摘要：中医经络学说中的“运行气血”功能是维持人体生命活动的核心机制之一。近年来，现代医学研究发现“组织液循环网络”（Interstitial Fluid Circulatory Network, IFN）与“血管外膜通道”（Adventitial Interstit
作者：张勇 摘要
中医经络学说中的“运行气血”功能是维持人体生命活动的核心机制之一。近年来，现代医学研究发现“组织液循环网络”（Interstitial Fluid Circulatory Network, IFN）与“血管外膜通道”（Adventitial Interstitial Fluid Pathway, AIFP）的存在，为经络的“气血运行”提供了潜在的解剖学和生理学基础。本文结合传统中医理论与现代循证医学证据，探讨组织液在血管外膜通道中的流动如何模拟经络“经气运行”的路径，并分析其与穴位关联的科学依据。
1. 传统经络学说中的“运行气血”功能
根据《黄帝内经》记载，经络系统是“行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节”的关键结构。其核心功能包括：
1. 1气血输布：经络通过“经气”运行，将气血输布至全身脏腑组织。
1.2感应传导：经络具有“传导信息”的功能，如针刺时的“得气”现象。
1.3调节平衡：通过经络的动态调节，维持阴阳平衡和脏腑协调。
然而，传统经络的“气血运行”缺乏现代解剖学证据支持，其物质基础和机制长期存在争议。
2. 组织液循环网络与血管外膜通道的发现
2006年，李宏义团队通过医学磁共振示踪成像和高分辨率生物成像技术，首次发现人体组织液循环网络的解剖学结构。该网络广泛分布于静脉和动脉外膜、神经、皮肤等部位的纤维结缔组织中，并与四肢远端的穴位相连。
关键发现：
组织液流动方向：血管外膜组织液的流动方向与静脉血流方向一致，与动脉血流方向相反。
动力机制：心脏搏动与呼吸运动的协同作用驱动组织液循环，形成“心肺基质泵”效应。
解剖学基础：血管外膜通道由细胞外基质（ECM）、多层筋膜和平滑肌层构成，形成凝胶状“基质—膜通道”（Matrix-Membrane Pathway）。
3. 组织液流动与“经气运行”路径的模拟
3.1 连续通道的形成
血管外膜通道的连续性：研究表明，组织液沿体循环和肺循环的动脉/静脉外膜流动，形成从外周向心性或离心性循环网络，与经络的“纵向连通”特性相似。
穴位的连接作用：组织液循环网络与四肢远端穴位（如合谷、足三里）的解剖学关联，可能对应经络“经气”从四肢末端向内脏传递的路径（如《灵枢·经脉》所述“经脉所过，主治所及”）。
3.2 “经气运行”的物质基础
组织液作为“气血载体”：组织液携带代谢产物、信号分子（如细胞因子、神经递质）及药物成分，其流动模式与传统“气血运行”中物质输布的功能高度吻合。
动态调控机制：心跳与呼吸的节律性波动调节组织液流速，与子午流注学说中“气血随时辰运行”的时间规律相呼应。
4. 循证医学证据支持
4.1 动物实验与影像学证据
大鼠模型研究：通过外膜—血管造影技术，观察到组织液沿血管外膜向心性流动至心肌，并经肺循环回流，形成闭环网络（*iScience*, 2024）。
呼吸与心跳的影响：屏住呼吸时组织液流速增加，深呼吸导致流速波动（频率与呼吸一致），证实心肺运动是驱动核心（Cell Proliferation ,2022）。
4.2 穴位与组织液网络的关联
穴位定位的科学验证：高分辨率成像显示，四肢远端穴位（如合谷）附近存在密集的组织液流动通道，且穴位处的组织液流速显著高于非穴位区域（Chinese Medical Journal,2025）。
药物靶向输送实验：通过刺激特定穴位（如足三里），可引导药物沿组织液循环网络定向输送至胃肠道，验证“循经取穴”的现代机制（iScience , 2024）。
4.3 临床应用验证
针灸疗效的解释：针刺刺激穴位后，局部组织液流动加速，并通过血管外膜通道向相关脏腑扩散，可能通过释放NO、ATP等信号分子调节器官功能（Nature Communications , 2023）。
疾病治疗潜力：组织液循环网络的紊乱与慢性炎症、肿瘤转移相关，调节该网络可能成为治疗新靶点（Journal of Translational Medicine, 2024）。
5. 应用与前景
5.1 医学模式的革新
第三种循环系统的建立：组织液循环网络与血液循环、淋巴循环共同构成人体完整的体液运输系统，为中西医结合提供理论框架。
精准医疗的突破：通过“穴位—组织液网络”靶向给药，可减少全身副作用，提高治疗效率（如靶向输送抗肿瘤药物至肝脏）。
5.2 未来研究方向
绘制“组织液连接组图谱”：结合人工智能与生物成像技术，系统解析组织液循环网络与传统经络的对应关系。
探索“经气”本质**：结合多组学技术（如代谢组学、蛋白质组学），揭示组织液中调控气血运行的关键分子。
6. 结论
现代科学对组织液循环网络与血管外膜通道的研究，为中医经络“运行气血”功能提供了物质基础和循证医学证据。组织液在血管外膜中的流动不仅模拟了“经气运行”的路径，还通过与穴位的连接实现了局部与整体的调控。未来，这一发现有望推动中医理论的现代化，并为疾病预防与治疗提供创新策略。
参考文献
1. 李宏义. 心跳呼吸驱动的组织液全身性循环网络.iScience, 2024.
2. 《黄帝内经·灵枢·五十营》.
3. 组织液循环研究团队. 血管外膜组织液流动的驱动机制. Cell Proliferation, 2022.
4. 国家自然科学基金委. 人体组织液界面流动网络的循环功能和结构研究. 2020.
5. 中华医学会. 经络学说与现代医学的融合进展. Chinese Medical Journal, 2025.
来源：张勇医学健康讲座
