摘要：现实就是：没病没钱愁得慌，有钱有病疼得慌，最熬人的当属有病还没钱！重庆抗癌博主陈美英，就就遇上了这种绝望。

老话说得好“有啥别有病，没啥别没钱”。

现实就是：没病没钱愁得慌，有钱有病疼得慌，最熬人的当属有病还没钱！重庆抗癌博主陈美英，就就遇上了这种绝望。

2024年1月，38岁的陈美英被确诊为三阴性乳腺癌。

这类乳腺癌不表达雌激素受体、孕激素受体，也没有HER2基因的异常扩增，因此不能使用激素治疗或靶向治疗。

治疗手段主要依赖化疗，但化疗毒副作用大，复发率和转移率也非常高。

很多患者听到这个分型，都非常绝望。

三阴性乳腺癌被认为是最具侵袭性的乳腺癌亚型之一。

因为缺乏特异性靶点，治疗难度大，存活期短，复发后治疗空间更小。

而陈美英在确诊时，已经是中期，面对的不仅是身体的困境，还有家庭和经济的压力。

根据她自己在视频中透露的信息，她独自一人抚养即将高考的女儿。

没有稳定的收入来源，治疗初期全靠积蓄和借款。

后来被一位网红收为徒，在直播平台上靠唱歌筹集医药费，这才缓解了部分经济压力。

这种长期的经济困境和生活压力，叠加情绪压抑，是一种典型的“情绪诱导型疾病背景”。

有研究指出，慢性情绪压抑会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能，导致激素水平紊乱，尤其是雌激素分泌节律异常，使乳腺组织在异常激素刺激下反复增生，增加癌变风险。

生前坚持每周去学校接高三女儿放假，视频中从未出现丈夫身影.

她曾在视频中提到：“可以穷，可以累，但不能不开心，因为不开心会生病”。

猜测家庭氛围不佳、习惯生闷气。

长期处于焦虑、孤独、委屈而不表达的情绪状态，可能是乳腺肿瘤发生的诱因之一。

2025年4月，她在社交平台上公布“最后一次化疗结束”，手持出院单，脸上满是笑容。许多人为她鼓掌，以为这场抗癌之战已经胜利。

但好景不长，6月的复查结果显示，癌细胞已转移至骨髓。意味着肿瘤细胞已经突破了局部控制，进入全身循环系统。

骨髓转移通常会导致严重的贫血、骨痛、免疫力下降，治疗难度更大，而且几乎无法根治。

三阴性乳腺癌的转移性强，与其代谢机制密切相关。

肿瘤细胞即使在氧气充足的环境下，也倾向于使用糖酵解这种低效但快速的能量合成方式。

这种代谢方式称为“沃伯格效应”会促使癌细胞快速增殖，同时分泌大量代谢产物，改变周围微环境，使得免疫细胞失能，甚至“帮凶化”，加速肿瘤扩散。

2025年9月，她在病床上庆祝了39岁生日，笑着唱歌，留下最后一条视频。

视频中她面色苍白、声音微弱，但仍然微笑面对镜头。这可能是她最后一次强撑，也是希望留给孩子和母亲一个坚强的背影。

9月下旬她病情急剧恶化,10月12日，她去世。14日，家属对外发布讣告。从确诊到离世，不足两年。

三阴性乳腺癌的复发和扩散往往在短时间内爆发，尤其是未能完全清除肿瘤微环境时，癌细胞可能以极快速度扩散到骨、肺、肝等部位。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的《2020年全球癌症负担报告》，乳腺癌新发病例达226万例，首次超过肺癌，成为全球第一大癌种.

中国女性乳腺癌新发41.6万例，占女性恶性肿瘤发病率的20%。

乳腺癌在城市中筛查率较高，但在广大农村地区，乳腺癌早筛仍不到位。很多女性直到乳房出现明显包块甚至皮肤破溃才就医，错过了最佳治疗时机。

每年10月是“世界乳腺癌关注月”，10月18日是“世界乳腺癌宣传日”。国家和媒体也在持续推动科普和筛查，但真正的防控仍需从个体健康意识入手。

乳腺癌手术后，很多患者以为“肿瘤切了就好了”，其实术后康复才是长期恢复的关键环节。

尤其是接受了腋窝淋巴结清扫的患者，如果不进行积极康复训练，极易出现上肢水肿、肩关节活动障碍等并发症。

术后第一周起，就应该在医生指导下进行握拳、抬臂、肩部拉伸等动作，逐步恢复患侧上肢功能。

康复训练不仅能提高生活质量，还能增强免疫力，减少复发风险。

此外，乳房切除对女性心理影响极大。部分患者会出现情绪低落、自我否定，甚至抑郁。

因此，术后心理干预、乳房重建、佩戴义乳等手段，都是重要的康复组成部分。

近年来，多位医学专家在《健康时报》《中国医学论坛报》等期刊中指出，情绪压抑不仅影响乳腺健康，还可能引发心脏、肠胃、大脑等多系统疾病。

比如，情绪紊乱会激活交感神经，使心脏小血管收缩，诱发心绞痛或高血压波动；

长期焦虑会干扰胃肠道神经传导，导致胃酸分泌异常、肠道蠕动紊乱，引发消化不良或便秘；

慢性压力还会导致脑区灰质减少，影响记忆力和决策能力。

有一位患者，因家中变故长期压抑情绪，最终发展为乳腺癌，医生分析其病因时认为情绪失调是重要诱因。

目前该患者经过治疗正在康复中。这类案例在临床中并不罕见。

陈美英的故事令人唏嘘，但也提醒我们，乳腺癌并非遥不可及的疾病，它可能出现在任何忽视身体信号、压抑情绪、缺乏筛查习惯的人身上。

总的来说，乳腺癌的防控不能仅靠医院和医生，更需要个人主动配合。

包括：管理情绪、建立健康作息、保持体重、定期筛查等。

而对于确诊患者，社会也应建立更完善的支持系统，从经济援助、心理辅导到康复训练都应跟上。

乳腺癌不是绝症，但不能拖、不能忍。早发现、早治疗、科学康复，才是应对它的正面方式。

参考资料：

世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）《2020年全球癌症负担报告》

国家癌症中心《2022年中国癌症报告》

《中国乳腺癌诊疗规范（2021年版）》

健康时报《乳腺癌是“气”出来的吗？情绪如何影响健康》

中华医学会外科学分会乳腺学组《乳腺癌术后康复指南（2022年修订版）》

来源：谢医生的点滴记录一点号