摘要：它不是悄无声息地降临，而是早已给出了警告。只很多人忽视了它的8个明显信号。一个让人不寒而栗的问题摆在眼前：我们是不是已经对艾滋病的“早期提醒”充耳不闻了？

过去一年，全球新增艾滋病感染者高达130万人，其中不少人直到病情严重才发现自己早已感染。这个病毒不是“遥远的传说”，而是活生生的现实。

它不是悄无声息地降临，而是早已给出了警告。只很多人忽视了它的8个明显信号。一个让人不寒而栗的问题摆在眼前：我们是不是已经对艾滋病的“早期提醒”充耳不闻了？

在一次普通的门诊接诊中，一个30多岁的男性前来就诊，自述反复发烧、盗汗三个月，体重明显减轻，口腔反复溃疡。

他反复跑了几家医院，做了各种检查，却始终没有确诊。直到我们建议他做一次艾滋病毒抗体检测，结果呈阳性。他整个人呆住了——他从没觉得自己会感染艾滋病，甚至从未怀疑过。

他说的一句话让我至今难忘：“医生，我又不是高危人群，怎么可能是艾滋病？”这句话其实反映了很多人的误区。

人们总以为艾滋病离自己很远，只有“某些人”才会得。但艾滋病早已跳出了“传统人群”的圈子，开始悄无声息地渗透到普通人生活中。

根据中国疾控中心发布的最新数据，近年来，通过性传播感染艾滋病的人数已超过95%，而其中，异性性传播比例不断上升。

这意味着只要有不安全性行为，每个人都有可能成为下一个感染者。而最可怕的是，艾滋病的早期症状并不“隐秘”，只是我们太容易忽视。

第一个信号是反复发热。很多人以为只是感冒、上火，就草草吃几片退烧药了事。

但如果持续低烧超过两周，尤其是夜间反复出汗，要特别警惕。这种发热常常是免疫系统被病毒攻击后的反应，就像警报器在提醒你，身体出了大问题。

第二个信号是明显消瘦。短时间内体重下降超过10%，且没有刻意节食或运动，那就不是“瘦了”的问题，而是身体在被病毒消耗。

艾滋病毒攻击的是免疫系统，免疫力下降后，身体容易出现代谢紊乱，导致体重迅速下降。

第三个是淋巴结肿大。脖子、腋下、腹股沟这些地方的淋巴结如果持续肿大，摸起来像黄豆大小，且不疼不痒，很可能是免疫系统在对抗病毒的表现。普通感冒引起的淋巴结肿大几天就会消失，而艾滋病引发的则持续时间更长。

第四个是反复口腔溃疡或鹅口疮。很多人会把口腔问题当作“火气大”。但如果你发现自己一月之内反复出现溃疡、口腔白斑或舌头疼痛难愈，那就不只是“上火”那么简单了。这是免疫力低下最直观的表现，艾滋病感染者很常见。

第五个是皮疹。艾滋病初期常出现不明原因的皮肤红疹、丘疹，甚至是全身瘙痒。这些皮肤问题不是季节性过敏，而是因为病毒影响了身体对外界过敏源的防御能力，皮肤成为免疫失衡的“战场”。

第六个是腹泻不止。不是食物中毒，也不是肠胃炎，而是长期、反复拉稀，甚至伴随黏液。

艾滋病毒攻击肠道免疫系统，导致肠道菌群失衡，让肠道变得脆弱不堪。在没有明确饮食原因的情况下，长期腹泻一定要提高警惕。

第七个是持续疲劳和乏力。即使睡了整晚也觉得累，走几步路就气喘吁吁。这种疲劳感是一种“被抽干了”的感觉，是身体在对抗病毒消耗大量能量的结果。很多人以为自己是“亚健康”，但其实免疫系统已经处于崩溃边缘。

第八个是反复感染。感冒、肺炎、带状疱疹、念珠菌感染，一次接一次，药效越来越差。

这种情况背后的真相是：免疫系统已经不像以前那样有抵抗力了。艾滋病并不直接致命，而是通过各种“机会性感染”慢慢摧毁身体。

听起来是不是很熟悉？这些症状我们或多或少都经历过，但从没想过它们会和艾滋病有关。正因如此，很多患者错过了最宝贵的早期治疗窗口。而一旦进入艾滋病期，治疗难度大幅上升，生活质量也会大打折扣。

很多人不愿去检测，觉得“太吓人”、“没必要”，但艾滋病检测很简单，只需抽血就可以初筛。

国家疾控中心已经在多个城市推广免费检测服务，一些机构甚至支持匿名检测。检测并不可怕，真正可怕的是，明知道有风险却始终自欺欺人。

国家卫健委早在《艾滋病检测技术规范（2020年版）》中明确提出：高危人群应每6个月至少检测一次艾滋病毒抗体，这不仅是对自己负责，更是对家庭负责。在临床中，我们见过太多家庭因为一个“不小心”的感染者而支离破碎。

更令人警醒的是，感染后5-10年都可能没有明显症状，但体内病毒早已在悄悄破坏免疫系统。而一旦发展到“艾滋病期”，病毒载量高，极易传播，治疗成本也水涨船高。与其到那时后悔，不如现在主动面对。

现在还有一个误区必须打破：艾滋病不是绝症。从2005年起，我国已经全面推广免费抗病毒治疗。

只要及时发现、规律服药，感染者可以像慢性病患者一样长期带病生存。我们见过不少病人坚持服药十年以上，生活工作与常人无异。

但前提是，你得知道自己感染了。而这正是目前最大的问题：太多人连检测都不做，甚至连怀疑都没有。他们可能只是一次“侥幸”的无套行为，或者一次酒后失控，却换来一生的代价。

作为医生，我必须说一句很现实的话：艾滋病不挑人，不讲情面，它只认传播途径。只要你有过高风险行为，它就有可能找上你。它不会因为你是白领、学生、已婚人士就放过你。

我们需要做的，不是恐慌，而是正视。不是污名化感染者，而是科学防治。不是回避检测，而是主动筛查。如果你曾有过高危行为，哪怕只是一次，也请勇敢地去做一次艾滋病检测。

真相往往不是最可怕的，最可怕的是一直在逃避真相。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

参考文献：

［1］国家卫生健康委员会.艾滋病检测技术规范（2020年版）[S].北京:国家卫健委,2020.

［2］中国疾病预防控制中心.2024年全国艾滋病疫情通报[R].北京:中国疾控中心,2024.

［3］中华医学会感染病学分会.艾滋病抗病毒治疗指南（2021年版）[S].人民卫生出版社,2021.

来源：医疗科普