体畸形等结构异常。注意事项：检查时间较长（约 20-30 分钟），建议穿宽松易穿脱的衣物，提前预约避免排队。若胎儿位置不佳（如背对探头），可能无法清晰观察，孕妈可适当走动、吃点甜食，让胎儿活动后再复查。此阶段胎儿胎动逐渐明显，孕妈可每天固定时间数胎动（早、中、晚各 1 次，每次 1 小时，每小时 3-5 次为正常），记录胎儿活动情况。3. 孕 24-28 周：糖耐量试验（排查妊娠期糖尿病）
检查项目：糖耐量试验（OGTT），分 3 次抽血：空腹抽血→喝 75g 葡萄糖水后 1 小时抽血→喝糖水后 2 小时抽血，正常数值分别为空腹＜5.1mmol/L、1 小时＜10.0mmol/L、2 小时＜8.5mmol/L，任一数值超标即诊断为妊娠期糖尿病。注意事项：检查前 3 天正常饮食（每天碳水化合物摄入不低于 150g），避免刻意节食；检查前一天晚上 8 点后禁食，禁饮含糖饮料。喝葡萄糖水时需缓慢饮用（5 分钟内喝完），避免过快引起呕吐，若呕吐需重新预约检查。若确诊妊娠期糖尿病，需严格控制饮食（减少高糖、高油食物），增加运动（如饭后散步 30 分钟），必要时在医生指导下使用胰岛素，避免影响胎儿发育。4. 孕 25-28 周：常规产检（基础指标监测）
检查项目：血常规、尿常规、血压、体重、宫高、腹围，重点监测是否有贫血（孕中期贫血概率增加，需及时补充铁剂）、尿蛋白（排查妊娠期高血压），以及胎儿生长发育情况。注意事项：每次产检都需测量血压，若血压≥140/90mmHg，需警惕妊娠期高血压，及时就医干预。孕中期可适当进行低强度运动，如孕妇瑜伽、散步，有助于控制体重、改善便秘，但避免跑跳、登高类危险动作。三、孕晚期（28-40 周）：冲刺阶段，产检频率增加，重点盯 “胎心 + 胎位”
孕晚期胎儿发育成熟，随时可能分娩，产检频率从每 4 周一次增加到每周一次，重点监测胎心、胎位、羊水情况，为分娩做准备。
1. 孕 28-32 周：胎位检查 + 胎心监护（首次）
检查项目：胎位检查：通过触诊或 B 超确认胎儿胎位（头位、臀位、横位），头位为正常分娩胎位，若为臀位或横位，医生会指导调整（如胸膝卧位），若调整无效，可能需剖宫产。胎心监护（NST）：首次胎心监护，通过仪器监测胎儿心率变化，评估胎儿在宫内的储备能力，正常结果为 “反应型”，若为 “无反应型” 需复查。B 超检查：评估胎儿生长发育、羊水深度（正常 2-8cm）、胎盘成熟度（孕 32 周一般为 1 级）。注意事项：胎心监护前可适当吃点东西、走动一下，让胎儿保持活跃，提高检查通过率。孕晚期腹部增大，孕妈睡觉时建议采取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎儿供氧。2. 孕 33-36 周：每周常规产检 + 胎心监护
检查项目：每次产检包括血压、体重、宫高、腹围、胎心监护，每 2 周做一次 B 超，监测羊水情况和胎盘成熟度，排查羊水过少或胎盘老化。注意事项：若出现胎动异常（如胎动突然减少或剧烈增加）、腹痛、阴道流血或流液，需立即就医，可能是早产或临产征兆。孕晚期需控制体重增长速度，每周增长不超过 0.5kg，避免胎儿过大增加分娩难度，同时准备好待产包（证件、衣物、母婴用品），随时应对分娩。3. 孕 37-40 周：每周产检 + 胎心监护 + 分娩评估
检查项目：胎心监护：每周 1 次，密切监测胎儿宫内情况，若羊水过少或胎盘老化，可能需提前住院。内检：孕 38 周后可能进行内检，检查宫颈成熟度、骨盆条件，评估能否顺产。B 超检查：最后一次 B 超，确定胎儿大小、胎位、羊水指数，为分娩方式（顺产或剖宫产）提供依据。注意事项：孕 37 周后胎儿已足月，随时可能分娩，孕妈需注意宫缩频率（若 10 分钟内出现 3 次宫缩，每次持续 30 秒以上）、破水（阴道流液不受控制）、见红（阴道少量出血），出现任一症状需立即去医院待产。分娩前保持良好心态，学习呼吸法和分娩知识，家人陪同产检时可一起了解产房环境，减少分娩焦虑。四、孕期通用注意事项：贯穿全周期的健康守护
用药安全：孕期用药需严格遵医嘱，避免自行服用感冒药、消炎药，部分药物可能导致胎儿畸形。个人卫生：勤洗澡（孕晚期可选择淋浴）、勤换衣物，避免盆浴和性生活（孕早期和孕晚期需谨慎，具体遵医嘱），预防感染。情绪管理：孕期激素变化可能导致情绪波动，可通过与家人沟通、加入孕妈社群、培养兴趣爱好缓解，避免抑郁情绪。定期产检：所有产检项目都有明确时间要求，建议提前记录产检时间并设置提醒，避免错过关键检查，有任何疑问及时与医生沟通。孕期是一场特殊的旅程，每一次产检都是对母婴健康的守护。只要按时产检、科学护理，保持良好的心态，相信每位孕妈都能顺利迎接宝宝的到来！
来源：王蓓·wendy
