摘要：你可能觉得肝病离自己很遥远，但最可怕的是，肝脏是一个“沉默的器官”。因为它没有痛觉神经，就算已经累得不行，甚至开始硬化，你可能也毫无感觉。等到出现腹胀、黄疸等症状时，往往为时已晚，治疗难度和家庭负担都将呈指数级增长。

一张普通的体检抽血单，竟能预测你未来10年会不会得肝硬化、肝癌！

这是顶尖医学期刊《英国医学杂志》（The BMJ）昨天（9月29日）刚刚发布的重磅研究成果！

你可能觉得肝病离自己很遥远，但最可怕的是，肝脏是一个“沉默的器官”。因为它没有痛觉神经，就算已经累得不行，甚至开始硬化，你可能也毫无感觉。等到出现腹胀、黄疸等症状时，往往为时已晚，治疗难度和家庭负担都将呈指数级增长。

我们一直在肝病的“下游”拼命打捞，却很少有人能在“上游”筑起堤坝。

今天，这个局面可能要被彻底改变了。

一、预言家诞生：5个指标，看穿10年肝脏命运

来自瑞典顶级医学名校——卡罗林斯卡学院的研究团队，开发出了一款名为“CORE”（肝硬化结局风险评估模型）的全新风险预测工具。

它到底有多牛？

它不需要你做CT、核磁共振，更不用做痛苦的肝穿刺。

它只需要你体检报告上5个最常见、最基础的指标：

你的年龄

你的性别

谷丙转氨酶 (ALT) 水平

谷草转氨酶 (AST) 水平

γ-谷氨酰转移酶 (GGT) 水平

没错，就是这么简单。研究人员利用这些数据，通过先进的统计学方法，就能计算出你在未来10年内，发生肝硬化、肝癌等“主要不良肝脏结局”（MALO）的精确概率。

二、不是纸上谈兵，超48万人的数据证实了它的强大！

为了验证这个模型的可靠性，研究人员进行了一项大规模的队列研究和外部验证。

他们分析了瑞典一个包含超过48万人的健康数据库，对这些人进行了长达近30年的跟踪随访。结果显示，CORE模型的预测准确率（AUC）高达88%！

这是什么概念？目前，全球医生们普遍在用的初步筛查工具叫FIB-4，它在同一个数据库中的准确率是多少呢？79%。

这就像天气预报，以前的版本只有79%的准头，现在我们有了一个准确率88%的新版本，你会选择相信哪一个？

更厉害的是，为了避免“偶然”，研究团队又把它拿到英国和芬兰近50万人的数据中去检验，结果依然表现出色，完胜FIB-4。这证明了CORE模型不是“偏科生”，而是一个具有广泛适用性的“全能学霸”。

三、它将如何改变我们的未来？

这项研究最大的意义，在于它将肝病防治的战线，从ICU的抢救室门口，一下子拉回到了社区诊所的体检报告上！

人人都能用的“预警机”：以后，你去社区医院做个常规体检，医生就能利用这个工具（研究者已贴心地做成了网页计算器），告诉你未来肝脏的健康风险。

这个在线计算器的网址是：https://rickstra.shinyapps.io/CORE/，刚才我找出自己最近的血检单，输入这5个指标，马上就出结果了：

早发现，早干预：如果算出来风险较高，你就有充足的时间通过改善生活方式（比如戒酒、减肥）或接受治疗来逆转局势，避免走向肝硬化甚至肝癌的深渊。

根据论文测算，我们把CORE风险值与目前广泛使用的FIB-4评分对比，如果CORE值大于0.4，就应该引起注意；如果达到或超过5%，通常就意味着需要寻求专科医生帮助了。

但研究作者也强调，到底哪个具体的风险值（比如1%、2%还是5%）应该触发下一步的行动（如转诊或启动治疗），还需要未来的健康经济学评估来给出最终答案 。

为医疗系统减负：它能精准地筛出高风险人群，让他们去接受进一步的检查和治疗，而让大量低风险人群免于不必要的医疗恐慌和开销，这是一种更聪明、更高效的健康管理模式。

当然，研究人员也坦诚，这个模型还需要在2型糖尿病、肥胖症等超高危人群中进行更多验证。但毫无疑问，我们已经站在了肝病早期预防新时代的门槛上。

从今天起，请更加珍视你每年的体检报告。那几项简单的肝功能指标，未来可能就是拯救你人生的关键密码。

温馨提示：

最后，我们想真诚地提醒您：

本文旨在分享前沿科学资讯，仅供科普参考，不能替代任何专业的医疗建议、诊断或治疗。健康信息浩如烟海，但专业的医生永远是您最值得信赖的导航员。

CORE模型是一个强大的风险评估工具，但它就像一张“健康地图”，最终如何解读这张地图，并结合您的具体情况规划出最佳路线的，永远是您的医生。他/她会综合考虑您的全部体检指标、生活习惯和既往病史，给出最适合您的个性化建议。

如果您对自己的肝脏健康有任何疑问，或体检报告出现异常，请务必第一时间咨询专业医生。切勿根据本文或自行计算的结果，擅自做出任何医疗决定。

我们努力传播知识，是为了让您更好地与医生沟通，成为自己健康的第一责任人。祝您和家人身体健康！

参考文献：

Strandberg, R., Åberg, F., Asteljoki, J. V., Luukkonen, P. K., Salomaa, V., Jula, A., ... & Hagström, H. (2025). Use of new CORE risk score to predict 10 year risk of liver cirrhosis in general population: population based cohort study. BMJ, 390, e083182. doi:10.1136/bmj-2024-083182

来源：徐德文科学频道