摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

“我一直以为是胃不好，没想到查出幽门螺杆菌，难怪这些年总是不舒服。”45岁的张先生，最近做了个胃镜，医生一看报告就摇头：“你这幽门螺杆菌感染，估计都好多年了。”

张先生这才恍然大悟，自己这些年反复胃胀、口臭、饭后泛酸，原来不是老胃病，是这根看不见的“细菌祸根”在作怪。

别看这个名字拗口，它可不是稀罕病。数据显示，我国成年人中大约有一半人感染了幽门螺杆菌（Helicobacter pylori），不少人甚至一查全家“中招”。它是一种能在胃里生存的螺旋状细菌，会分泌一种叫“尿素酶”的物质，破坏胃黏膜保护层，让胃液直接“腐蚀”胃壁，引发炎症甚至溃疡。

更严重的是，幽门螺杆菌已被世界卫生组织列为一类致癌因子，它是引发胃癌的高危因素之一。所以，它不是“养养胃”就能好的小问题，而是需要重视的健康隐患。

很多人感染后没啥明显感觉，但当它开始“闹事”，身体可能会给出下面这4个“警告”。别忽视了！

1. 胃部频繁不适：老是胀、痛、反酸

一些人总觉得饭后胃胀、嗳气、上腹隐痛，以为是吃撑了，其实可能是慢性胃炎在作祟，而其中相当一部分由幽门螺杆菌引起。感染后，胃黏膜反复受损，胃酸分泌紊乱，久而久之可能演变成胃溃疡，再严重甚至发展为萎缩性胃炎，这是胃癌的前奏。

2. 口气重、口臭顽固

如果你每天刷牙、漱口，口气依然难闻，而且家人也说“能熏人”，那就要警惕了。幽门螺杆菌在胃里产生大量氨气和其他代谢产物，会随着胃内容物反流到口腔形成异味，这种口臭用再贵的牙膏都没用。

3. 食欲减退、体重下滑

当胃长期处于慢性炎症状态，消化功能变差，很多人出现“不想吃”“吃几口就饱”的情况，体重也悄悄往下掉。如果你发现自己没节食，却在短期内瘦了许多，且伴随胃部不适，一定要尽早做胃镜检查，排查是否感染幽门螺杆菌或出现胃部病变。

4. 大便发黑、隐血阳性

一旦幽门螺杆菌引发胃溃疡，可能会出现慢性出血。血液在胃里被胃酸氧化后呈黑色，排出时变成黑便。有的人没有肉眼可见的黑便，但做粪便隐血检测时呈阳性，也要高度警惕，这可能是胃黏膜已经出现明显损伤的信号。

感染途径主要是“口口传播”和“粪口传播”，尤其家庭聚餐共用餐具、给孩子咀嚼喂食等行为最容易传播。

以下这类人群感染几率更高：

家中有幽门螺杆菌感染者，尤其父母或祖辈；

经常在外就餐、与人共餐、用餐具不分；

有反复胃病史，但从未检测过幽门螺杆菌；

生活习惯差、抽烟喝酒、饮食不规律者。

儿童和老年人感染后不易察觉，常被忽视，建议家庭成员出现一人感染时，其他人也要一并检查。

目前，医学界公认的方案是“四联疗法”，即两种抗生素 + 抗酸药 + 铋剂，疗程通常为10~14天。别怕“抗生素副作用大”，这个治疗方案已经被反复验证，95%以上的人可以完全清除幽门螺杆菌。

关键是要规范服药，不擅自停药或改剂量。治疗后要注意复查，一般在停药4周后通过呼气试验或粪便抗原法确认是否根除。

如何预防幽门螺杆菌感染？这5点必须做到

分餐制：一家人吃饭尽量使用公筷公勺，尤其不要用嘴喂孩子。

定期检查：有胃病史的人建议做一次幽门螺杆菌检测，尤其是家庭成员有胃癌史者。

不共用牙具：牙刷、漱口杯应专人专用，避免交叉感染。

饭前便后要洗手：尤其是处理生食或如厕后，注意手部卫生。

规律作息，戒烟戒酒：长期熬夜、饮酒、暴饮暴食会破坏胃黏膜，给幽门螺杆菌“可乘之机”。

幽门螺杆菌并不可怕，可怕的是我们对它的忽视。很多时候，它早就“敲门”，只是我们没听见。发现异常，及时就医；治疗规范，预后良好。别等胃出问题才后悔，早点查，早点治，对自己负责。

参考资料：

[1] 《幽门螺杆菌感染诊治共识报告》. 中华医学会消化病学分会. 2022年修订版
[2] 国家卫健委官网《幽门螺杆菌与胃癌防控科普知识手册》. 2023年
[3] 北京协和医院消化内科门诊科普讲座. 2021年整理稿

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来源：香河牛医生