摘要：说到抗击艾滋病，很多人会下意识地认为，钱和技术就是王道，而美国作为全球医疗技术最为先进的国家之一，拥有丰富的医疗资源和顶尖的科研团队，每年砸下的经费更是天文数字。

在2023年全球累计感染艾滋病人数已经接近4000万，每年就有60多万人因艾滋病去世。

在俄罗斯全境艾滋病感染者数量119万，美国有120万，那么中国多少呢？

中美俄三国的数据对比

美国

说到抗击艾滋病，很多人会下意识地认为，钱和技术就是王道，而美国作为全球医疗技术最为先进的国家之一，拥有丰富的医疗资源和顶尖的科研团队，每年砸下的经费更是天文数字。

但防控成绩单并不理想。

截至 2023 年底，美国艾滋病感染人数约120万，占总人口的 0.36%。

美国的艾滋病防控，呈现出一种诡异的“脱钩”现象，一方面，先进的药物和疗法层出不穷，另一方面，这些福音却很难普照到每一个需要它的人。

尽管美国每年投入大量资金用于研发艾滋病的抗病毒药物和防控，但效果 “未达预期”，农村地区与贫困社区成为防控盲区，农村地区艾滋病检测点覆盖率仅为城市的28%，低收入感染者中，32%的人因无力承担医保费用，无法接受规范治疗。

这还不是全部，病毒在美国的传播，精准地沿着社会最脆弱的族裔断层线蔓延，非洲裔美国人的感染率，是白人群体的整整8倍，拉丁裔则是3倍。而在那些挣扎在社会边缘的无家可归者群体中，感染率更是高达惊人的5.2%。

一边是纽约、洛杉矶这样的顶尖都市，另一边却是布鲁克林、布朗克斯这些低收入社区新增人数的反弹，技术再先进，也填不平这种由贫富、肤色和地域撕开的巨大鸿沟。

虽然美国在艾滋病药物研发方面取得了不少进展，但特效药物仍未问世，无法从根本上治愈艾滋病，而且，高昂的治疗费用也让许多患者望而却步，进一步加剧了防控难度。

俄罗斯

据统计2023年，俄罗斯艾滋病病毒感染人数为 119 万，占全国总人口的 0.8%。虽然整体医疗资源无法与美国匹敌，但他们在国家力量的主导下，选择了“重点突破”，尤其是在母婴传播阻断这个领域，他们打了一场漂亮的歼灭战。通过免费药物和贯穿全程的监测，俄罗斯硬是把母婴传播率压到了1%以下，这是一个了不起的成就。

同时，俄罗斯持续扩大检测覆盖面，2023年，卫生部联合各级医疗机构开展“全民防艾检测行动”，累计检测近5000万公民，检测人数较去年增长6.8%。

早期发现感染者比例从2018年的45%提升至2023年的62%，为及时治疗争取了时间

但是，地域发展不平衡一直是俄罗斯防控工作的难题，在莫斯科、圣彼得堡等大城市，防控措施能有效落实，但在远东、北高加索等偏远地区，医疗资源相对不足，很多感染者难以得到及时治疗。

那么，拥有14亿人口的中国，艾滋病感染人数是多少呢？

中国

截至2024年12月31日，全国31个省（自治区、直辖市）（不包含港澳台）报告现存活艾滋病病毒（HIV）感染者/AIDS患者1 355 017例。

是不是有点出乎意料？不少人的第一反应是：中国为何比美俄还多？光看“总量”有点片面，美国人口3.3亿，俄罗斯人口不到1.5亿，中国人口14亿，中国总人数多，但发病率、感染率远低于美俄。

用人话说，就是中国人多，感染总数看着高，但平均到每一千人头上，其实比美俄低不少。

但中国也有中国的难处：中国的HIV主要通过性传播。早期的输血传播早已大幅减少，这和中国严格的血液管理制度分不开。2019年以后，性传播占比超过95%。中国疾控中心的研究显示，近些年中国新发感染人数进入平台期，没有像俄国那样持续上升，也不像美国那样出现年轻男性的反弹，这和中国持续推进检测、宣传、药物可及性提升有很大关系。

但中国的隐患也不少，有高危行为的人不愿主动检测，不少感染者拖到病情很重，才被查出来。

好在咱的优势是防控抓得严：母婴传播率从35%猛降到1.3%，先天梅毒也降了九成，国家还免费发抗病毒药。传播途径方面，性传播占了98%以上（异性73.4%，男男25.2%），吸毒注射传播只剩0.2%。

《美国政府终止一项艾滋病疫苗研发项目》极目新闻2025-05-31
《俄罗斯艾滋病感染率10年下降27.1%》光明网2024-12-02
《我国新增HIV感染者呈“两头翘”趋势》北京日报2024-11-30
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来源：新疆天同公益一点号