摘要：近日，莆田学院附属医院凭借精湛的体外膜肺氧合（ECMO）技术，成功将一名因左前降支完全堵塞（最危重冠心病类型）引发心脏骤停的患者从死亡边缘拉回，再次创造了令人振奋的生命奇迹，彰显了该院在急危重症救治领域的过硬实力。

近日，莆田学院附属医院凭借精湛的体外膜肺氧合（ECMO）技术，成功将一名因左前降支完全堵塞（最危重冠心病类型）引发心脏骤停的患者从死亡边缘拉回，再次创造了令人振奋的生命奇迹，彰显了该院在急危重症救治领域的过硬实力。

急诊室生死竞速：复苏成功却危机暗藏

故事始于一场与死神的紧急赛跑。该患者在劳动过程中突发剧烈胸痛，紧急送往莆田学院附属医院急诊科就诊。诊疗过程中，患者病情突然恶化，突发室颤并随即心跳骤停。

生死关头，急诊团队反应迅速、分工明确，立即启动紧急抢救流程：一边持续开展高质量心肺复苏，为生命“续航”；一边精准实施气管插管术，保障气道通畅。经过数分钟紧张有序的抢救，患者成功恢复自主心律，暂时脱离了“即刻死亡”的威胁。然而，后续心电图检查结果显示，患者已出现急性前壁心肌梗死，核心病情仍处于高危状态，救治挑战远未结束。

果断决策破局：ECMO启动打开“生命通道”

在第一时间向家属充分交代病情、获得理解与配合后，急诊团队立即将患者转运至DSA（数字减影血管造影）室，计划同步开展ECMO置入术与CAG（冠状动脉造影）检查。

接到紧急支援通知后，重症医学科一区主任陈敏统筹调度，由翁隽挺副主任带领的重症医学科ECMO小组迅速响应，“一键启动”应急机制。全套ECMO设备火速赶到DSA室，与临床医生密切配合，争分夺秒为患者建立VA-ECMO（静脉-动脉体外膜肺氧合）通路。穿刺、置管、连接体外循环系统……每一个操作都精准高效，仅用极短时间便完成ECMO置入，为后续治疗赢得了最宝贵的“时间窗”。

在ECMO的强力生命支持下，CAG检查顺利开展。但造影结果却让在场医护人员心头一紧：患者确诊为急性广泛前壁心肌梗死，左前降支近段完全闭塞。这意味着患者的心脏已遭受毁灭性打击，即便暂时恢复心跳，极度脆弱的心功能随时可能再次停跳，临床死亡率极高。

面对这一危急情况，医疗团队果断乘胜追击。心血管内科林丽明主任带领团队立即为患者实施左前降支PCI术（经皮冠状动脉介入治疗），成功开通闭塞血管；同时置入IABP（主动脉内球囊反搏），进一步减轻心脏后负荷、改善冠脉供血。ECMO与IABP的“双支持”，为衰竭的心脏筑起了坚实的“防护墙”。

ICU内的精密守护：多技术联合，全方位支持

患者带着ECMO、IABP设备，被安全转运至ICU进行后续治疗。此时，一场更为精细的“生命守护战”正式打响。由于此前长时间缺血缺氧，患者出现严重肾功能衰竭，尿量急剧减少，体内毒素蓄积，病情再度面临考验。ICU团队迅速评估患者病情，立即启动CRRT（连续性肾脏替代治疗）。通过精准设定治疗参数，CRRT设备持续为患者清除体内代谢废物与多余水分，稳定内环境，为心脏、肾脏等重要脏器的功能恢复创造有利条件。在治疗过程中，医护人员24小时密切监测患者生命体征、血气分析、肝肾功能等指标，根据病情变化实时调整治疗方案，确保每一项治疗都精准到位。

枯木逢春：成功撤机，迎来“心”生

在ECMO、IABP、CRRT等多技术的联合支持，以及ICU全体医护人员日夜不息的精心照料下，患者的病情逐渐迎来转机。数日后，患者肾功能逐步恢复，尿量恢复正常，成功撤离CRRT；随着心功能的持续改善，心肌收缩力逐渐增强，在严密监测下，医护人员逐步降低ECMO支持力度，最终顺利撤离ECMO与IABP。

当撤除所有体外生命支持设备后，患者神志清楚，能够正常交流，饮食、活动能力也逐步恢复。目前，这位曾命悬一线的患者已病情平稳，顺利转入普通病房，接受后续心脏康复治疗。

此次极高危心梗患者的成功救治，是多学科团队（MDT）无缝协作、永不放弃医者精神的生动体现。目前，莆田学院附属医院在应对最危重心血管事件时，已具备整合应用ECMO、IABP、CRRT等顶尖生命支持技术的能力，且多学科协作（MDT）模式已达到娴熟默契、无缝衔接的水平。从急诊室的生死竞速，到DSA室的精准干预，再到ICU的精密守护，每一个环节都凝聚着医护人员的智慧与汗水。急诊团队的快速响应、心血管内科的精准介入、ICU的精细照护，以及ECMO护理团队的专业支持，各科室紧密配合、协同作战，用实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤”的医者使命。

正是医护团队的坚守与付出，一次次守住了生命的最后一道关隘，为重症患者带来重生的希望。未来，莆田学院附属医院将继续深耕急危重症救治领域，不断提升技术水平与协作能力，以更优质的医疗服务守护百姓健康。（谢丽丽）

来源：莆田新闻