17年，江西男子查出前列腺癌，术后4年出现骨转移，医生:没注意2件事

摘要：家住江西的63岁武晋隆，是一名敬业的退休工人。在自己的岗位上默默奉献了大半辈子，如今他的退休生活也安排得有滋有味。每天按时接送小外孙上下学，平时得空也会去附近的公园里打会儿麻将，锻炼锻炼脑力。虽然他一直有腰痛的老毛病，但没有“三高”困扰的他在同龄的大爷大妈眼中

参考资料：

1.胡昕海,王跃闽.前列腺肿瘤早期诊断相关标志物的研究进展[J].同济大学学报(医学版),2011,32(01).

2.潘锋.前列腺肿瘤研究进展与展望报告发布[J].中国医药科学,2022,12(15):1-4.

3.孙枫,陈立新,刘大乐,等.前列腺肿瘤超声与病理对照的探讨[J].中国医师杂志,2006,(03).

家住江西的63岁武晋隆，是一名敬业的退休工人。在自己的岗位上默默奉献了大半辈子，如今他的退休生活也安排得有滋有味。每天按时接送小外孙上下学，平时得空也会去附近的公园里打会儿麻将，锻炼锻炼脑力。虽然他一直有腰痛的老毛病，但没有“三高”困扰的他在同龄的大爷大妈眼中，一直都是身体硬朗的典范。

2017年5月，正在和老伴一起看电视的武晋隆，突然感到下腹胀痛，随后传来一阵强烈的尿意。来到卫生间后，需要等待好一阵子，才能顺利开始排尿。一直到睡觉前，武晋隆已经跑了来回4趟厕所。看着老伴困惑的眼神，连忙解释说是自己今天打牌水喝得多了，上厕所自然也会多一些，都属于正常的生理现象。

然而武晋隆不知道的是，他的前列腺正处于严重增生的状态。前列腺增生好发于中老年男性。一般来说，患者会发现自己的排尿次数比以往明显增多，常常突然就会有很急迫的尿意，而且还会出现尿流缓慢。严重时，就会像武晋隆一样出现尿等待的情况。

然而，小腹越来越严重的坠胀感加上一次次的频繁起夜，折腾得老两口到晚上都没办法安稳入睡。武晋隆就一直这样强忍着，没有去医院。直到他发现自己的费力解出的小便出现洗肉水般的淡红色时，才怀疑是自己的身体出了状况。老伴赶忙联系女婿，让他带着武晋隆前往医院做检查。

医院的检查结果显示:腹部核磁可见在前列腺的外周带出现一个大小约2.2cm×1.4cm的低信号结节，外形不规则并且结节突破了包膜。在盆腔发现淋巴结肿大的信号，提示转移相关。再结合前列腺特异抗原PSA上升到了19ng/ml，远超出0-4ng/ml的正常范围，认为武晋隆是患上了前列腺恶性肿瘤。

在经过了解后，才得知原来武晋隆因为年龄渐长的原因，前列腺功能本身就十分容易出现问题。除了年龄因素以外，打麻将的久坐行为再加上偶尔小聚饮酒都会让前列腺增生的情况变得严重。前列腺组织长期处于这种不良状态下，正常的细胞就会发生恶变引发恶性肿瘤。

住院近1个月期间，武晋隆积极配合方案。尽管切除后恢复的过程很是艰辛，但活下去的想法让他咬牙坚持撑了过来，身体情况也在一天天慢慢的好转。准备出院时，再次叮嘱他回家后一定要避免久坐，得空多多出门活动。保持早睡早起规律的生活习惯，给身体慢慢恢复的机会，同时也要注意清淡饮食。

回到家后的武晋隆，也决心彻底改变自己之前不良嗜好。在饮食方面，他开始注重营养均衡，减少调料的使用。知道自己年纪大了，不适合剧烈运动，于是每天送完外孙上学后，他就会走到公园里一圈又一圈地散步，直到身体微微出汗，心里才感到满意。曾经喜爱的麻将和烟酒，他也再没有碰过了。

等2个月后，武晋隆来到医院复查。发现自己的PSA水平已经降到了2ng/ml，核磁结果也显示正常，说明自己的病情得到了有效控制。看到医生竖起大拇指给予的鼓励，他也觉得这段时间的努力没有白费。

然而时间来到2021年8月12日，送完外孙上学的武晋隆，准备慢悠悠地往家走。而腰痛的老毛病毫无征兆地发作了，后腰一阵刺痛袭来，仿佛肉里有无数细密的小针不停的扎刺。他回家后用女婿孝敬自己的按摩仪，按了足足半个小时才有所好转。看到自己后腰舒服了些，他也就没再在意。

直到半个月后，泡完脚准备早早休息的武晋隆，突然感到一阵熟悉的坠胀感从下腹传来，同时伴有强烈的尿意。他下意识赶忙走到厕所，却发现自己排尿异常困难，尿线变得细小而且断断续续不流畅。这场景让他后背一紧，脑中的弦再次紧绷起来。不敢有所耽搁，赶紧穿好衣服，和老伴一起匆匆赶往医院。

听完武晋隆的症状描述，在得知他有肿瘤病史后，医生顿时面露忧色。随后检查结果陆续传来，结果显示：PSA水平再次上升到12ng/ml，核磁下可见在前列腺术后区域出现低密度肿块。CT平扫发现L4-L5的腰椎骨质破坏，骨代谢出现异常。种种结果都指向武晋隆出现前列腺恶性肿瘤复发伴有腰椎骨转移。

武晋隆得知结果后近乎崩溃，瞬间瘫坐在凳子上。他实在想不通，自己已经坚持了四年多，为何疾病会再次卷土重来。心中的委屈与不甘化作泪水，再也无法忍耐，失声痛哭：“大夫啊，出院后我明明一直在努力改正不良习惯，每天坚持锻炼，烟酒也戒了，麻将更是没有碰过。平时的饮食也会注意清淡，眼看自己就要好起来，怎么就突然骨转移了呢？”

医生一时也无言以对，如果他都能做到这些，已经可以算是优秀的典范了，没道理会再次被疾病缠上啊？事出必有因，一定是自己疏忽了什么关键部分。于是医生开始询问这4年来武晋隆平时的生活习惯，果不其然还真被医生抓住了复发的罪魁祸首。

在经过医生详细指点说明后，武晋隆恍然大悟，他不停地捶着胸口，喃喃自语道：“天老爷啊，怎么会是这样？我怎么也没想到是这个东西在作祟。我怎么就这么糊涂啊！都怪我自己，是我自作自受，这东西我几乎天天摸得到啊……”医生无奈的轻叹了口气：“唉，要不是你一周6次都在和它打交道，也不至于会落到如今这般病入膏肓的地步，实在是无妄之灾啊！”

武晋隆怎么也没想到，自己一直努力遵循健康的生活方式，却还是遭遇了前列腺肿瘤的复发和骨转移，这让他几近崩溃。而在医生的仔细询问下，真相逐渐浮出水面。原来问题的关键，就出在了两个他未曾重视的关键方面。

第一是武晋隆特别爱吃清煮动物内脏，而且几乎顿顿都有。在他看来清煮的方式很清淡，应该是健康的饮食选择。然而，他却忽略了动物内脏对前列腺肿瘤病情的潜在关联。

动物内脏中往往含有较高的胆固醇和一些特殊的激素成分，过量摄入胆固醇可能会让体内激素的代谢失衡，会对前列腺细胞的生长和分化产生不良的刺激。而前列腺肿瘤的发生与发展与激素水平的变化密切相关，像武晋隆这样长期大量食用动物内脏，会使得体内激素环境更有利于肿瘤细胞的存活和增殖。

此外，动物内脏中还可能含有一些微量的有害物质，虽然这些物质在正常摄入量下可能不会立即引发严重问题，但对于已经患有前列腺恶性肿瘤的武晋隆来说，无疑是雪上加霜。他频繁地食用动物内脏，日积月累下给了恶化细胞再次“兴风作浪”的机会。

第二就是武晋隆没有定期复查。这也是让病情恶化，未能及时发现的重要原因之一。前列腺肿瘤在处理后，即使患者感觉身体状况良好，也并不意味着疾病细胞已经被完全清除。定期复查是监测病情变化、及时发现问题的关键。通过复查PSA水平和影像学检查等，可以在刚开始有“小动作”的时候就将其察觉。