摘要：别小看你这张嘴，它可不仅仅是吃饭说话的工具。肺在身体里安安静静地呼吸着，看似与嘴巴八竿子打不着，其实这两位“邻居”早就暗通款曲。肺出了问题，尤其是癌变，有时候嘴巴会比你体检还早“开口说话”。

别小看你这张嘴，它可不仅仅是吃饭说话的工具。肺在身体里安安静静地呼吸着，看似与嘴巴八竿子打不着，其实这两位“邻居”早就暗通款曲。肺出了问题，尤其是癌变，有时候嘴巴会比你体检还早“开口说话”。

别等肺癌找上门才后悔莫及。今天咱们就聊聊，嘴巴里那些看似平常、实则不寻常的小变化，怎么可能是肺癌在悄悄发信号。

很多人把嘴唇发紫归咎于气温低，其实有时根本和外头冷不冷没关系。肺癌患者中，尤其是进入中晚期时，常见“紫绀”现象，也就是嘴唇、指甲床发紫。这是因为肺部肿瘤压迫或侵蚀肺组织，影响氧气交换，血里缺氧，嘴唇自然发蓝发紫。

《中华结核和呼吸杂志》有研究指出，晚期肺癌患者中约有38%的病例可见不同程度的口唇和肢端紫绀。这不是血压低，也不是贫血，而是肺功能出了大问题，氧气进不来，二氧化碳排不出，人体就像缺氧的鱼，嘴先翻反应。

如果你刷了牙、嚼了薄荷糖，嘴巴还是总有一股怪味，那可别总赖牙膏没劲儿。肺癌在某些阶段，特别是合并感染或出现肿瘤组织坏死时，会释放出含硫化合物、胺类等引起臭味的分子。这些气体通过呼吸道上行到口腔，形成一种“腥、腐、生冷”的味道。

而且肺癌患者常有慢性咳嗽，这种反复刺激也容易让口腔黏膜菌群失衡，细菌一多，味道就来了。就像冰箱里放了块变质的肉，你再怎么放柠檬片，也盖不住那股味。

有些人一刷牙牙龈就出血，第一反应是“牙刷太硬”。肺癌患者在进入血液系统影响阶段时，可能会出现血小板减少或凝血机制障碍，这时候牙龈一碰就流血。

《中华肿瘤杂志》的临床资料显示，部分肺癌患者在接受治疗前就已出现牙龈出血、口腔黏膜出血点等表现。尤其是当肺癌转移至骨髓或引起免疫异常时，这种情况更常见。

所以别一看牙出血就往牙科跑，先观察有没有其他伴随症状，比如乏力、咳嗽、体重下降等，嘴巴上的“小血案”，有时是全身疾病的“开场白”。

口腔溃疡几乎人人有过，但如果你发现嘴里某个“破口”挺着不走，三周了还坚强地存在，那就不是火气大这么简单。

肺癌尤其是小细胞癌和鳞癌，可能通过血液传播，在身体其他部位形成转移灶。有文献报道，肺癌患者中可见“癌性口腔溃疡”，形态不规则，边缘硬、触痛明显，常常误以为是普通溃疡拖着不治，结果一查才发现是肺癌的远端表现。

这就像你家水龙头滴水，修了半天发现其实是楼上水管爆了。口腔溃疡不愈背后，可能是肺癌的“遥控指挥”。

肺和口腔，一个负责呼吸，一个负责进食，说远也不远。它们都属于一个叫“呼吸道上皮系统”的“家族”。这个上皮系统一旦某个部位发生恶变，其他部位也容易受到波及。

肺部肿瘤细胞在释放肿瘤相关因子（如白细胞介素、肿瘤坏死因子）时，会通过血液循环影响全身。这些物质在口腔黏膜上引起炎症、微血管扩张、代谢异常，就会出现前述的种种表现。

肺癌患者免疫力下降，口腔作为“第一道防线”，最容易被“牺牲”。菌群失调、病毒激活、黏膜破损，就像门口警卫倒下，敌人自然先入侵这儿。

别一有口臭、嘴破、发紫就吓得不敢睡觉。这些症状也可能是牙周炎、贫血、口腔感染、维生素缺乏等引起的，但如果你本身就是肺癌高危人群——比如长期吸烟、接触粉尘、家族病史、长期咳嗽不愈等，再加上嘴巴出现这些“警告信号”，那就得格外小心。

别等到胸片上黑影一大片，才后悔当初没听嘴巴的话。

别总想着用口香糖解决口臭。应该从源头找问题。定期做肺部影像学检查，尤其是低剂量螺旋CT，不仅能早期发现肺癌，还能看到一些“沉默型肿瘤”，就是那种没症状但已经“潜伏多时”的。

保持口腔清洁很重要。别小看刷牙这件事，《中国口腔医学杂志》指出，良好的口腔卫生与多种系统性疾病的发生风险存在负相关关系。漱口水不能代替牙刷，电动牙刷也不是“万能清洁工”。

增加富含抗氧化物的食物摄入，比如富含维生素C、E和类胡萝卜素的蔬果（比如胡萝卜、菠菜、蓝莓），这些营养素能在一定程度上减缓自由基对肺部细胞的损伤。

冷知识时间到：有研究发现，绿茶中儿茶素成分在体外可抑制肺癌细胞增殖。虽然不是药，但作为饮品，也算“暗中助攻”。

戒烟永远是对肺最好的礼物。你说戒不掉？那是因为你还没查出肺癌，一旦真查出来，立刻能戒，而且戒得比谁都干净。

参考文献

［1］王建华,马文军,李晓燕.肺癌患者口腔症状分析及护理对策[J].中国肿瘤临床,2020,47(12):623-626.

［2］赵晓梅,李红.晚期肺癌患者口腔黏膜病变的临床观察[J].中华肿瘤杂志,2021,43(9):759-764.

［3］王琳,刘思怡.肺癌患者低氧血症的机制及其临床表现[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(6):491-494.

声明：

本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

来源：闪耀医声