摘要：最近接诊了一位患者，乙肝病毒携带者，虽然目前肝功能正常，但是他自从知道这个消息后，一直担心自己会不会传染给别人，“特别家里上有老、下有小，一起吃饭，万一传染给家人可怎么办？”
最近接诊了一位患者，乙肝病毒携带者，虽然目前肝功能正常，但是他自从知道这个消息后，一直担心自己会不会传染给别人，“特别家里上有老、下有小，一起吃饭，万一传染给家人可怎么办？”
这可能是千千万万个乙肝家庭都曾经历过的场景。那份源于爱与责任的恐惧但今天，我们必须说清楚一个关键问题：乙肝患者用的碗筷，真的会传染家人吗？
答案是：不会。日常共用碗筷、一起吃饭、拥抱、握手等接触，都不会传播乙肝病毒。
乙肝病毒是一种严格的血源性传染病，其传播必须满足一个核心条件：带有足够量病毒的血液或体液（主要是血液），通过破损的皮肤或黏膜进入易感者的体内。
具体来说，公认的传播途径只有以下三种：
血液传播：这是最主要的途径。如输入被病毒污染的血液或血制品、使用未经严格消毒的医疗器具、纹身、穿耳洞、共用剃须刀或牙刷等。母婴传播：感染乙肝病毒的孕妇在围产期（妊娠28周至产后一周）可能将病毒传给新生儿。性接触传播：无防护的性接触可能因黏膜细微损伤而导致传播。而我们的消化系统，恰恰是乙肝病毒的“终结者”。
当我们一起吃饭时，乙肝病毒可能通过唾液污染碗筷，但请放心，这并不构成传染。
唾液中的病毒含量极低：其浓度非常低，远达不到引起感染所需的量。强大的胃酸是“杀毒高手”：胃酸的强酸性足以在极短时间内将乙肝病毒分解、灭活，使其失去感染能力。完整的口腔和消化道黏膜是“天然防线”：口腔、食道和胃肠道没有新鲜的、正在流血的伤口，病毒就无法突破这道物理屏障进入血液。所以，共用碗筷吃饭，病毒既“量不够”，也“活不了”，更“进不去”，自然无法构成传染。
相比于共用碗筷，我们更应该关注那些真正存在潜在风险的行为：
共用剃须刀：刮胡子时极易造成肉眼看不见的皮肤微小损伤，沾染病毒的刀片可能成为血液传播的媒介。共用牙刷：刷牙可能导致牙龈出血，病毒可通过牙刷传播。使用未经消毒的器械纹身、穿耳洞：这些操作直接破皮见血，是乙肝病毒传播的高危行为。很多乙肝患者因为 “隔离碗筷” 的举动，会感到自卑、焦虑，甚至刻意减少和家人一起吃饭的机会，反而影响家庭和谐。其实，乙肝是可防、可控、可治的慢性疾病，现在有很多抗病毒药物能有效抑制病毒复制，让患者病情稳定，甚至达到 “临床治愈”，和健康人一样正常生活、工作。
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来源：俞林鑫心理工作室
