摘要：在中医学中，“瘀”是一个重要的病理概念，指血液在体内不流畅或停积凝结的状态，会对身体造成严重影响。瘀的形成主要有两方面原因：一是气虚、气滞、血寒、血热等内伤因素，导致气血功能失调，进而形成瘀；二是各种外伤或内出血等直接形成瘀。瘀血形成之后，不仅失去正常血液的濡

山西中医药大学附属医院治未病中心主任医师 吴秋玲

很多人被中医诊断为“瘀血证”，瘀血是什么，如何判断体内是否有瘀血？其实，两个简单的自测方法就可以初步了解自身状况。

在中医学中，“瘀”是一个重要的病理概念，指血液在体内不流畅或停积凝结的状态，会对身体造成严重影响。瘀的形成主要有两方面原因：一是气虚、气滞、血寒、血热等内伤因素，导致气血功能失调，进而形成瘀；二是各种外伤或内出血等直接形成瘀。瘀血形成之后，不仅失去正常血液的濡养作用，还会影响全身或局部血液的运行，造成疼痛、出血、经脉不通，脏腑发生癥积（指腹内包块），以及“瘀血不去，新血不生”等不良后果。

瘀血致病相当广泛，其临床表现受瘀阻部位影响。瘀阻于心，可见心悸、胸闷、心痛、口唇指甲青紫；瘀阻于肺，可见胸痛、咯血；瘀阻胃肠，可见呕血、大便色黑；瘀阻于肝，可见胁痛痞块；瘀阻胞宫，可见小腹疼痛、月经不调、痛经、闭经、经色发紫成块或经血不止。

用以下两个方法就能初步判断是否存在这种病理产物。1.看舌底。舌下静脉可直接反映全身气血运行状态。张开嘴，向上卷起舌尖，露出舌底部位，观察两根舌下静脉。静脉颜色淡紫，粗细适中，无明显分叉或怒张，就是健康状态；若静脉颜色深紫或青黑，血管怒张、迂曲、分叉多，则是体内有瘀血的表现。需要提醒的是，该检查最好在自然光下进行，观察前避免饮用有色饮料或刷牙刮舌。2.查痛点。中医有“不通则痛”的理论，瘀血阻塞经络，气血无法顺畅流通，就会引发疼痛。瘀血导致的疼痛有鲜明特点：疼痛总是在同一个地方，不会游走不定；多为刺痛，像针扎或锥刺一样的感觉；疼痛感会在夜间更明显，这是因为夜间血行更慢，会加重瘀阻；身体局部可能会触摸到硬块或条索状物。

若自测发现可能存在瘀血问题，不必过度紧张，可通过以下方式改善。1.适度运动。每天做30分钟有氧运动，如快走、游泳，促进血液循环。2.饮食调理。适量食用山楂、玫瑰花、黑木耳等活血食材。3.避免久坐。每小时起身活动5分钟，避免长时间保持同一姿势。4.情绪管理。气行则血行，保持心情舒畅，避免不良情绪影响气血运行。5.温水泡脚。每晚用40℃左右的温水泡脚20分钟，促进末梢血液循环。特别提醒，若自测结果为瘀血，并伴有其他不适，建议咨询专业中医师辨证施治，切勿自行用活血药物。

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