摘要：刚刚过完60岁生日的王大爷，一直把 “按时吃药”当作自己跟高血压斗争的“铁律”。可前几天，儿子在网上看到新闻后语气紧张地提醒：“爸，你吃的降压药不会正好是新闻里说的那些吧？据说里面含有致癌成分，有人在吃……”王大爷本能一愣，手中的药瓶也攥紧了几分。邻居张大妈甚

刚刚过完60岁生日的王大爷，一直把 “按时吃药”当作自己跟高血压斗争的“铁律”。可前几天，儿子在网上看到新闻后语气紧张地提醒：“爸，你吃的降压药不会正好是新闻里说的那些吧？据说里面含有致癌成分，有人在吃……”王大爷本能一愣，手中的药瓶也攥紧了几分。邻居张大妈甚至在楼下议论：“听说现在的降压药可得慎重点，不然吃病还没治好，反而添了别的麻烦。”这类消息瞬间在社区里传开，不少老人犯了难：降压药到底还能不能吃？是不是该赶紧停药或者换药？

但事实真如传言那么可怕吗？哪些降压药涉及风险？如何科学选择、用药？这一连串问题成为了无数家庭的心结。不妨跟着本文，来一次权威、严谨、系统的健康解读，帮你和父母划清“真实风险”与“谣言焦虑”的界限，有些药该避开，但千万别盲目停药，否则可能要“赔了健康又添新病”。特别是第2类药物的细节，很多人都容易忽视，现在了解还来得及！

降压药，是数百万中国中老年人每天都离不开的“救命药”。然而，近期有消息曝出“2种常用降压药含致癌物质”，引发广泛担忧。首先必须正本清源：新闻中所指的主要是“沙坦类（如厄贝沙坦、缬沙坦）”以及“普利类（如喹那普利）”降压药。

相关报道显示，这2类药物在2023年、2024年生产和抽检环节中发现“亚硝胺类杂质”（如NDEA、NDMA）超标。亚硝胺是一类已知的强致癌物，世界卫生组织（WHO）将其评为I类致癌物（确证有人致癌效果）。长期超量暴露会显著增加肝癌、胃癌等风险。

比如，美国FDA公开数据曾指出：“长期摄入高于最大每日允许量的亚硝胺杂质，患癌风险可增加约13.8%。”国内药监部门也发布召回公告，对受影响批次降压药做了严格下架和监控。

不过，需要明确的是；不是所有降压药都含致癌物，仅限“问题批次、品牌”；召回范围外产品，均通过严格检测，可放心使用；亚硝胺杂质主要与药物生产工艺及储存条件相关，并非药物本身有害；目前，“沙坦类、普利类”药物的降压效果依然公认，属国内外首选指南推荐。

很多患者最关心，如果误服了含致癌杂质的降压药，身体会出现哪些变化？有没有明显的临床症状？

其实，短期内服用大部分不会出现急性症状或危害。但根据哈佛大学、中华医学会等机构汇总的权威数据，长期且超剂量摄入亚硝胺杂质（＞96ng/天），身体存在3大潜在隐患：

癌症风险明显上升：以肝癌、胃癌、食管癌等消化系统肿瘤为主。流行病学数据显示，相关风险可增加12%~14%。

肝、肾毒性增加：杂质累积诱发肝功能异常，部分人出现转氨酶升高、恶心乏力等，甚至诱发肾损伤。

心理焦虑、用药依从性下降：很多患者因恐慌自行停药、乱换药，结果导致血压波动，心脑血管意外（如中风、心梗）风险大幅增加。

更可怕的是，大部分临床早期并无明显不适。肝脏等内脏的异常，往往等到症状明显才被发现，届时治疗难度已增大。因此不要低估“无感暴露”的健康隐患。

面对消息，不能“谈癌色变”；但也绝不能掉以轻心，盲目停药反而后果更严重。怎么做才安全？权威医生和药理专家一致建议：

认准正规渠道购药：优先选择三甲医院、合法药房。核查药品批号和生产时间。不买来源不明、无防伪标签的药物。

主动查验所用药物批次：参考国家药监局、各地药品监管通报，查询自己服用的药品是否在问题批次列表内。如有疑问，立即带药就医，勿擅自停换。

绝不可自行停药/擅自更换药物：血压管理需长期、持续，贸然停服将使心梗、中风等急症风险升高近70%。一定要在医生指导下调整药物方案。

关注肝肾功能及体检监测：高血压患者本就应定期体检，选用任何降压药时都要监测肝肾功能，警惕并发症。

规范用药，遵医嘱调整剂量：正确的用药习惯，可以大幅降低杂质风险。例如：缬沙坦等沙坦类药品的杂质检测已加强，目前市售合规药物基本安全。

除药物本身，日常健康管理同样关键，合理饮食、规律运动、管理情绪、监测血压，比任何“神药”都更有效！

降压药致癌风波，提醒我们对用药安全应始终保持警觉，但也要明白，真正可怕的不是药物，而是信息的不对称和无科学常识的恐慌。监管部门发现问题后，相关批次已召回，合格药品依然是高血压人群不可替代的守护神。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

《国家药监局关于沙坦类降压药召回公告》

《FDA药品安全通讯：亚硝胺杂质风险通报》

《中国高血压患者管理指南(2023年版)》

《哈佛医学院药物安全研究评价报告》

来源：吴所谓