摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

55岁的王大哥原本是个“无肉不欢”的北方汉子，最爱一碗大米饭配红烧肉。可谁也没想到，一次单位体检，他被诊断为2型糖尿病，空腹血糖高达9.8 mmol/L，糖化血红蛋白超过8.5%。医生说得明白：“这样下去，不出五年，就会出现肾病、视网膜病变，甚至心梗、中风。”

起初，王大哥也以为糖尿病是“老年病”，吃点药就行。可随着了解越多，他越意识到这病的可怕：它不疼不痒，但摧毁的是五脏六腑。

于是，他决定改变。1年后，他的血糖恢复到正常范围，药量大幅减少，再次复查时，连医生都说：“这个控制得非常理想。”

不是神医，也没吃偏方，王大哥的做法，其实谁都可以学。

很多人确诊糖尿病后的第一反应是吃药，王大哥也不例外。医生给他开了二甲双胍，早晚各一片。起初几天，他觉得血糖确实降了点，可一查餐后血糖还在10 mmol/L左右。

医生告诉他：控制糖尿病，光靠药远远不够。

国家卫健委发布的《中国2型糖尿病防治指南》明确指出，2型糖尿病的治疗应包括药物控制、饮食调整、规律运动和健康教育四大部分，缺一不可。

王大哥这才意识到，“吃药只是第一步，生活方式的改变才是根本。”

王大哥以前的饭量很大，尤其爱吃白米饭、炒菜还得多放油。“我不是不吃菜，但你得让我吃饱啊！”他说。

后来糖尿病专科护士给他讲了一个比喻：“精米白面像纸，一烧就没了；蔬菜和全谷物像木头，慢慢燃烧，不容易让血糖飙升。”

从那天起，他做了几个关键改变：

· 主食减量，一顿饭最多吃半碗米饭；

· 换主食结构，用燕麦、糙米、小米替代白米白面；

· 每餐搭配足量蔬菜，占总量的一半以上；

· 优先吃菜，最后吃主食，减少餐后血糖波动；

· 严格控制油盐，炒菜不再“看心情放油”。

这些看起来简单的调整，效果却非常明显。一个月后，他的餐后血糖从10降到了7以内。

除了吃，运动也成了王大哥每天的“固定节目”。

他曾以为糖尿病人不能剧烈运动，怕低血糖出事。但医生告诉他：“规律运动能提高胰岛素敏感性，让血糖控制更平稳。”

于是他每天晚饭后快走45分钟，有时在小区里走，有时去附近公园。天气不好时就在家原地踏步、跳广场舞。

连续坚持了3个月，他的空腹血糖从9.8降到了6.2，走路也越来越轻松，整个人精神了不少。

《中华糖尿病杂志》曾发表研究指出：中等强度的有氧运动，比如快走、骑车、跳舞，每周150分钟以上，可以显著改善2型糖尿病患者的血糖控制和心血管风险。

糖尿病不是一项任务，而是一种“终身作战”的生活状态。

王大哥以前是个急性子，单位里的事一点就着，晚上常常失眠。“结果就是越烦越睡不着，越睡不着血糖越高。”

后来在医生建议下，他开始做睡前放松训练，比如泡脚、听舒缓音乐、练深呼吸。还学着写“情绪日记”，把烦恼写出来，心情就通畅了。

慢慢地，他的睡眠质量提高了，晨起血糖也更加稳定。

研究表明，长期失眠、焦虑、抑郁等负面情绪，会通过影响激素分泌，间接升高血糖水平。

王大哥最难戒的，其实不是米饭，而是饮料和零食。

以前的他，下午一杯奶茶、晚上来点瓜子、周末几瓶啤酒是常态。可医生说得很清楚：“糖尿病人最怕的是隐形糖摄入。你以为喝的是茶，其实喝的是糖水。”

于是他做了个决定：家里不再存任何甜饮料和零食。想吃的时候就喝一口温水，或者嚼两片黄瓜。

刚开始几天确实难熬，但一个月后，他发现味觉变得更敏感，对甜食的“瘾”也慢慢消退了。

转眼1年过去，王大哥复查时，空腹血糖5.4 mmol/L，糖化血红蛋白6.1%，已经接近正常人水平，医生建议逐步减量药物。

最让他高兴的是，体重减了12斤，血压也自然降了下来，整个人的状态“比没得糖尿病前还好”。

他说：“糖尿病不可怕，怕的是你不去面对它。只要你选对方法，血糖可以听你的话。”

1.糖尿病不是“吃糖得的”，但吃糖会让病情更难控制。真正的病因是胰岛素功能下降，但饮食不控制，会加速这个过程。

2.药不能停，但不能只靠药。饮食+运动才是“主角”，药只是辅助。尤其是早期患者，更要抓住“逆转窗口”。

3.糖尿病没有特效药，但有科学的管理方法。靠偏方、保健品，只会延误控制时机。

糖尿病不可怕，可怕的是不去改变。像王大哥这样坚持科学控糖的人，不但能把血糖控制好，身体也会越来越轻松。

所以，与其担心，不如行动。你改变一点，它就退一步。

参考资料：

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》. 中华内分泌代谢杂志.
[2] 王建六等. 中等强度运动干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响. 《中华糖尿病杂志》.
[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治核心信息宣传资料.

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来源：爱笑伯蒂9A7