60岁女子确诊外阴癌！医生叹息：这个被忽略的“坏习惯”是祸根

摘要：深夜，医院的走廊静谧得有些压抑，灯光昏黄而黯淡。60岁的李阿姨（化名）在女儿的搀扶下，脚步迟缓又沉重。她的手紧紧攥着那张诊断书，仿佛一松开，那上面“外阴鳞状细胞癌”的刺眼字样就会变成可怕的恶魔。她满心都是难以置信，那个折磨了她数年，一直被她当作“小毛病”的外阴

深夜，医院的走廊静谧得有些压抑，灯光昏黄而黯淡。60岁的李阿姨（化名）在女儿的搀扶下，脚步迟缓又沉重。她的手紧紧攥着那张诊断书，仿佛一松开，那上面“外阴鳞状细胞癌”的刺眼字样就会变成可怕的恶魔。她满心都是难以置信，那个折磨了她数年，一直被她当作“小毛病”的外阴瘙痒和不适，竟然演变成了癌症。主治医生看着她，无奈又痛心地说：“您这个拖了太久才就医的‘坏习惯’，真的该给大家提个醒了。”

外阴癌，这个在大众认知里既陌生又让人难以启齿的疾病，其实并非遥不可及。在女性生殖系统恶性肿瘤的范畴里，它虽只占2% - 5%的比例，但因为发病部位特殊，很多患者要么选择忽视症状，要么因为羞于启齿而拖延就医。等终于鼓起勇气去医院检查时，病情往往已经发展到了中晚期。李阿姨的遭遇，就像一面镜子，清晰地映照出我们在女性健康认知方面存在的巨大盲区。

一提到外阴癌，不少人脑海中第一个念头就是觉得这和性生活混乱脱不了干系，这其实是一种毫无根据且有害的偏见。外阴癌是发生在外阴部皮肤和黏膜的恶性肿瘤，其中最常见的是外阴鳞状细胞癌。而导致其发病的一个重要因素，就是高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染。

HPV感染其实在生活中十分常见，性接触是它传播的主要途径，但这绝不意味着只有性生活不检点的人才会感染。即便只有一个固定的性伴侣，也有可能因为各种原因感染上HPV。所以，把外阴癌简单地归咎于“不检点”，这不仅是对患者的不公平指责，会让患者承受二次伤害，还会让其他高危人群因为害怕被误解、被歧视，而不愿意去做相关筛查，从而错过早期发现和治疗的机会。

除了HPV感染，还有一些因素也会增加患外阴癌的风险。年龄就是一个不可忽视的因素，外阴癌大多好发于绝经后的女性，平均发病年龄在60岁以上。随着年龄的增长，外阴局部的皮肤和黏膜会逐渐变得脆弱，免疫力也会下降，细胞修复的能力大不如前，这就给了癌细胞可乘之机。

长期的外阴慢性刺激和皮肤病也是导致外阴癌的“帮凶”，这也是李阿姨案例中那个关键的“坏习惯”。多年来，李阿姨一直被外阴瘙痒和白带异常的问题困扰着，可她总觉得这是“妇科炎症”，不好意思去大医院做详细检查，每次就只是在药店买点洗液冲洗一下。症状时好时坏，她也没太当回事，从来没有进行过彻底的治疗。这种长期忽视身体发出的信号、不及时就医的行为，就像在不知不觉中为癌症的生长提供了温床。

另外，吸烟和免疫抑制也会助外阴癌“一臂之力”。吸烟会严重降低身体局部和全身的免疫力，让HPV更容易在体内“扎根”并持续感染，从而增加癌变的风险。而那些患有自身免疫性疾病或者长期使用免疫抑制剂的患者，身体的防御能力下降，患外阴癌的几率也会比普通人高。

外阴癌并不是悄无声息地来袭，它会通过一些早期信号向我们发出警告。可惜的是，这些信号常常被我们当作普通的炎症而忽略，李阿姨就是典型的例子，她多年的“坏习惯”其实就是对这些警报的漠视。

下面这些“危险信号”，大家一定要牢记在心。经久不愈的瘙痒和灼痛是最常见的早期症状。如果外阴总是痒得厉害，或者感觉像被火烤一样疼痛，而且用了各种药物都不见好转，那就不能再简单地认为是“湿疹”或者“炎症”了。

还有肉眼可见的异常变化也不能忽视。要是外阴长了新的结节、肿块，或者出现了像菜花一样的赘生物、硬结，这可不是小事，很可能是身体在向我们求救。局部皮肤颜色变白、增厚、粗糙，有可能是外阴白斑，这可是癌前病变的信号。要是皮肤出现溃疡、糜烂，而且超过一个月都没有愈合的迹象，那就必须赶紧去医院了。

非月经期出现不明原因的外阴出血，或者有血性、有异味的分泌物，这些也不能掉以轻心。医生特别提醒，一旦出现上述任何一种症状，而且持续两周以上都没有好转，就必须马上就医，进行专业的妇科检查。记住，“拖”字诀是健康最大的敌人，千万不要因为一时的疏忽而耽误了病情。

李阿姨的教训太深刻了，我们一定要从中吸取经验，主动保护好自己的健康。预防外阴癌，需要筑牢三道坚实的防线。

第一道防线是一级预防，也就是从源头上预防疾病的发生。接种HPV疫苗是目前最有效、最直接的预防方法。HPV疫苗可以预防包括导致外阴癌、宫颈癌在内的多种HPV亚型感染。现在，不只是年轻女性可以接种，部分疫苗也适合一定年龄范围内的成年女性，大家可以根据医生的建议选择适合自己的疫苗进行接种。

保持良好的生活习惯也非常重要。戒烟限酒，均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣油腻的食物。坚持锻炼身体，增强自身的免疫力，让病毒没有可乘之机。平时要注意外阴卫生，每天用清水清洗外阴即可，不要使用那些刺激性强的洗液或者肥皂，以免破坏阴道的菌群平衡。选择宽松、透气的纯棉内裤，让外阴能够保持干爽舒适。

第二道防线是二级预防，也就是早期筛查和干预。成年女性，尤其是绝经后的女性，每年一次的妇科检查可不能偷懒。这可不只是检查子宫和宫颈，医生也会顺便观察外阴的情况。要是确诊为外阴上皮内瘤变（VIN，也就是外阴癌前病变），一定要听从医生的安排，进行规范的治疗，并且要密切随访，防止病情进一步发展。李阿姨要是多年前出现瘙痒的时候就去做个彻底检查，说不定在癌前病变阶段就能把问题解决掉，也不会发展到如今的地步。