8mm混合磨玻璃结节需立刻手术?不用着急安全可控先随访再做定夺

B站影视 电影资讯 2025-10-03 18:44 1

摘要:常说磨玻璃结节尺寸的增长是一个重要因素,实性成分和密度的变化也是重要的参考因素(常见纯磨玻璃结节的CT值约-500HU至-700HU,混磨大约-300HU至-500HU)。例如今天这位结友的磨玻璃结节,随访1个月没有明显变化,尺寸没有站点(或可能周期太短,磨玻

常说磨玻璃结节尺寸的增长是一个重要因素,实性成分和密度的变化也是重要的参考因素(常见纯磨玻璃结节的CT值约-500HU至-700HU,混磨大约-300HU至-500HU)。例如今天这位结友的磨玻璃结节,随访1个月没有明显变化,尺寸没有站点(或可能周期太短,磨玻璃结节较少发生很大变化),结节没有出现明显增长,那短时间内就不会发展明显恶化(磨玻璃结节进展很慢),安全可控。

同时这颗混磨分类到了Lung-RADS是3类。Lung-RADS 3 类属于不确定的结节,可能是炎症结节,可能是持续性磨玻璃结节(3类结节恶性概率较低,多数为良性)。但因为结节的尺寸或是某些因素,存在一定可疑性,需要通过动态观察来进行具体确认结节的变化情况(尺寸、密度、“面相”、倍增周期等),再进行具体判定。再在考虑磨玻璃结节的治疗思路,没有确定到了微浸润阶段是可以不考虑手术。因为微浸润阶段属于“惰性状态”,生长缓慢,极少出现淋巴结和远端转移,手术即治愈。

综上所述,回答今天这位结友的提问:因为没有看到对应的影像,所以只能通过以报告为准。从这可磨玻璃结节较八月初的影像对比没有变化,结节没有明显进展;结合报告中的Lung-RADS的描述,可以判断结节处于稳定可控阶段,这时无需着急治疗,可以半年后随访,根据随访变化再来确定后期治疗思路。

以下转自结友的网络咨询:

能不能麻烦戴主任看一下,怎么处理!是继续观察,还是动手术!还是需要在做什么检查?谢谢您,麻烦了!

来源:重庆戴纪刚

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