摘要：近日，北京安贞医院马长生等进行的研究表明，无症状房颤患者的不良结局风险与有症状者相当，而且无论有无症状，节律控制同样有益。
近日，北京安贞医院马长生等进行的研究表明，无症状房颤患者的不良结局风险与有症状者相当，而且无论有无症状，节律控制同样有益。
研究者表示，这些发现支持将心律控制策略扩展到无症状房颤患者，或对未来房颤管理指南提供信息。
这项研究分析了中国房颤注册研究的15603例房颤患者，并根据欧洲心律学会（EHRA）评分，其中1345例（8.6%）患者无症状。
整体患者男性、非阵发性房颤、房颤病程延长、伴有偏心性肥厚的比例较高。48.9%的无症状患者和62.9%的有症状患者接受了节律控制治疗。
中位随访5年，结果显示，无症状与有症状患者的复合结局发生率相似（.99%人年 vs 2.12%人年；aHR=0.96，95%CI：0.81~1.14）。
不过，对于无症状患者，接受节律控制可降低63%的复合结局风险（aHR= 0.37，95%CI：0.23~0.60），与有症状患者相当（aHR=0.52，95% CI：0.49~0.62），Pinteraction=0.111。来源：Peng X, Li Q, Liu X, et al. Asymptomatic Atrial Fibrillation: Clinical Characteristics, Outcomes, and Prognostic Impact of Rhythm Control. Heart Rhythm. 2025 Oct 10.
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