医疗服务收入占比全省县级第一，“国考”排名全省县级前三，外转患者下降30%，院长分享硬核成绩与经验

摘要：建湖县人民医院院长薛成俊这样的成绩单，在县域学科中并不多见。江苏省建湖县人民医院骨外科不仅打造出一支高水准团队——拥有博士1名、硕士11名，还包括4名省级和5名市级人才，硕博占比达到58.3%，还实现了技术能力的大幅提升。目前科室已能独立开展复杂关节置换、脊

骨外科将微创关节置换、脊柱内镜等核心技术拆解为可量化、可培训的模块，通过“科周会制度”强化训练，确保每一项技术都能规范落地。

记者丨赵鑫娜

建湖县人民医院院长薛成俊这样的成绩单，在县域学科中并不多见。江苏省建湖县人民医院骨外科不仅打造出一支高水准团队——拥有博士1名、硕士11名，还包括4名省级和5名市级人才，硕博占比达到58.3%，还实现了技术能力的大幅提升。目前科室已能独立开展复杂关节置换、脊柱内镜微创等复杂手术，年手术量突破3000例，其中三四级手术占比高达72.3%。与此同时，骨外科在科研方面持续进步。近三年共获各类省市科技奖28项，承担多项国家级、省市级项目，发表SCI及核心论文20余篇。真正做到了临床与科研并重，为学科发展积累了扎实后劲。得益于此，骨外科在成功创建省级重点专科的同时，让更多患者愿意留在县域就医。院长薛成俊指出，骨外科能够脱颖而出，主要靠三个实实在在的做法。首先是技术对标与标准化。将高难手术像关节置换、脊柱微神分成几个模块，一点一点攻关。还经常请省里、市里的专家过来，手把手带大家做疑难手术，就这样，一步步跟着学、严格考，努力达到与省市级医院同质化的治疗水平。同时，将微创关节置换、脊柱内镜等核心技术拆解为可量化、可培训的模块，通过“科周会制度”强化训练，确保每一项技术都能规范落地。二是人才“内生式”培养。医院在“送出去、引进来”的基础上，推行“青年医师双导师制”，既跟着本院老师学，也由外面专家带。这样一来，进修、考核、引进真正串成一条线，人才结构得到明显优化，现在科里硕士以上学历的占将近六成，学科发展底气更足了。第三是资源靶向投入。医院专门拨出经费，优先为四级手术准备设备及支持科研转化。逐渐地，技术突破了，患者也愿意留下来了——形成了一个“越做越好、越好越强”的良性循环。以骨外科为代表，医院近年来，积极践行“一二三”高质量发展战略，在学科建设方面推出了一系列关键举措。首先是实施“专科建设三年行动计划”，建立省、市重点专科分层培育机制，对照省级质控指标动态优化病种结构，以技术项目化管理为重点，着力提升四级手术和微创技术占比，努力破解“常见病留不住、疑难病接不住”的困境。其次是强化对外合作与柔性引智。医院深化与上海、南京等大城市高水平医院的合作，通过“名医工作室+专科诊疗中心”模式，既把患者留下来，也把人才带出来。第三是推动科研与人才“双轮驱动”。实施“精准引才+本土育才”组合策略，每年引进高端人才不少于15人，外派进修50人，培育省级人才10人以上，并全面推行青年人才双导师制。同时不断加大科研支持力度，积极拓展药物临床试验，强化技术积累与成果转化。第四是优化服务体系，推进医共体资源共享。依托“十张网”“院长驾驶舱”等信息化系统，推动人员、技术、管理和服务“四个下沉”，努力实现县镇医疗同质化服务。薛成俊介绍，通过上述策略的稳步推进，医院旨在实现90%以上重点技术在本地开展，持续降低外转患者比例，构建“急危重症不出县、慢性病管理在基层”的分级诊疗新格局，最终以专科突破带动医院CMI值和“国考”排名不断提升，巩固其县域医疗中心的龙头地位。如今，优势学科建设已成为建湖县人民医院破解生存困境、实现可持续发展的关键引擎。具体来看，已取得四方面突破性成果：一是品牌声誉显著提升，核心引力增强。重点专科建设助力医院于2024年成功晋升为三级甲等综合医院。同年新增省级重点专科建设单位1个，市级重点专科4个，累计达20个。在2022、2023年度国家三级医院绩效考核中，连续获评A等，稳居全省县级医院前三。二是有效留住患者，缓解外流难题。通过技术项目化推进，2024年共开展72项新技术，其中63项为医院首次开展，四级手术占比提高至25%，外转患者同比下降30%。同时以专科为枢纽推进分级诊疗，年均下转轻症患者约5000人次至医共体单位，急危重症本地救治率提升15%，大大缓解了“大病外流”局面。三是优化运营效率，实现提质增效。专科建设带动医疗服务收入占比（不含药品耗材）提升至37.29%，位列全省县级医院第一。医疗质量指标进入全省县级医院前10，在高质量发展试点评价中排名靠前，实现了诊疗安全与效率双提升。四是创新服务模式，赢得社会信任。依托优势专科带动服务升级，急危重症救治中心通过一体化运行，院前院内衔接时间缩短30%，救治成功率明显提高。推行无陪护病房、免费陪检及“一次挂号管三天”等便民措施，减少患者重复排队50%。近三年“国考”中，门诊和住院患者满意度均获满分。总体来看，建湖县人民医院通过模块化技术管理和深度对外协作，实现了医疗技术同质化、诊疗病种结构优化，实现了技术、口碑与效率的多重提升，从而有力助推了分级诊疗格局的形成。内容审核一审：赵鑫娜二审：张园园三审：梁蕾