摘要：地高辛这款已被临床使用超过250年的“老药”，目前在实验室中显示出能干扰胰腺癌细胞代谢、抑制生长的潜力。研究人员希望借此探索更个体化、更安全的治疗方向。这个临床研究也提醒我们：一些被遗忘的老的药物，或许正藏着治疗恶性肿瘤新的希望。

地高辛这款已被临床使用超过250年的“老药”，目前在实验室中显示出能干扰胰腺癌细胞代谢、抑制生长的潜力。研究人员希望借此探索更个体化、更安全的治疗方向。这个临床研究也提醒我们：一些被遗忘的老的药物，或许正藏着治疗恶性肿瘤新的希望。

图来自网络

一、致命的胰腺癌，治疗之难

胰腺癌（尤其是胰腺导管腺癌，简写为PDAC）被称为“癌中之王”。晚期胰腺癌的五年生存率不到5%，往往很多患者在发现时已属晚期。对于晚期胰腺癌来说，化疗、放疗、包括PD-1在内的免疫治疗在胰腺癌中疗效有限。更复杂的是胰腺癌的肿瘤异质性非常强——两位胰腺癌患者即使诊断相同，肿瘤基因突变的特征和对治疗反应也可能完全不同。

最近有个报道很有意思，也是癌度将这个内容选题给大家编译的一个原因。瑞典斯科夫德大学与Skaraborg医院的研究团队，决定采用“逆向思维”——从历史悠久的老药中寻找治疗胰腺癌的办法，他们还真找到了一个思路。

本文参考文献刊例示意图

二、“洋地黄”老药，走进胰腺癌临床试验

这项临床研究的主角是地高辛（英文是Digitoxin），这是一种源自洋地黄植物的强心药。这个药物最早在18世纪就出现了，最初被用于治疗心力衰竭和心律失常，它也是人类药物史上最早的植物提取药之一。

瑞典的科学家团队发现了一个有意思的现象，地高辛能通过多种机制影响胰腺癌细胞，具体的机制如下。

干扰胰腺癌细胞代谢：让癌细胞“断粮”；

改变钙离子平衡：影响胰腺癌细胞信号传导；

抑制胰腺癌细胞分裂或诱导死亡：使部分癌细胞停止增殖。

然而，这种治疗的反应在不同胰腺癌细胞系中差异很大——有的效果明显，有的则反应平平。这个原因是胰腺癌具有非常强的异质性，科学家也希望通过临床研究找出哪些患者对地高辛反应更好，从而实现个体化用药。”为此，他们使用了五种不同的胰腺癌细胞系进行对比实验，尝试识别能预测疗效的生物标志物。这些标志物一旦确定，未来就能帮助医生在临床上筛选最合适的胰腺癌患者。

图片来自摄图网

目前，关于这款老药新用的临床研究已在Skaraborg医院启动，临床试验由肿瘤科医生Johan Haux负责。临床试验研究的首要目标是确定安全剂量、监测治疗的副作用，并验证实验室中发现的标志物是否在人类中同样有效。若这个临床试验顺利完成，那么地高辛有望成为一种安全、低成本的新型胰腺癌辅助治疗药物，这是不是让人大跌眼镜。

三、从炎症到个体化：旧药新用的启示

这项临床研究的背后隐藏着一个更深的科学逻辑。这个上面的研究团队曾在2024年的《国际转化医学杂志》上发表论文，他们发现了地高辛能调节炎症信号通路、降低胰腺癌细胞的过度炎症反应。也就是说地高辛的抗癌潜力不仅来自“毒杀癌细胞”，它还可能通过抑制肿瘤微环境的炎症反应来减缓肿瘤进展。

坦白地说如果这个研究获得了成功将会是一个很好的消息，这个老药新用也会开启一个先河。希望科学家将更多的老药挖掘出来治疗恶性肿瘤。这些药物的安全性已经被证明，而且没有专利保护期，一旦上市后价格会很低。我们也一起期待这款药能创造奇迹，大家也可以关注癌度了解治疗恶性肿瘤的多种临床试验，也许有一款老的药能为您创造奇迹。

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参考文献

1、University of Skövde & Skaraborg Hospital. Digitoxin in Pancreatic Cancer Clinical Study Announcement, 2025.

2、Lindholm H, Haux J, et al. The Co-Localization of NLRP3 and ASC Specks Does Not Automatically Entail NLRP3 Inflammasome Functionality in PDAC Cell Lines. International Journal of Translational Medicine. 2024.

3、World Health Organization. Global Cancer Observatory: Pancreatic Cancer Statistics.

来源：小田讲科学