摘要：一项突破性研究综述发现，孕期广泛使用的止痛药对乙酰氨基酚可能与儿童自闭症和多动症风险升高存在关联。这种药物可透过胎盘屏障并可能干扰胎儿大脑发育，促使科学家呼吁重新评估其孕期安全性。

一项突破性研究综述发现，孕期广泛使用的止痛药对乙酰氨基酚可能与儿童自闭症和多动症风险升高存在关联。这种药物可透过胎盘屏障并可能干扰胎儿大脑发育，促使科学家呼吁重新评估其孕期安全性。

科学家警告，一种孕期最常用的止痛药可能并不像以往认为的那样安全。

一项大规模研究综述发现，产前接触对乙酰氨基酚与儿童罹患自闭症和多动症的较高风险存在关联。该药物能够穿过胎盘，并可能干扰大脑发育，这对现行临床指南提出了紧迫的质疑。

西奈山伊坎医学院的科学家报告称，在出生前接触对乙酰氨基酚的儿童，患上自闭症谱系障碍和注意缺陷/多动障碍等神经发育性疾病的风险可能更大。他们的研究结果发表在《BMC 环境健康》期刊上，这标志着首次应用“导航指南”方法论来全面评估该领域研究的质量与可靠性。

对乙酰氨基酚在美国和加拿大通常以“泰诺”的商品名销售，在其他地区则称为“扑热息痛”，是孕期最广泛使用的非处方止痛和退烧药，全球超过一半的孕妇曾服用此药。几十年来，它一直被视为缓解头痛、发烧和一般疼痛最安全的选择。然而，西奈山研究团队对 46 项涉及全球超过 10 万名参与者的研究进行的综述，挑战了这一长期以来的观念，并强调了谨慎用药和开展进一步调查的重要性。

该研究团队采用了环境健康领域领先的框架——“导航指南系统综述”。这种方法使科学家能够系统地评估每项研究，评判诸如数据不完整或选择性报告等潜在的偏倚来源，同时权衡证据的整体强度和一致性。

“我们的研究结果表明，质量越高的研究越可能显示产前对乙酰氨基酚暴露与自闭症和多动症风险增加之间存在关联，”西奈山伊坎医学院人口健康科学与政策、环境医学与气候科学助理教授迪迪埃·普拉达（Diddier Prada）博士表示：“考虑到这种药物的广泛使用，即使风险仅小幅增加，也可能对公共卫生产生重大影响。”

该论文还探讨了可能解释对乙酰氨基酚与这些疾病之间关联的生物学机制。已知对乙酰氨基酚能够穿过胎盘屏障，并可能引发氧化应激、干扰激素平衡，导致表观遗传变化，从而干扰胎儿大脑发育。

尽管该研究并未证明对乙酰氨基酚直接导致神经发育障碍，但研究团队的发现加强了二者存在关联的证据，并引发了对当前临床实践的担忧。

研究人员呼吁，在医疗监督下谨慎、限时使用对乙酰氨基酚；更新临床指南以更好地平衡利弊；并开展进一步研究以确认这些发现，为孕妇管理疼痛和发烧找到更安全的替代方案。

“孕妇不应在未咨询医生的情况下擅自停药，”普拉达博士强调：“未经治疗的疼痛或发烧同样可能伤害胎儿。我们的研究强调了与医疗保健提供者讨论最安全方案、并在可能时考虑非药物选择的重要性。”

随着全球范围内自闭症和多动症诊断率的上升，这些发现对公共卫生政策、临床指南和患者教育具有重要意义。该研究也凸显了进行药物创新、为孕妇提供更安全替代品的迫切需求。

该研究由加州大学洛杉矶分校、马萨诸塞大学洛厄尔分校及哈佛大学陈曾熙公共卫生学院合作完成。

该研究资金由美国国家癌症研究所（U54CA267776）、国家环境健康科学研究所（R35ES031688）及国家老龄化研究所（U01AG088684）提供。

重要提示： 该研究发现仅表明存在相关性，尚不能证明确切的因果关系。医学界对此尚未形成共识，仍需进一步研究。在更改或停止任何治疗方案前，请务必咨询专业医疗人员。

参考文献：《运用导航指南方法论评估对乙酰氨基酚使用与神经发育障碍关联的证据》，作者：Diddier Prada、Beate Ritz、Ann Z. Bauer 和 Andrea A. Baccarelli，2025年8月14日发表于《环境健康》。DOI: 10.1186/s12940-025-01208-0

来源：康嘉年華一点号