摘要：这项研究来自哈佛大学公共卫生学院，对象是“护士健康研究”（Nurses’HealthStudy）中的117,200位女性。这项研究从1976年开始，一直追踪到2012年，涵盖了她们的生活习惯、饮食、用药、疾病史……当然也包括是否染发、染发频率、染发剂类型等信息

坐在门诊里，常常会遇到患者问我：“医生，我听说染发剂会致癌，是真的吗？我都不敢去理发店了。”
我笑了笑，拍拍她的手说：“我们今天就来好好聊聊这个问题。”

这个问题并不新鲜，但最近又因为一项长达35年的哈佛大学研究重新回到公众视野。

究竟染发和癌症有没有关系？如果有，风险大不大？我们还能不能安心染发？这些问题，其实都值得我们坐下来，像朋友一样，慢慢说清楚。

这项研究来自哈佛大学公共卫生学院，对象是“护士健康研究”（Nurses’HealthStudy）中的117,200位女性。这项研究从1976年开始，一直追踪到2012年，涵盖了她们的生活习惯、饮食、用药、疾病史……当然也包括是否染发、染发频率、染发剂类型等信息。

研究发现，染发和绝大多数癌症之间，并没有显著的直接关联。这意味着，普通人群使用染发剂，并不会大幅提高患癌风险。这是不是说明染发就百分百安全？也不尽然。

研究也发现，某些特定类型的癌症，比如乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等，在部分染发女性中出现的几率略有上升，尤其是使用深色永久性染发剂的群体。

这种“略有上升”的风险，并不像你想象的那么可怕。用研究者自己的话说：“风险增加的幅度，大约在5%~9%之间。”我们在临床上看到，这种水平的风险，在真正的生活中，可能被你每天吃的一口高盐腌菜、长期熬夜、精神压力，轻易地掩盖掉。

很多人害怕染发，是因为“染发剂”这三个字听起来就像是化学炸弹。但我们要知道：并不是所有化学物质都是坏人。水是化学物质，氧气也是。关键在于染发剂里头具体含了哪些“角色”。

传统的永久性染发剂通常含有对苯二胺（PPD）、过氧化氢（双氧水）等物质。这些成分在染发过程中通过氧化反应，把头发颜色永久性改变。PPD是公认的潜在过敏源，部分人群使用后会出现头皮红肿、瘙痒甚至溃烂。

至于致癌性，动物实验中曾经发现，某些染发剂成分在高剂量下可能诱发肿瘤。但问题就在这里——老鼠的实验剂量是正常人类几十倍甚至几百倍的暴露量。

就像你每天喝一杯咖啡，不会出事，但如果一口气灌下50杯，谁受得了？

关键在于“剂量”和“频率”。

我们再来说说很多女性最关心的问题——染发和乳腺癌的关系。哈佛这项研究显示，深色染发剂用户在某些亚型乳腺癌上的风险略有上升，尤其是使用超过20年的人群。

但这里要提醒大家，乳腺癌本身就是多因素疾病。遗传、激素水平、生活方式、饮食结构、体重变化、甚至生育史，都是影响因素。染发剂只是可能的“多米诺骨牌”之一，而且作用极其有限。

我经常对患者打比方：“你想象一下乳腺癌的发生，是十个坏蛋合伙作案，染发剂可能只是那个站在门口放哨的小喽啰，抓住了他，并不代表能阻止整起案件。”

研究也指出，染发频率越高、持续时间越长的人群，风险越高。如果你每年染一两次，和每个月染一次，风险当然不一样，就像偶尔吃炸鸡和天天吃炸鸡，结果肯定不同。

相比乳腺癌，染发和血液系统肿瘤的关系其实更值得我们关注。特别是非霍奇金淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等，这类肿瘤的致病机制非常复杂，但环境暴露是一个重要因素。

一些早期研究提示，染发剂中的某些芳香胺类物质可能通过皮肤吸收进入血液，影响造血系统。但哈佛的长期研究发现，这个关联虽然存在，但也没有强到“一锤定音”的地步。

我个人认为，如果你有家族史、免疫系统问题，或者曾经接受过化疗、放疗，那就更应该慎重染发，尽量减少接触类似潜在风险的化学物质。但对普通健康人群来说，合规使用正规产品，本身并不会构成明显威胁。

很多人以为，只要染发剂是大牌子的，就一定安全。其实不完全对。正规渠道、合格产品、合理使用，三者缺一不可。

染发前，一定要做皮肤敏感测试，这是老生常谈，但很多人图省事跳过。还有一点很重要——头皮有伤口或者发炎时千万别染发，否则染发剂进入血液循环的几率会大大增加。

我还建议大家尽量选择植物系或低刺激性染发产品，虽然它们的上色效果可能不如化学染发剂持久，但对身体的负担更小。

另外一个实用建议是：染发频率控制在每年不超过6次，特别是年轻人，尽量别太早开始频繁染发。头皮也是皮肤，它也会“老”，也需要你温柔对待。

染头发，很多时候不仅是为了美，其实是一种心情的表达。走进理发店，选一个喜欢的颜色，洗掉压力，换个心情，这种“心理美容”也很重要。

作为临床医生，我从不鼓励患者走极端。“怕致癌就再也不染发”，这种做法其实没有必要。人生的健康不是“零风险”，而是“合理管理风险”。就像开车出门有交通风险，但我们不会因此就不出门，而是学会遵守规则、安全驾驶。

健康是生活的一部分，不是生活的全部。与其焦虑地担心染发会不会致癌，不如学会科学地面对它。如果你想染，那就挑个好产品，控制频率，别在头皮状态不好的时候染。这样既安心，又漂亮，何乐而不为？

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献

1.张丽,王芳,李娜.染发剂与乳腺癌发病风险关系的流行病学研究进展[J].中国肿瘤临床,2020,47(12):629-633.

2.刘洋,陈蕾,杨慧.染发剂化学成分与潜在毒性分析[J].中国公共卫生,2018,34(9):1317-1320.

3.王建国,李青.染发剂与肿瘤关系的研究进展[J].环境与职业医学,2019,36(5):462-465.

来源：智慧健康小助手