摘要：一大早，62岁的王大妈来到社区医院，坐在候诊区，她低头翻着体检报告，脸上满是疑惑。拿到血常规结果的那一刻，她心里咯噔一下，两项指标后面被红色高亮标出。

一大早，62岁的王大妈来到社区医院，坐在候诊区，她低头翻着体检报告，脸上满是疑惑。拿到血常规结果的那一刻，她心里咯噔一下，两项指标后面被红色高亮标出。

见到医生时，王大妈紧张地问：“医生，我是不是得了什么大病？

这标红，是不是肿瘤要找上我了？”医生耐心地翻阅报告，轻声说：“别急，有时候一些异常确实要格外注意，特别是和肿瘤信号相关的血液数据变化。”

但究竟血常规的哪些数值跑偏真的需要我们警醒？长期异常背后，藏着什么样的健康玄机？

很多人只关心“有没有不舒服”，却忽略了检查单里“最早的身体求救信号”，今天，我们就来好好聊聊，血常规报告里两个最容易被“忽视”的“红灯”，尤其第二项，很多人都没听过，细思极恐！

每次体检，血常规是流程里最简单的一项，却是最值得重视的一环。血常规可以初步揭示身体的炎症、免疫、造血等功能状态，一些肿瘤或血液系统“大问题”，甚至能在这张单子上提前“暴露马脚”。

但现实里，大多数人的关注点常常只在“白细胞高不高”“有没有贫血”等表层，却错过了红细胞、白细胞亚型、血小板等“深水区”的信号。

权威统计显示，2022年健康体检人群中，发现有血常规异常者比例为23.9%，其中反复异常更值得警惕。

医学数据显示，早期消化道肿瘤、造血系统恶性肿瘤、某些慢性炎症类疾病等，在血常规中常有特殊“蛛丝马迹”。如果总拿“不疼不痒不担心”来安慰自己，等到症状明显时，病情往往已非初期。

一是，白细胞计数（WBC）和中性粒细胞比率（NEUT%）

白细胞是人体“卫生警察”。白细胞持续升高或降低，尤其当中性粒细胞比例也异常时，要警惕血液系统或骨髓有重大问题。具体地说：

白细胞异常升高：并不只是感冒或“上火”这么简单。当白细胞计数＞10×10⁹/L，而没有明显感染（发烧、咳嗽等），要考虑骨髓增殖性疾病、某些白血病等可能。

中性粒细胞比率增高（>75%）：或者持续偏低（，是临床监测血液和实体肿瘤病患的重要指标。数据显示，有60%以上的急性白血病或某些消化道肿瘤的患者，在发病早期可出现两者同步升高或异常波动。

需要注意的是，不只有升高才危险，白细胞极度降低（，或中性粒细胞长期低于常下限，免疫防御能力会急剧下降，也是“肿瘤”、“病毒性骨髓抑制”等风险信号。

血红蛋白浓度（HGB）和红细胞体积分布宽度（RDW）

说到“贫血”，多数人只想到“多吃点红枣、补点铁”，但肿瘤患者，尤其是中老年群体，常以慢性血红蛋白下降作为唯一初期信号。

医学统计显示，60%以上的原发性消化道肿瘤和部分血液癌症患者，在确诊前半年内曾出现HGB持续低于120g/L（女性110g/L），但无明显出血征象。

红细胞体积分布宽度（RDW）：异常，往往意味着红细胞“大小不均”。研究发现，RDW＞14.5%时，提示造血功能紊乱或恶性进展的隐患增大。一项2023年回顾性研究指出，肠胃肿瘤和某些淋巴肿瘤患者，RDW值显著比良性可控疾病群体高出15%-21%。

很多人习惯只盯着“血红蛋白有没太低”，却忽视了RDW轻度升高往往早于贫血表现，这就是“沉默型肿瘤”的典型伪装。

不要惊慌，血常规单项波动未必等于大病，感冒、熬夜、剧烈运动、女性经期、近期用药都可能影响结果。但如果多项指标反复异常（如同时白细胞和血红蛋白异常），并排除以上干扰因素，建议：

3个月内复查一次血常规，对比数据走势，有无加重或异常持续。

针对白细胞和中性粒细胞异常。结合骨髓、炎症、感染、肿瘤等相关项目做进一步筛查，如必需可做骨髓穿刺或肿瘤标志物检测。

对“贫血+RDW升高”者。中老年群体尤其要警惕消化道慢性失血、隐匿性肿瘤，内镜筛查不可掉以轻心。

保持健康生活习惯。合理膳食，戒烟限酒，规律作息，多吃新鲜蔬菜水果，减少指标干扰。切勿轻信保健品或自我调理，血常规异常背后的核心问题，只能依靠医学专业检查、诊断和干预。

血常规是我们身体的“早期报警器”，不是千篇一律的公式游戏。盯紧报告上的那几处红字，也许就是拉响健康警报的第一步。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:
研究发现:在血常规检查中，这3项数值异常，可能是“肿瘤”信号
医生提醒:在血常规检查中，这5项数值异常，可能是“肿瘤”信号
医生:在血常规检查中，这3项数值异常，可能是“肿瘤”信号
如何看懂血常规报告？-知乎
如何看懂自己的「血常规」，各项指标有什么意义？-知乎

来源：鲁老师分享