摘要：在女性健康领域，HPV感染是一个不容忽视的话题。它与多种妇科疾病相关，尤其与宫颈癌的发生关系密切。了解HPV感染的相关知识，是女性守护自身健康的重要一步。
本文作者：张乙婷、邵梦秋（中华中医药学会姜丽娟名医名家科普工作室）
在女性健康领域，HPV感染是一个不容忽视的话题。它与多种妇科疾病相关，尤其与宫颈癌的发生关系密切。了解HPV感染的相关知识，是女性守护自身健康的重要一步。
一、认识HPV病毒
HPV，即人乳头瘤病毒，是一个拥有超过200种亚型的病毒大家族。根据其对人体的危害程度，可分为低危型和高危型。低危型HPV通常会引起良性病变，例如常见的生殖器疣，表现为生殖器或肛门周围出现菜花样、鸡冠样的赘生物。而高危型HPV的持续感染则是引发宫颈癌的主要原因。不过，值得注意的是，大部分HPV感染都是暂时的，人体的免疫系统能够在一段时间内自行清除病毒。
从中医角度来看，HPV感染可归为“湿毒”“疣毒”范畴，其发病与人体“正气”强弱密切相关。中医认为“正气存内，邪不可干”，当人体脾胃虚弱、气血不足、肝肾亏虚，导致正气亏虚时，外界湿毒之邪易侵袭人体，滞留于胞宫、外阴等部位，日久则可能引发病变；若正气充足，气血运行通畅，能有效抵御邪毒。
二、传播途径
HPV的传播途径主要有性传播、母婴传播和密切接触传播。性传播是最主要的途径，与感染HPV的伴侣进行无保护性行为，很容易感染该病毒。母婴传播则发生在分娩过程中，母亲体内的HPV可能会传染给新生儿。此外，日常生活中的密切接触，如共用毛巾、浴巾、马桶座圈等，在特定情况下也可能导致HPV传播。
中医对疾病传播的认知中，有“外感六淫”“接触传染”的说法，HPV的传播方式可对应中医“邪毒通过接触、房室等途径侵入人体”的理论。中医强调“避其毒气”，即通过避免与邪毒接触来预防感染。
三、感染后的症状
许多HPV感染者可能没有明显症状，这也是病毒容易被忽视的原因之一。当出现症状时，除了前面提到的生殖器疣外，还可能有阴道不规则出血，尤其是在性生活后、绝经后；白带异常，表现为白带增多、颜色和气味改变等。但这些症状并非HPV感染所特有，其他妇科疾病也可能导致类似情况，所以出现这些症状时应及时就医检查。
中医将HPV感染可能出现的症状归为不同证型：
若出现生殖器疣，伴局部潮湿、瘙痒，白带增多且色黄、有异味，多属“湿热下注”证，是湿毒之邪下注于下焦所致；
若出现阴道不规则出血，血色淡红、质地稀薄，伴乏力、气短、面色苍白，多属“气血亏虚”证，因正气不足，不能统摄血液，导致血溢脉外；
若白带量多、质地清稀，伴腰膝酸软、畏寒怕冷，多属“肝肾亏虚”证，因肝肾不足，不能固摄津液，导致带下异常。
四、对女性健康的危害
除了引发生殖器疣，HPV感染对女性最大的威胁就是导致宫颈癌。从高危型HPV持续感染发展到宫颈癌，通常需要几年甚至几十年的时间，这期间如果能及时发现并干预，就可以有效阻止病情进展。此外，HPV感染还与阴道癌、外阴癌等疾病的发生有关。
中医认为，HPV感染若长期未清除，湿毒之邪会不断耗伤人体正气，导致“正虚邪恋”，邪毒进一步侵袭胞宫、阴道、外阴等部位，日久则可能导致局部气血瘀滞、经络阻塞。
五、预防措施
1.接种HPV疫苗：这是预防HPV感染最有效的方法之一。目前市面上有二价、四价和九价HPV疫苗，它们分别可以预防不同类型的HPV病毒。建议符合接种条件的女性尽早接种，以获得最佳的预防效果。
2.安全性行为：正确使用安全套可以在一定程度上降低HPV感染的风险。同时，保持单一性伴侣、避免过早开始性生活等，也有助于减少感染几率。
3.定期筛查：无论是否接种疫苗，定期进行HPV和TCT（液基薄层细胞学检查）筛查对于早期发现HPV感染及宫颈病变至关重要。一般建议有性生活的女性从21岁开始进行筛查。
从中医预防理念来看，除上述措施外，还可通过“扶正固本”增强体质，提高抗邪能力：
调畅情志：中医认为“怒伤肝”“思伤脾”，不良情绪会影响肝脾功能，导致气血运行失常、正气受损。日常保持心情舒畅，避免焦虑、抑郁等情绪，可维持脏腑功能稳定，助力抵御邪毒；
饮食调理：可适当食用健脾益气、滋补肝肾的食物，如山药、莲子、枸杞、茯苓等，帮助改善脾胃功能、补充肝肾之精，增强机体正气。
指导老师：姜丽娟
主任医师，教授，硕士、博士导师，博士后导师；第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国优秀中医临床人才，全国名中医妇科张良英教授继承人，云南省兴滇英才支持计划名医，云南省名中医，享受云南省政府特殊津贴专家，云南张氏助孕安胎学术流派工作室负责人，中国中医药信息研究会全科医学分会会长，中国中医药信息研究会妇科分会副会长，云南中医药大学/云南中医药大学第一附属医院伦理委员会主任委员。
主持完成课题共20余项，其中国家自然基金2项，云南省科技厅生物医药重大科技专项计划、云南省科技厅重点项目、云南省基金项目及以上课题10余项，主持完成中华中医药学会指南1项，发表论文130余篇，其中第一作者发文表章50余篇，主编参编著作教材40余部。
来源：云贵高原生活指南