聚焦角膜与眼表疾病前沿视野推动大湾区眼科高质量发展

摘要：9月27日-28日，为期一天半的第二届深圳普瑞眼科大湾区高峰论坛暨角膜与眼表疾病继续教育学习班，在深圳普瑞眼科医院圆满举办。此次论坛由深圳市医师协会眼科医师分会、深圳普瑞眼科医院共同主办。

9月27日-28日，为期一天半的第二届深圳普瑞眼科大湾区高峰论坛暨角膜与眼表疾病继续教育学习班，在深圳普瑞眼科医院圆满举办。此次论坛由深圳市医师协会眼科医师分会、深圳普瑞眼科医院共同主办。

这不仅是一场高规格的眼科学术盛会，也是年轻医生一次宝贵的学习机会。东道主深圳普瑞眼科医院院长、普瑞眼科医院集团科研中心总监刘红山教授表示，本次会议邀请了国内角膜及眼表疾病领域临床与学术的先锋团队——中山大学中山眼科中心的多位大咖教授，以及深圳市眼科医院、深圳市人民医院、浙江大学邵逸夫医院与遍布全国各地的普瑞眼科医院的众多国内知名专家，聚焦角膜与眼表疾病最前沿领域，不仅深入交流临床的新进展与理论的新突破，也就疑难病例的诊疗展开热烈探讨，为大湾区眼科蓬勃发展注入活力。

角膜移植：即使术后仅有微光，对患者也是雪中送炭

一直以来，角膜移植是备受关注的治疗角膜病的重要手段。中山眼科中心黄挺教授分享了《角膜移植缝合技术与角膜散光》，首先策略性选择，避免偏中心和小直径移植，优化不规则移植，加上娴熟的缝合技术与术中散光控制，能有效规避术源性散光。

中山眼科中心周世有教授介绍了《角膜眼表移植的联合手术》，角移联合白内障、玻璃体切除、眼睑重建、房角成形、斜视矫正等手术，复杂性高且操作困难，但如果对患者而言非常必要，那么医生在全面评估和恰当选择后还是要迎难而上。他表示，即使术后仅有微光，对患者也是雪中送，对患者生活的影响对比术前也有天壤之别。

刘红山教授讲授《角膜移植治疗真菌性角膜感染》，真菌性角膜炎是难治的眼病，易误诊且易穿孔，在角膜移植后应继续选用高效抗真菌药物治疗，避免复发。

深圳普瑞眼科医院刘红山院长讲课

中山眼科中心冀建平教授分享了《眼库角膜内皮植片预切的临床应用》，内皮植片预切能简化手术操作、避免术中意外、保证角膜内皮质量，为临床开展角膜内皮置换提供了可靠的技术和资源保障，这充分说明广东省眼库已经达到了国际先进技术水平。

广州普瑞眼科医院沙翔垠教授介绍了《儿童角膜移植手术》，由于儿童的特殊性，此手术风险较高，但这是儿童角膜病患者恢复视力的重要疗法，对供体要求较高，且术前要完善检查，术中要控制好并发症，并在术后规范用药。

广州普瑞眼科医院沙翔垠院长讲课

贵州普瑞眼科医院曾圆圆主任作题为《云开雾散——角移术后角膜上皮缺损》的演讲，分析角移后上皮的完整性对手术成败的影响，上皮持续性缺会损降低角膜植片的存活率。

准确诊断：角膜及眼表疾病治疗的起点

对于各种角膜及眼表疾病，识别是治疗的基础。重庆普瑞眼科医院名誉院长谢汉平教授为年轻医生们讲授《角膜病变的形态特征》，常见的特征有角膜溃疡、混浊、穿孔、新生血管、结节、老年环、变薄或变形，等等。值得注意的是，角膜病变的形态非固定不变，而是随着疾病进展和治疗发生变化。

深圳市人民医院赵军教授深入讲解《格子样角膜营养不良》，包括此疾病不同时期的临床表现、致病基因的分子遗传学分析，以及治疗的双重策略——角膜移植+基因治疗。

中山眼科中心李赛群教授深度解析《病毒性角膜内皮炎识别和长程管理之道》，这是一种常见的难治眼病，除了介绍其临床分型、诊断依据以及不同种类病毒导致的角膜内皮炎的特异性表现，还对比了不同抗病毒药物及不同治疗方式的治疗效果，强调在角膜内皮移植治疗后要控制病毒感染，防止复发。

深圳普瑞星耀眼科医院副院长林青鸿博士介绍《角膜脆弱综合征》，她以具体病例切入，从临床检查——患者左眼矫正视力为指数、角膜厚度极薄、全身皮肤弹性及关节活动度增强，到详细询问病史——幼年右眼轻度触碰便导致角膜破裂、父母近亲结婚，再到基因检测，最终确诊角膜脆弱综合征，而非外院此前诊断的圆锥角膜。

深圳普瑞眼科医院视光科崔兰主任围绕儿童BKC（睑缘炎相关角结膜病变）的诊断过程，对儿童BKC进行系统剖析与讲解，尤其是佩戴OK镜的儿童，需进行全面检查以排除BKC的可能性，以免由于贻误孩子们的治疗，避免造成不良后果。

精准：角膜及眼表疾病的治疗之道

准确诊断之后是精准治疗。深圳市眼科医院郭萍教授详细介绍《眼表鳞状细胞瘤的治疗变迁》，针对不同类型的眼表鳞状细胞瘤，而采取不同的治疗方法。对于早期、低风险患者，药物治疗优先；而对于恶性肿瘤进展者，及时手术切除并结合术后化疗巩固疗效。

合肥普瑞眼科医院廖荣丰教授介绍了《PTK治疗表层角膜病变》的心得与经验，他应用准分子激光切除、抛光凹凸不平的角膜表层病变，获得良好的角膜表面，术后快速愈合，使患者获得较好视力，并且缩短了疗程。

浙江大学邵逸夫医院郑钦象教授讲授《角膜穿孔的预防与治疗》，他从具体病例切入，分析感染性和非感染性角膜穿孔的不同药物治疗，同时介绍手术治疗的不同方法和注意事项。

东莞光明眼科医院副院长刘永民博士分享《全周角膜缘干细胞衰竭的手术治疗》，此病导致眼表功能异常，如视力下降、角膜结膜化和新生血管。有效的治疗方法是角膜缘干细胞移植，尤其是自体对侧眼的移植。

深圳普瑞眼科医院屈政朋介绍《干眼的免疫分析及治疗选择》，干眼产生的原因非常复杂，其中免疫反应在干眼症发病中至关重要，阻断免疫反应及细胞活化是治疗关键策略。

跨学科碰撞：角膜病与青光眼、白内障、屈光手术等

角膜与眼表疾病与眼科其他领域息息相关，交叉碰撞出智慧的花火。

青光眼方面，昆明普瑞眼科医院袁援生教授分析《角膜移植手术前后继发性青光眼》，其成因复杂，包括角膜外伤或长期角的膜炎症以及术中、术后并发症，需根据病情选择药物和手术治疗。他特别分享了一些复杂病例中的手术技巧。西安普瑞眼科医院梁厚成教授深度讲解《青光眼视神经损害发生机制》的前沿理论，深圳市眼科医院赖铭莹教授深入分享《MIGS（微创青光眼手术）——青光眼手术治疗的新选择》，深圳市眼科医院黄丽娜教授全面介绍《青光眼与眼底疾病人工智能风险评估大模型U-AIGFM》。

白内障方面，深圳普瑞星耀眼科医院钟敬祥教授分享《角移患者合并白内障超声乳化技巧》，此类手术患者存在角膜基质浑浊、小瞳孔、前房浅、角膜内皮减少、瞳孔缘和瞳孔区机化膜等复杂情况，术前要完善各项检查（有些检查不能以常规的方法做），术中要谨慎操作，术后用药更为全面。深圳普瑞星耀眼科医院副院长刘万丽博士通过案例分享屈光性白内障手术在矫正老视上的突出表现。深圳普瑞眼科医院雍玫萱医生全面分析《影响白内障患者角膜高阶像差的眼生物学因素》。

深圳普瑞星耀眼科医院钟敬祥讲课

屈光手术方面，湖北普瑞眼科医院沈政伟教授介绍《角膜屈光手术常见并发症及其处理》，包括屈光度回退、欠矫或过矫、角膜感染、Haze或角膜瘢痕等，并结合具体病例，给出相应的处理方法，包括二次增效手术和药物治疗。深圳普瑞眼科医院副院长徐洋涛博士讲解角膜激光手术及ICL晶体植入如何矫正老视。

眼与全身病方面，中山眼科中心杨华胜教授分享《甲状腺眼病药物治疗进展》，此病是一种自身免疫性疾病，在眼睛上表现为眼球突出、眼睑退缩、眼球运动障碍等。其药物治疗是很个性化的，治疗方案的选择取决于疾病的活动性及严重程度，而且治疗时机和方法的选择也尤为重要。

此外，深圳市人民医院罗小玲教授介绍《眼轴测量与临床应用》，强调眼轴不仅是衡量近视防控效果、降低白内障手术屈光误差方面的一个很重要指标，而且在评估青光眼治疗效果、选择眼底病的治疗方式上都有重要价值。

深圳市眼科医院张国明教授分享《泪液生物标志在眼科疾病筛查中的研究进展与应用前景》，泪液标志物可用于青光眼、糖网等眼病的早期预警，实现早发现、早诊断，也可辅助疾病分型指导与个性化治疗，客观评估治疗反应并预测复发风险，是临床试验疗效的一个重要指标。

深圳普瑞眼科医院卢海宁博士分享了最近发表在《Science》杂志上的的前沿研究结果：《Running a genetic stop sign accelerates oxygen metabolism and energy production in horses》，研究基因停止信号的运作对加速马的氧气代谢和能量产生的作用，为视网膜保护、线粒体功能及眼科基因治疗带来全新启示。

最后，普瑞眼科医院集团屈志国经理以《干眼门诊的规范化建设》为本次论坛完美收尾。

本次高峰论坛聚焦角膜及眼表疾病前沿视野，不仅是青年医生的学习课堂，也是专家们智慧碰撞的交流平台。正如普瑞眼科医院集团大湾区总院长于强教授所言，此次会议不仅推动普瑞眼科诊疗水平的提升，也有助于推动深圳及大湾区眼科眼科学的高质量发展，为守护湾区居民清晰而明亮的眼眸注入满满动能。