摘要：然而五天后，李奶奶突然出现明显胸闷、气促，伴有恶心呕吐，病情持续恶化，被诊断为暴发性心肌炎，立即转入我院心脏医学中心CCU（心脏重症监护室）。

81岁的李奶奶（化名）

已经持续半个月乏力、酸痛和鼻塞流涕

以为只是寻常“感冒”

没有重视

然而五天后，李奶奶突然出现明显胸闷、气促，伴有恶心呕吐，病情持续恶化，被诊断为暴发性心肌炎，立即转入我院心脏医学中心CCU（心脏重症监护室）。

入院后急查两项关键指标均“爆表”，提示心肌严重受损。床旁心脏超声显示心肌明显水肿、收缩功能显著下降，李奶奶心脏功能已濒临衰竭，还出现室性心动过速、心源性休克，生命悬于一线。

家属在了解病情后，坚定表示全力配合治疗。在心脏医学中心心内科负责人陈昭阳主任的统一指挥下，由心脏重症团队（林运灵、胡锋等医师） 与体外生命支持中心（董疑、吕晓钗等医师）组成的多学科救治小组迅速启动，建立绿色抢救通道。

在强化药物治疗的基础上，团队迅速为李奶奶实施呼吸机辅助通气，并先后置入IABP（主动脉内球囊反搏）和ECMO（体外膜肺氧合），为脆弱的心脏争取宝贵的恢复时间。经过七个昼夜不间断的监护与治疗，李奶奶的心脏功能逐步改善，生命体征趋于稳定，成功撤离ECMO、IABP及呼吸机，迎来康复曙光。

由于李奶奶年事已高，心脏功能虽恢复，但全身状况仍十分虚弱，存在进食困难等问题。在营养科与心脏康复科的协同介入下，李奶奶的营养状况与心肺功能逐步改善，最终顺利转至普通病房并康复出院。

专家提醒：暴发性心肌炎，隐匿却凶险

陈昭阳主任指出，暴发性心肌炎是心肌炎中最危重的类型，起病隐匿、进展迅猛，病死率极高。该病虽常见于青少年，但老年人亦可能发病，且早期症状不典型，易被误认为感冒而延误诊治。

当前正值流感高发季节，他特别提醒公众：如感冒后出现明显胸闷、气促、心悸等症状，务必及时就医，排除心肌炎可能。暴发性心肌炎的治疗关键在于早期识别、迅速支持，包括ECMO、IABP等器官功能辅助手段。本例高龄患者的成功救治，充分体现了我院心脏医学中心在急危重症心脏疾病领域多学科协作的综合实力。

未来，我院心脏医学中心将继续秉持“以患者为中心”的宗旨，为所有心血管病患者提供更高水平、全周期的医疗守护。

来源：福建医大附属协和医院一点号1