摘要：“前几年我还常被孙子拉着逗他笑，可现在照镜子总觉得自己没什么表情。”李叔年过六十，爱好唱歌、爱笑，但这半年，他渐渐发觉：照镜子里的自己好像总是一张“面具脸”——无论内心多么愉快，那张嘴角都微微上扬，却看不出真正的笑意。

“前几年我还常被孙子拉着逗他笑，可现在照镜子总觉得自己没什么表情。”李叔年过六十，爱好唱歌、爱笑，但这半年，他渐渐发觉：照镜子里的自己好像总是一张“面具脸”——无论内心多么愉快，那张嘴角都微微上扬，却看不出真正的笑意。

家人起初以为这是年纪大了、皮肤松弛所致。

可有次去医院检查，神经科医生在他无意中“露出一丝严肃表情”的瞬间，看清了端倪：“你的面部活动减少了，这正是帕金森病早期常见的‘面具脸’（hypomimia）迹象。”

“怎么可能？我没有手抖、动作也还好啊。”李叔有些不信。

但医生告诉他：帕金森往往从“面部细微变化”开始，很多人直到症状明显才就医，错过早期干预的机会。

那么，这种“写在脸上的帕金森”究竟是怎样的？我们平常能否早早察觉？

接下来，我将从表情变化、面部特征与对策三个维度，为你系统讲清楚。

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种中枢神经系统的退行性疾病，典型症状是“运动三角”（震颤、僵硬、运动迟缓），但这些典型症状往往出现时，病程已经进展多年。

近年来，研究者更加关注帕金森的“非运动症状”——其中 面部表情减弱（hypomimia，又称“面具脸”） 是最早期、最具特色的一个。

也就是说，面部的“笑不笑得动”可能比你想象得更早成为一面红旗。

如果你或家人正处于“可能风险期”，可以多留意以下三种微妙变化，或许就是“帕金森写在脸上的信号”：

1. 笑容幅度收窄，嘴角不再明显上扬

平常听到好笑的事，嘴角有自然拉起感；而帕金森早期患者的嘴角抬升动作弱化，被称为“笑不出来的笑容”。

很多研究通过分析微笑表情中的面部动作单元（AU6、AU12）就能捕捉这一区别。

2. 额头、眉间褶皱减少，皱眉难以自如

在惊讶或思考时，我们常会额头提升、眉间收缩。

但有帕金森迹象时，这些动作变得迟缓、幅度减小。

也就是表情“静止”得更多。

3. 眨眼频率减慢、眼睛呆滞感增强

健康人眨眼较频繁（润滑角膜、清洁眼面），而帕金森患者常表现为“少眨眼”或“凝视”状态，这是面部肌肉与神经控制功能减弱的结果。

如果你发现自己或身边人：拍照时笑无笑意、眉头不动、双眼时常是“凝视”状态，建议警惕。

注意：以下策略为科普建议，并非诊断或治疗方案。

如怀疑自己有帕金森症状，应及时前往正规神经内科就诊。

建议这样做，这4招帮助改善

1.日常自拍 / 微表情记录

每隔 1–2 个月自拍微笑、皱眉、惊讶三种表情，对比变化幅度。

若发现笑容幅度、眼部动作明显减弱，及时就医。

2.保持面部肌肉锻炼

可定期做“面部操”：张大嘴巴发“啊”、咧嘴微笑、眉毛提起、皱眉等，每次 10–20 次，有助于刺激面部神经肌肉功能。

3.监测其他早期症状

面部表情只是早期信号之一，还可关注以下伴随变化：手臂活动减缓、步态僵硬、写字变小、嗓音变弱等。

如出现两者以上同步，应尽早咨询神经科医生。

4.健康生活 + 神经保护

帕金森目前无根治手段，但研究支持：规律运动（如快步走、太极）、优质睡眠、抗氧化饮食（如富含硫辛酸、绿叶蔬菜、ω-3 脂肪酸）可延缓进展。

配合规范用药和定期复查，有望维持功能与生活质量。

愿每一张脸，都被温柔看见；愿每一份疑虑，都能得到及时回应。

提醒：本文仅为健康科普信息，不能替代医学诊断。如你或家人出现面部表情减弱、肢体僵硬、步态改变、声音变弱等疑似症状，请尽快前往正规医院神经内科进行系统评估与诊断。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座；图片来源视觉中国授权。

参考资料：

《中国食物成分表(第六版)》

E. Bianchini 等：《Hypomimia in Parkinson’s Disease：面部表情减弱综述》

MR Ali 等：《Facial expressions can detect Parkinson’s disease》npj Digital Medicine

N Yang 等：《Motor symptoms of Parkinson’s disease：面部的表情僵硬特征》Frontiers in Aging Neuroscience

Rochester University News：《Software uses selfies to detect early symptoms of Parkinson’s disease》

《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》

来源：公大叔说健康