艾滋病防控：这些数据和常识要知道

摘要：提到艾滋病，不用觉得害怕或回避，现在防控手段越来越成熟，很多数据也能帮我们更客观了解情况。截至2024年底，全国现存活艾滋病病毒感染者及患者135.5万例，看起来数字不小，但背后有很多积极的防控进展，今天就用实在的数据和案例，把该知道的事儿讲清楚。

提到艾滋病，不用觉得害怕或回避，现在防控手段越来越成熟，很多数据也能帮我们更客观了解情况。截至2024年底，全国现存活艾滋病病毒感染者及患者135.5万例，看起来数字不小，但背后有很多积极的防控进展，今天就用实在的数据和案例，把该知道的事儿讲清楚。

一、疫情现状：传播途径和人群有特点

现在艾滋病的传播有明确规律，不同人群和地区的情况能帮我们更精准防护：

- 传播途径很集中：2024年新增的10.16万例感染者里，异性性传播占73.4%，同性性传播占25.2%，这两类加起来占了98.6%，经输血、母婴、注射吸毒传播的比例已经降到1.4%以下，基本得到控制。

- 重点人群要关注：天津市针对男男性行为者的调查显示，只有33.1%的人知道“暴露前预防（PrEP）”，实际使用的仅4.8%；山东省多性伴的男男性行为者中，PrEP使用率也只有28.69%，农村、低收入人群使用率更低，认知不足会增加风险。还有广西农村老年人，干预前多性伴行为发生率最高达51.6%，安全套使用率低，这部分群体的防控也不能忽视。

- 地区防控有差异：四川、广西、重庆、云南等省份感染者数量相对多一些，比如四川现存活17.47万例、广西12.32万例，但这些地方都在针对性防控，像四川凉山州通过“一村一宣传员”，把安全套使用率从35%提高到了68%。

二、防控成效：治疗和预防都有好进展

这些年防控效果很明显，数据能直接体现，不用对艾滋病过度恐慌：

- 治疗成功率超90%：全国艾滋病患者治疗覆盖率达92.3%，治疗成功率94.1%，规范治疗后，患者病毒载量能降到检测不到的水平，预期寿命和普通人差别不大，死亡率比2015年下降了46%。

- 预防手段更有效：广西针对农村老年人开展6个月健康教育后，多性伴行为发生率从51.6%降到25%以下，安全套使用率提高到45.83%；全国免费检测点超过2.3万个，2024年主动检测人数达2.1亿人次，早发现早治疗的比例越来越高。

- 母婴传播几乎阻断：现在孕产妇艾滋病检测率达99.8%，感染孕产妇抗病毒药物使用率99.9%，母婴传播率控制在0.3%以下，基本实现了“零母婴传播”的目标。

三、自我防护：记住3个实用知识点

做好自我防护其实不难，记住这几点，能有效降低风险：

1. 高危行为后有“补救药”：发生不安全性行为后，24小时内（最迟不超过72小时）到疾控中心或定点医院吃阻断药（nPEP），有效率达95%以上，很多人不知道这个“后悔药”，其实各地疾控中心都能提供，费用还能报销一部分。

2. 高风险人群可提前预防：男男性行为者、多性伴人群等，可以在医生指导下用暴露前预防药（PrEP），能降低感染风险90%以上，但要坚持按要求使用，不能替代安全套。

3. 检测很方便且免费：社区卫生服务中心、疾控中心都能免费检测，最快15分钟出结果，就算确诊也不用怕，国家提供免费抗病毒药物，规范治疗就能正常工作生活。