摘要：近期，一位家长在小红书上发帖称：孩子幼儿园发布病毒性传染病预防提示，自己开始以为只是普通传染病而已。结果有一天，老师突然打电话说，孩子发烧了。可怕的是，就在就医排队时，孩子突然不受控制地抽搐，嘴里吐泡沫，双眼斜视并且上翻，牙关紧紧咬着。自己快要吓坏了。后来才发

近期，一位家长在小红书上发帖称：孩子幼儿园发布病毒性传染病预防提示，自己开始以为只是普通传染病而已。结果有一天，老师突然打电话说，孩子发烧了。可怕的是，就在就医排队时，孩子突然不受控制地抽搐，嘴里吐泡沫，双眼斜视并且上翻，牙关紧紧咬着。自己快要吓坏了。后来才发现，原来是手足口病引起高热惊厥。

视频一经发布，引起广大家长朋友关注，大家纷纷现身说法手足口病的“威力”。

“我同事一个小孩得了手足口病，进了ICU 7天才出来，家人都不能探望的那种。”

“我家（孩子）手足口病发高烧没有惊厥，却急性喉炎了！半夜三点多送来医院，医生说还好来得早，要不就在插管了，当天就下了病危通知单，把我腿都吓软了！”

“同病房的都是手足口病惊厥住院，尽管都打了疫苗！”

……

看完这些，想必大家会心生疑问，手足口病不是很常见嘛，怎么这么厉害？

头号元凶：EV71

这还要从手足口病病因说起。

手足口病本质上是由“肠道病毒家族”干的坏事。家庭成员主要有EV71、Cox A16，以及其他病毒。其中，EV71病毒感染，是手足口病发展为重症病例的“头号元凶”。该病毒特别容易突破人体的防御屏障，侵入并攻击中枢神经系统（大脑和脊髓），引发脑炎、脑膜炎等严重并发症。临床实践表明，绝大多数死亡病例，都与EV71感染相关。

相比之下，Cox A16是最早被发现、最常见的“元凶”之一，引起的症状通常较轻，是普通型手足口病，重症比例远低于EV71。

需要注意的是，其他病毒型别（如柯萨奇A6、A10）有时也可能引起重症，尤其是对心脏、肺部等器官造成损害，但概率相对较低。

9~11月：

流行小高峰

既然有的病毒这么“有毒”，什么时候应重点关注呢？事实上，尽管手足口病在全年任何时间都可能发生，但它的高发期主要集中在两个时间段：

秋季小高峰（次高峰）( 9月至11月)

秋季，尤其是开学后，由于孩子们聚集在幼儿园、学校等集体环境中，交叉感染的机会增加，会形成一个小范围的流行高峰。

夏季高峰（主高峰）（ 4月~7月)

这是一年中最主要、最集中的流行期。随着气温升高、湿度增大，病毒变得更为活跃，传播速度加快。且南北方存在差异，南方地区气候温暖潮湿，病毒更易存活和传播，夏季主高峰非常突出且持续时间长。北方地区流行期相对集中和缩短，主要以5-7月为甚。

防范要点：

勤洗手、把好口、少接触

家有小宝，高发季节，怎么预防手足口病感染？

对病毒的有效防范，离不开对其传播途径的清晰了解。手足口病毒主要通过三种传播途径从传染源到达易感人群。其中，粪口传播是主要途径。其次是呼吸道和接触传播。

所谓粪口传播，就是患者或隐性感染者的粪便中含有大量病毒，如果便后不认真洗手，病毒会污染手、玩具、门把手、食物、水源等。

其他孩子接触这些被污染的物品后，会通过手将病毒带入自己的口鼻，从而感染。这提示大家，防范手足口病，一定要勤洗手，把好“入口”关。

在呼吸道飞沫传播中，患者通过咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫，将病毒传播给近距离的易感者。

直接接触传播：患者的口鼻分泌物、皮肤疱疹液（水泡里的液体）或被其污染的物品等，都可能造成感染。

幼儿园、早教中心、儿童游乐场是手足口病传播的“重灾区”。一个密闭的空间里，众多易感儿童聚集在一起，只要有一个传染源（生病的孩子或隐性感染者），病毒就能通过空气和接触迅速蔓延，造成聚集性疫情。

综上，在流行季节，应尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所（如游乐场、商场、早教中心等）。日常做到勤洗手，不勤摸口鼻。

值得注意的是，5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿及有基础病或免疫力低下的儿童是易感人群，提醒这些儿童家长提高警惕，提升防护等级。

最大误区：

接种疫苗后不再感染

接种疫苗是预防手足口病最关键的一道防线，但它并非“万能”的。

因为目前的疫苗是专门针对手足口病重症和死亡病例“头号元凶”—— EV-71病毒研制的。而EV-71疫苗只能训练人体消灭EV-71病毒，对于其他类型肠道病毒则是无效的。

因此，即便接种了疫苗，日常的防护措施依然不能松懈。“疫苗+日常防护”才是最优解。勤洗手，可谓是性价比最高的“疫苗”。

谣言澄清：

孩子才会得，大人不用防

很多家长以为只有孩子会得手足口病，自己不用防。事实上，成人是重要的“隐形传播者”。大人免疫力强，感染后常无任何症状，但病毒却能在我们身上短暂“居住”，并通过接触传染给家里抵抗力弱的孩子。

所以，防护是全家总动员的事。提醒家人外出回家后，务必做好清洁，别让大人成为无意间的传播链。

5大重症预警信号

需要立即就医！

作为一种喜嗜皮肤和黏膜的病原体，手足口病毒进入人体内，身体发热，手、足、口、屁股出现皮疹，以及口腔溃疡十分常见。若没有并发症，绝大多数孩子经对症干预，会在一周左右自愈。但若出现以下几种“重症预警信号”情况，必须立即就医。

以下情况应当立即就医：

1、高热不退：体温超过39℃，使用退烧药后效果不佳，高热持续超过48小时。

2、精神异常：精神差、嗜睡；烦躁不安、惊跳（一惊一乍），严重者惊厥（抽搐）、昏迷。

3、行为异常：肢体抖动、站立不稳；呕吐（非进食后的喷射性呕吐）。

4、呼吸异常：呼吸增快、节奏不规则、呼吸困难、口唇发紫。

5、循环异常：脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、心跳过快或过慢、皮肤出现大理石样花纹。

“手足口病不可怕，可怕的是我们对重症信号的忽视。请将这篇文章【分享】给身边的家长，或者起来以备不时之需。多一份知识，多一份安心，让我们共同为孩子的健康保驾护航。

注：本文仅为科普，用药需在医师指导下进行。

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提醒： 本文为医学科普，供读者参考学习，中医看病需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。

来源：儿科医生李爱科