摘要：好不容易熬过急性期，以为可以松一口气时，医生却告诉你需要复查，然后便开了一系列检查项目，常常包含肝功肾功等等……

痛风急性发作常会出现血尿酸增高，关节出现红、肿、热、痛等急性关节炎情况，让人苦不堪言。

好不容易熬过急性期，以为可以松一口气时，医生却告诉你需要复查，然后便开了一系列检查项目，常常包含肝功肾功等等……

部分患者可能对此不太理解，“肾功可以理解，查肝功能是不是小题大做？”

为何痛风也要重视肝功能监测？

黄闰月医生指出，痛风和肝损伤之间存在着密切的联系，肝功能监测对于痛风患者来说至关重要。

☑ 痛风患者往往伴随着不健康的饮食习惯，例如高糖、高盐、高脂饮食，以及饮酒、熬夜等，这些不良习惯都会直接或间接引发肝脏损伤，出现脂肪肝、肝功能异常等问题。

☑ 研究表明，高尿酸血症是非酒精性脂肪肝的重要影响因素。长期不控制尿酸，会进一步促进脂肪肝的形成，加重肝损伤。

☑ 治疗痛风的常用药物，如降尿酸药物、非甾体抗炎药等，也可能会造成肝肾损伤。

因此，及时监测肝功能，调整治疗方案，防止痛风本身对肝的损害及药物性肝损伤的形成，是痛风治疗中不可或缺的一环。

那么，一旦痛风患者的肝功能出现异常，又该如何应对呢？这时，护肝药物便派上了用场。

常用的护肝药物有哪些？

常用的护肝药物种类繁多，根据作用机制的不同，可以分为抗炎类保肝药、肝细胞膜修复保护剂、解毒类药物、抗氧化类药物以及利胆类药物等。

◼ 抗炎类保肝药

以甘草酸制剂为代表，如复方甘草酸苷，这类药物能够广泛抑制各种病因介导的相关炎症反应，从而减轻肝脏的病损，改善受损的肝细胞功能。

◼ 肝细胞膜修复保护剂

以多烯磷脂酰胆碱为代表，它能够增强肝细胞膜的完整性、稳定性和流动性，促进肝细胞的再生，使受损的肝功能和酶活性恢复正常。

◼ 解毒类药物

如谷胱甘肽，能够改善肝脏的合成功能，有解毒、灭活激素等功能，并促进胆酸代谢，预防、减轻组织细胞的损伤。

◼ 抗氧化类药物

如水飞蓟素和双环醇，则能够保护肝脏免受毒物的损害，促进肝脏的修复和再生。

◼ 利胆类药物

如熊去氧胆酸，则主要通过促进内源性胆汁酸的代谢，降低胆汁中胆固醇的饱和度，起到利胆和护肝的作用。

温馨提示：护肝药物不可滥用。

很多痛风患者总喜欢自己吃点护肝药来“预防预防”，或者看到肝功能有异常后就自己加用多种护肝药。

黄闰月医生表示，虽然护肝药是保肝的没错，但是，不同的护肝药物有不同的适应范围，而且护肝药大多也是通过肝脏代谢的，滥用护肝药物可能会加重肝脏负担，甚至诱发药物性肝炎。

中医怎么治疗脂肪肝？

中医认为，脂肪肝并非一个独立疾病，而是多种因素长期作用下形成的病理状态。

根据中医理论，脂肪肝属于“胁痛”、“肝着”、“痞满”等范畴，病因多为饮食不节、脾失健运、情志内伤、肝失调达等因素引起。

在治疗上，中医强调辨证施治，根据患者的不同体质和病情，采用不同的中药方剂进行调理。

例如，对于湿热蕴结型的脂肪肝患者，中医会采用清热利湿、活血通络的方药进行治疗；对于痰湿阻络型的患者，则会选用化痰祛湿、通络散结的方药；对于肝郁气滞型的患者，则会选用疏肝健脾、理气活血的方药；对于肝肾阴虚型的患者，则会选用滋阴补肾、益精补血的方药。

此外，中医还提倡预防和调养相结合，包括调整饮食结构，选择清淡少油的食物，适量运动，保持良好的生活习惯，以及调节情绪，避免过度劳累。

温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。

参考资料：

[1]马建芳. 当痛风恋上脂肪肝 [J]. 人人健康, 2016, (19): 59.

[2]马淑然,小四. 你还被脂肪肝困扰吗?——中医教你降脂护肝法 [J]. 生命世界, 2014, (10): 54-59.

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来源：医脉通风湿汇一点号