摘要：“烟花征”，也有人称之为“菊花征”。是活动性肺结核的表现。其病理基础为结核沿小气道播散，累及范围较大，影响到小气道周围、肺腺泡时形成的一种特殊表现。当然仅仅观察到这一征象并不足以诊断肺结核，还需要根据病变的分布，其他表现来综合诊断。

“烟花征”，也有人称之为“菊花征”。是活动性肺结核的表现。其病理基础为结核沿小气道播散，累及范围较大，影响到小气道周围、肺腺泡时形成的一种特殊表现。当然仅仅观察到这一征象并不足以诊断肺结核，还需要根据病变的分布，其他表现来综合诊断。

影像上为小结节的聚集，病理上为肉芽肿性结节。

影像表现多部位：

可以单发也可以多发

可以伴有空洞

以下是一则病例

患者为中年女性，间断性干咳1年，无发热。患者除了有烟花征，病变分布是以上肺为主，而且有空洞，还有增值性病变，因此考虑结核可能性大。

鉴别诊断

隐源性机化性肺炎（COP）：支气管周围，反晕征

肺腺癌（弥漫型，孤立型）：磨玻璃，晕征

结节病：支气管周围分布小结节

肺转移：支气管转移，血行转移

参考：

1. 赵绍宏.肺部“烟花征”的影像表现与鉴别

来源：医脉通呼吸科一点号1