摘要：2025年9月26日，在中国心脏大会期间，国家心血管病中心国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室发布《国家基层高血压防治管理指南2025版》。《国家基层高血压防治管理指南》（以下简称《指南》）是基层医疗卫生机构开展高血压患者健康管理服务的技术指导文件，于

2025年9月26日，在中国心脏大会期间，国家心血管病中心国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室发布《国家基层高血压防治管理指南2025版》。《国家基层高血压防治管理指南》（以下简称《指南》）是基层医疗卫生机构开展高血压患者健康管理服务的技术指导文件，于2017年首次发布，这次是第二次更新，国家基层高血压管理专家委员会共130位专家参与了更新工作。

我国正面临人口老龄化的严峻挑战，其自然结果将导致高血压患病率持续攀升、控制达标难度持续增加、并发症负担持续加重。遏制此发展态势并进一步改善，是我国高血压患者健康管理服务的艰巨任务。为贯彻落实党的二十大和二十届三中全会关于“加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力”精神，需要不断提升基层医疗卫生机构慢性病管理服务能力和增强民众的自我管理意识。而《指南》的更新旨在对此做出贡献。

《指南》制定与更新始终坚持以证据为核心、以基层实际需求为导向的原则。2025版《指南》延续了简洁、清晰、实用的一贯风格，更新内容包括：1. 新增了“预防与筛查”和“健康教育”章节，指导基层高血压患者健康管理服务形成“预防-诊断-治疗-随访”全链条管理体系，同时健康教育始终贯穿其中；2. 诊断方面，增加了对于诊室外血压（包括家庭血压和动态血压）监测的指导内容，有利于更全面可靠地评估血压水平。此外，根据基层特点，进一步优化诊断流程；3. 治疗方面，根据国内外最新研究证据，将推荐降压目标修改为＜80岁患者降至130/80mmHg 以下，≥80岁患者降至150/90mmHg以下，如能耐受建议降至140/90mmHg以下，并新增了对白大衣高血压、隐蔽性高血压等特殊情况的处理。此外，进一步修订了生活方式干预以及血脂管理、血糖管理和抗血小板治疗的综合干预相关内容。

我国幅员辽阔，各地基层的情况也有很大差别。一方面《指南》尽量涵盖大多数情况，为基层提供规范的指导。另一方面，《指南》也为有特殊情况的地方留有结合实际操作的空间。

国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理专家委员会主任委员高润霖院士出席发布会并致辞。国家心血管病中心预防医学处处长、国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室常务副主任李静，介绍了新版《指南》修订工作及主要更新内容。新版《指南》已于9月24日同步在《中国循环杂志》和《中华心血管病杂志》上发布，供免费下载学习。此外，《指南》培训的标准课程可在中国继续医学教育网e讲堂中进行远程培训学习。后续其他省市县等各级培训平台也将使用标准课程视频开展培训。

国家心血管病中心、国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室将继续在国家卫生健康委基层卫生健康司的指导下，充分发挥工作优势，持续加强对基层慢性病管理服务的政策研究；加强对新版《指南》的解读、培训、推广工作；持续开展动态跟踪和评估，及时发现在《指南》应用中存在的问题，并持续改进更新；持续对地方先进的基层高血压防治管理工作经验进行总结推广。

, 国家基层高血压管理专家委员会. 国家基层高血压防治管理指南2025版. 中国循环杂志, 2025, 40(9): 836-850. DOI: DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2025.09.002【长按或扫描二维码看原文】

来源：中国循环杂志